Обеспечить внедрение в деятельность ДОУ нормативных документов по профилактике ВГА:
Наличие в ДОУ официально изданных нормативных документов: СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А», МУ 3.1.2837-11 «Эпидемический надзор и профилактика вирусного гепатита А»; внести их в перечень НД программы производственного контроля;
Изучение нормативных документов по профилактике ВГА
В рамках производственного контроля провести оценку уровня знаний сотрудников (зачёт);
Разработать план ДОУ по профилактике вирусного гепатита А.
При выявлении в детском организованном коллективе больных ВГА (подозрении) организовать проведение на начальном этапе (до установления диагноза) комплекса противоэпидемических мероприятий, обеспечить контроль выполнения:
1.своевременная изоляция больных с признаками ОРВИ, ОКИ, ЭВИ, ВГА;
2. немедленное сообщение в территориальные учреждения здравоохранения и учреждения Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний;
3. своевременная регистрация в установленном порядке всех случаев инфекционных заболеваний и подозрительных случаев;
4. введение карантина сроком на 35 дней с момента изоляции последнего больного;
5. изоляция пораженных групп (классов и т.д.) от других групп, подразделений;
6. запрет на участие карантинного коллектива в массовых мероприятиях; отмена занятий в бассейне;
7. отмена системы самообслуживания; участия детей и сотрудников карантинных коллективов в дежурстве при организации питания;
8. соблюдение принципа изоляции детей карантинного коллектива при организации питания; введение режима дезинфекции столовой посуды после приёма пищи карантинным коллективом;
9.организация прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу;
10. запрет на перевод детей и сотрудников поражённых групп в другие коллективы и учреждения;
11. запрет приёма новых детей и сотрудников в карантинные коллективы не болевших ВГА, не привитых и привитых ранее 14 дней назад;
12.организация противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц;
13. введение (усиление) дезинфекционного режима в учреждении с использованием дезинфикционных средств, разрешённых к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами;
14. решение вопроса усиления медицинского обеспечения учреждения с руководителями лечебных организаций, обслуживающих учреждение: закреплении медработника для наблюдения за сотрудниками; усилении контроля состояния здоровья детей, контроля соблюдения требований санитарных правил в учреждении;
15.усиление контроля состояния здоровья детей и работников, своевременное установление причин отсутствия детей, активное выявление больных во всем учреждении методом опроса; направление заболевших к медработнику;
16. проведение бесед по гигиеническому воспитанию и профилактике ВГА среди родителей, воспитанников, сотрудников;
17. организация вакцинации против гепатита А всего коллектива детей и сотрудников по эпидемиологическим показаниям;
18. организация неспецифической экстренной профилактики, приём по назначению медработника иммуномодуляторов и противовирусных средств в соответствии с инструкцией по применению.
19. установление питьевого режима с обязательным кипячением воды, жесткий контроль за соблюдением питьевого режима;
20. немедленное информирование органов Роспотребнадзора о регистрации аварийных ситуаций в учреждении: аварии на системе питьевого водоснабжения (горячего, холодного) или прекращение подачи воды, отключение электроэнергии, выход из строя технологического оборудования на пищеблоке, регистрация массовых заболеваний детей и сотрудников;
21. прекращение работы учреждения при регистрации аварийных ситуаций, которые могут повлечь нарушения санитарно-противоэпидемического режима или личной гигиены (отклонение воды, электроэнергии и т.д.).
Организовать проведение комплекса мероприятий в отношении контактных с больными ВГА:
1.организовать проведение текущей и заключительной дезинфекции в очаге (заключительная дезинфекция силами специализированной организации дезинфекционного профиля);
2. обеспечить проведение первичного осмотра и клинико-лабораторного обследования контактных лиц в очаге (исследование сыворотки крови серологическим методом на наличие anti-HAV IgV и anti-HAV IgG) в первые 5 дней после выявления больного;
3. организовать медицинское наблюдение в течение 35 дней со дня разобщения с источником инфекции (опрос, термометрию, наблюдение за цветом склер и кожных покровов, окраской мочи, размером печени и селезёнки), при необходимости провести дополнительное клинико-лабораторное диагностическое обследование.
Кратность медицинского осмотра контактных в очаге:
Лица декретированных профессий, обязанных проходить оценку состояния здоровья при допуске до работы, медицинские работники, работники образовательных учреждений для детей и подростков-перед каждой сменой с ежедневным опросом и фиксированием результатов опроса ответственным должностным лицом учреждения.
Дети в организованном детском коллективе-ежедневно.
4.При отсутствии клинических признаков заболевания у контактных лиц в очаге не позднее 5 дня с момента выявления больного ОГА обеспечить проведение вакцинации ранее не привитых против гепатита А и не болевших этой инфекцией.
5.При контакте работников с больным ВГА вне учреждения обеспечить контроль соблюдения данными лицами правил личной и общественной гигиены, медицинское наблюдение, вакцинопрофилактику и отстранение их от работы при появлении первых признаков заболевания.
6. Обеспечить допуск детей, контактных с больным ОГА по месту жительства, лечения, оздоровления, в организованные коллективы с разрешения врача-педиатра по согласованию со специалистом органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при условии их полного здоровья, указании о перенесённом ранее (документированном) ОГА, либо вакционированных против ОГА не менее чем за 14 дней до допуска в коллектив.