(Средняя оценка: 4 )
Быстро нарастающее ощущение нехватки воздуха, сдавление в груди, выраженная одышка… Приступ удушья – основное проявление бронхиальной астмы и навыки первой помощи при нем больному бронхиальной астмой и окружающим его людям просто необходимы. О неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы мы расскажем в этой статье.
Повторяющиеся приступы удушья — основное проявление бронхиальной астмы, хронического рецидивирующего заболевания, характеризующегося поражением бронхов и их повышенной чувствительностью к различным раздражителям. Астматический приступ развивается из-за уменьшения просвета бронхов вследствие спазма их мышц, отека слизистой, скопления в них большого количества густой, трудноотделяемой мокроты, и в этом случае неотложная медицинская помощь при бронхиальной астме направлена на быстрое решение этих проблем.
Что провоцирует приступ бронхиальной астмы?
Чаще всего в роли провокатора выступают аллергены, контакт с которыми вызывает аллергическую реакцию немедленного типа. Обострение астмы может быть следствием воспаления бронхов, раздражения дыхательных путей дымом, пылью, химическими примесями, содержащимися в воздухе. Иногда неотложная помощь при бронхиальной астме требуется после физической нагрузки, как, например, бывает у некоторых спортсменов, страдающих приступами бронхиальной астмы физического усилия. Первая помощь и поддержка близких людей может понадобиться днем после нервного стресса, ночью, когда, казалось бы, все должно быть спокойно, или утром, после пробуждения при подъеме с постели. Хотя можно сказать, что у одного конкретного больного приступы чаще предсказуемы и возникают в одних и тех же или похожих ситуациях.
Как развивается приступ бронхиальной астмы? Первая помощь в начале приступа
Приступ удушья начинается не столь внезапно, как может показаться. Обычно ему предшествует период предвестников — симптомов, которые должны насторожить и стать сигналом для оказания первой помощи. При бронхиальной астме следует обратить внимание на такие симптомы, как зуд в носу, чихание, обильное выделение жидкого слизистого секрета из носа, покраснение глаз и кожи. Явными признаками надвигающегося приступа являются приступообразный кашель и небольшая одышка. Нужно быть готовым оказать помощь больному при приступе, если на фоне бронхиальной астмы у него вдруг разыгралась мигрень, появилась раздражительность, снизилась работоспособность.
Какие действия предполагает первая помощь при бронхиальной астме?
- При наличии контакта больного с аллергенами срочно устранить их действие.
- Создать полный покой, успокоить больного.
- Обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окна, расстегнуть ворот для облегчения дыхания.
- Больного усадить на стул с опущенными вниз ногами.
- Сделать горячую ручную и ножную ванну с добавлением горчицы или просто приложить горчичники к икрам ног. Длительность процедуры 10-15 минут, температура воды 40-420 С.
Вполне возможно, что эти мероприятия предотвратят дальнейшее развитие приступа бронхиальной астмы и неотложной помощи врачей вовсе не понадобится.
Приступ бронхиальной астмы: неотложная помощь в период разгара
Период разгара или период удушья проявляется ощущением нехватки воздуха, сдавлением в груди, выраженной одышкой на выдохе. Вдох становится коротким, выдох очень медленным и на его фоне возникают громкие, слышные на расстоянии хрипы. Больной старается сесть, опершись руками о край стула или о стол, слегка наклонившись вперед, ловит ртом воздух, почти не разговаривает, на его бледном лице испуг и растерянность, губы синюшны, шейные вены набухают. Больной кашляет, но мокрота не отходит или отходит небольшими плотными сгустками.
В этой стадии приступа бронхиальной астмы первая помощь заключается в применении специальных противоастматических препаратов, быстро и эффективно снимающих спазм бронхов, например, Беротека, Салбутамола, Алупента, Астмопента. Помогите больному сделать два вдоха препарата из ингалятора или через небулайзер с интервалом в 1-2 минуты. Если дыхание не стало более легким, повторяйте дополнительные ингаляции через 5 минут, всего 8 раз. При отсутствии эффекта необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи», при приступе бронхиальной астмы тяжелой степени высока вероятность развития астматического статуса, представляющего реальную угрозу жизни больного.
Дополнительно к ингаляциям первая помощь при бронхиальной астме может включать прием 1 таблетки Эуфиллина для усиления бронхолитического эффекта, 1-2 таблетки Преднизолона для купирования аллергической реакции и уменьшения воспаления. Дальнейшее лечение больного — это прерогатива врача.
Приступ бронхиальной астмы: период обратного развития
Длительность и выраженность приступа бронхиальной астмы имеют индивидуальный характер. У одних они вовсе не достигают степени удушья, у других заканчиваются самостоятельно и без осложнений, у третьих продолжаются часами и сутками, требуют интенсивного лечения. В последнем случае часто сохраняется одышка, затрудненное дыхание, недомогание, слабость. Некоторые больные испытывают сильную жажду и голод.
