Перелом крестца без смещения – чаще всего происходит у людей, страдающих от остеопороза. Обычный человек, с нормальным состоянием организма вряд ли получит подобное повреждение. Медицинская статистика гласит, что переломы крестца происходят вместе с повреждением тазовых костей в 79% случаев.
Основной фактор травматизма – падение, второстепенные причины:
- опухоли и подобные образования в зоне позвоночника;
- сильные удары в крестец;
- дорожно-транспортные происшествия;
- сжатие или превышение допустимой амплитуды движения таза.
Группа повышенного риска: люди за 50, большая половина из которых – это женщины.
Симптомы
Повреждение крестцового отдела позвоночника проявляется следующим образом:
- острая боль;
- проблематично выбрать комфортную позицию (тяжело сидеть, стоять из-за смещения отломков);
гематомы и обширные кровоподтеки;- рвота и онемение пояса нижних конечностей (при компрессионном типе с осколками);
- головная боль, повышение давления, температура;
- нерегулярные и самопроизвольные мочеиспускания;
- редкий стул.
Виды крестцового перелома
Пациенты интересуются, можно ли нагружать организм и сколько длится период восстановления. Все зависит от вида травмы, иногда вернутся к нормальной жизни уже через пару месяцев, а иногда приходится лежать прикованным к постели в течение года.
- стабильная травма – сосудистые каналы, волокна не повреждены, тазовое кольцо не пострадало;
- нестабильная – целостность кольца нарушена, отломки задели нервные пучки, мышечную ткань и кровеносные сосуды.
В первом случае перелом крестца быстро лечится, пациент полностью восстанавливается, при нестабильном положении полная реабилитация не гарантирована. При любом раскладе, точный прогноз (как долго заживает травма и подобное) определяет врач, опираясь на возникающие симптомы и аппаратную диагностику.
- горизонтальное – более характерно для изолированных травм;
- вертикальное – с левой или правой стороны от крестца (сопровождается переломом таза);
- угловое – косая линия трещины проходит от основания до конца рассматриваемой кости.
Первая помощь
Если вы заметили вышеприведенные симптомы следует немедленно оказать человеку доврачебную помощь, для этого следует выполнить следующие действия:
- пациент должен занять горизонтальное положение;
- любые движения запрещены;
- рекомендован прием анальгетиков (китанов, ибупрофен, анальгин);
- наложите холодный компресс;
- наложите тугую бинтовую повязку, если это можно сделать без лишних движений пострадавшего;
- при наличии кровотечения, остановите его (йодом, перекисью);
- положите пациента на самодельные носилки (из дверей или досок) и доставьте его в близлежащий медпункт, а лучше вызовите скорую помощь.
Диагностика
Достаточно важная процедура для определения лечения и последствий при переломе крестца. Сначала врач осматривает пораженную зону, затем назначает дополнительные методы диагностики. Пациент доставляется на рентгенографию, выполняются снимки в нескольких проекциях (для более четкого понимания картины). Увидеть глубину гематом и кровоподтеков позволит магниторезонансная томография. Поскольку приступать к лечению нужно незамедлительно, проводят компьютерную томографию (признана одним из самых быстрых и информативных методов аппаратного обследования).
Лечение
После того как установлены все симптомы, проведена диагностика, начинается лечение перелома крестца. Сразу после прибытия в медучреждение больному вводят инъекцию морфина или промедола для обезболивания. Опираясь на снимки больному назначают один из двух видов лечения (консервативный или хирургический). Консервативное лечение переопределяет проведение следующих манипуляций:
- соблюдение полного покоя и постельного режима;
- инъекции Диклофенака и пероральный прием Нимида (Пироксикама);
- ввод новокаина или лидокаина;
- физиотерапевтические процедуры (массажи, электрофорез, лечебная гимнастика, водные процедуры).
Оперативное вмешательство включает:
полную анестезию;- надрез кожного покрова;
- скрепление отломков при помощи болтов и спиц;
- наложение швов;
- подбор курса восстановления (сразу после того, как болевые симптомы пройдут).
Восстановление
Реабилитационный курс позволит пациент вернуться к нормальной жизни, продолжить работать и даже заниматься спортом. Нагрузки на спину постепенно увеличиваются, человек начинает ходить, после бегать и регулярно показываться врачу.
Бывают осложнения с переломом, пациенты постоянно ощущают боль в области поясницы, онемение конечностей, отеки и проблемы с координации. Со временем и эти проблемы тоже устраняются, просто нужно немного больше времени. Врачи рассматривают перелом крестца как повреждение, полностью поддающееся лечению. Берегите свое здоровье, не перегружайте спину и придерживайтесь техники безопасности.
