Помощь при рвоте, поносе, болях в животе
Рвота может возникнуть при пищевых и химических отравлениях,при развитии неврологической патологии на фоне травм центральной нервной системы,различных других заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (тяжелые заболевания почек,печени,онкозаболевания). В этих случаях нужна специализированная помощь в условиях стационара. Часто рвота возникает у детей при острых респираторных инфекциях.
Рвота при развитии острых респираторных инфекций
Рвота-часто бывает у детей как симптом интоксикации при развитии острых респираторных инфекций. Обычно в этих случаях она не частая (1-3 р/д), как правило предшествует появлению других симптомов респираторной инфекции, могут быть при этом эпизоды болей в животе, повышение температуры. Необходимо давать ребенку дробное питье-малыми порциями (глотками)-минер.вода, вода с лимоном, кисловатые морсы, "регидрон", "энтеродез", "цитроглюкосолан". Если рвота со слизью правильнее давать горячеватую воду, если на фоне повышающейся температуры-прохладную. Лучше не давать ребенку в это время ничего сладкого, ограничить прием препаратов через рот. Если ребенок уснул, его не надо будить,чтобы отпаивать-это можно продолжить после его пробуждения. При некоторых инфекциях (острые кишечные инфекции, ротавирусная инфекция) рвота может быть многократной, изматывающей-до 10 и более раз в сутки. По возможности ребенку вводится в/м "церукал"(метоклопрамид), скорее всего ребенка необходимо госпитализировать для проведения в/в дезинтоксикационной терапии.
Конечно, рвота также может быть и при пищевых и химических отравлениях, при развитии неврологической патологии на фоне травм центральной нервной системы, различных других заболеваниях,сопровождающихся интоксикацией (тяжелые заболевания почек, печени, онкозаболевания). В этих случаях нужна специализированная помощь в условиях стационара.
Детский понос (диарея)
Понос (диаррея)-сопровождает самые разнообразные состояния,особенно у детей первых 3-х лет жизни. В настоящее время доказано, что большинство острых диаррей-вирусной природы. Если у ребенка жидкий стул не частый-1-3 эпизода-можно не проводить специальных лечебных мероприятий. Если нарушение стула более выраженно-более 4 р/д, длится несколько дней (во всяком случае более 2-х дней) или сопровождается другими симптомами-рвота, боли в животе, подъем температуры-необходима помощь. Во-первых, диета-исключаются все газообразующие продукты (молочные и кисломолочные напитки, сладости, свежий хлеб, бобовые, капуста), сырые овощи и фрукты, соки, жирные сорта мяса и рыбы, продукты, содержащие кислоты (лимонная.аскорбиновая), красители, искусственные ароматизаторы. Активное отпаивание проводится только, если у ребенка очень частый-до 10 и более р/д водянистый стул. Если стул не частый, кашицеобразный-питьевой режим обычный. Полезны отвары коры дуба, кровохлебки, плодов черемухи, черничный кисель, яблочный настой, печеное яблоко, сухарики из белого хлеба, рисовый отвар и рисовая каша, можно давать относительно крепкий сладкий(!) и горячий чай. Медикаментозная помощь включает в себя использование сорбентов (смекта, актив.уголь, полифепан, литовиты, энтеросгель, полисорб-мп и др)-дозы и выбор препарата зависят от конкретной ситуации-биопрепаратов (бактисубтил, энтерол, бифиформ, линекс, примадофилус), пробиотиков (хилак-форте).Обычно коротким курсом назначаются ферменты (креон,мезим-форте). В случаях возможной бактериальной природы диарреи назначают антибактериальные препараты. Надо сказать, что препараты, замедляющие перистальтику кишечника (имодиум) у детей практически не используются.
Боли в животе у ребенка
Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической патологии. Если установлено, что хирургической патологии нет, то можно дать лекарства со спазмолитическим эффектом-но-шпу, бускопан (с 6 лет), спазмоаналгетики (спазган, спазмалгон)-детям старшего возраста, парацетамол ("срабатывает" его обезболивающий эффект). Можно предложить ребенку мятный или ромашковый чай, обязательно теплый, готовые фиточаи-например, "Хипп-желудочный", "анисовое зернышко" (серия "детская линия"), "хастролен" и др. При повышенном газообразовании и связанном с ним болевым эффектом помогут капли "беби-калм", "бебинос", антигазовые препараты-"эспумизан", "саб-симплекс", чай "плантекс" (не желательно использовать у детей до 3-х месяцев жизни и у детей с симптомами лактазной недостаточности), чай "Хипп-биофенхель", просто настой семян фенхеля. Очень хорошо помогает теплая ванна или тепло на поясницу и на живот.
Категория: Педиатрия (детские болезни)
Рубрика полезные советы:
