Страны с жарким климатом являются лидерами по количеству паразитарных возбудителей (эхинококков, альвеококков и других). Эти микроорганизмы способны провоцировать множество патологий в организме человека и животных, в т. ч. кисты печени. Опухоли, вызванные другими причинами больше характерны для экономически развитых стран, с активно развитой промышленностью.
Описание болезни
Печеночная киста представляет собой доброкачественное образование, возникающее в любой доле печени и состоящее из плотной оболочки (капсулы), заполненной жидкостью. Цвет содержимого варьируется от прозрачного до желтого, с различными включениями (крови, желчи, гноя) или без них.
Опухоль может присутствовать в единичном или множественном количестве (поликистоз) и иметь разные размеры.
Опасность заболевания
Мелкие кисты до 3-х см. в диаметре не опасны, но требуют тщательного наблюдения специалиста.
К тяжелым осложнениям могут приводить крупные образования. Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.
В некоторых случаях капсулы могут разрываться и приводить к попаданию их содержимого в общий кровоток.
Как приобретается
На сегодняшний день, механизм возникновения патологии до конца не изучен. Считается, что главную роль играют следующие факторы:
- наследственность;
- воспалительные заболевания печени;
- паразиты;
- травмы и оперативные вмешательства;
- длительный прием лекарств;
- изменение гормонального фона.
У взрослых и детей
По последним статистическим данным, киста печени является редкой патологией, от которой страдают 0,8 – 1% населения.
Представительницы женского пола, попадают в этот список в несколько раз чаще чем мужчины. Такую закономерность связывают с частыми гормональными изменениями, наступающими в период полового созревания, при беременности, лактации и во время менопаузы. У большинства пациенток недуг диагностируют в возрасте от 40 до 50 лет.
Дети болеют еще реже. Считается, что образование опухолей возникает по тем же причинам, что у взрослых и не имеет отличий в отношении диагностики и лечения.
Общие признаки
Симптомы появляются после достижения кистой внушительных размеров, обычно от 6 см. и более. Человек может ощущать:
- дискомфорт и боль правом боку;
- тошноту, рвоту;
- горечь во рту;
- потерю аппетита;
- снижение веса;
- осветление кала и потемнение мочи;
- желтушность кожных покровов;
- кожный зуд;
- общее ухудшения самочувствия.
Формы
Исходя из происхождения, кисты делят на:
- Паразитарные. Вызываются альвеококком и эхинококком, ленточными червями. Инкубационный период, от 2-х дней до нескольких лет.
- Не паразитарные. Включают в себя капсулы, образовавшиеся в период внутриутробного развития (истинная киста), в результате неправильно сформированных желчных протоков. Другая разновидность патологии (ложная киста) образовывается как следствие всевозможных повреждений органа.
В зависимости от диаметра, выделяют следующие типы кисты:
- до 1 см. (маленькие);
- от 1 до 3-х см. (средние);
- 3-10 см. (большие);
- свыше 10 (крупные или гигантские).
Все вышеперечисленные разновидности могут наблюдаться во множественном количестве, что значительно утяжеляет течение болезни.
Если капсула разрывается, воспаляется, на ней образуется гной, то такую кисту называют осложненной. Данный вид опухоли требует немедленного лечения, из-за опасности развития смертельно-опасных последствий.
Способы диагностики
Длительное бессимптомное течение, не позволяет заподозрить болезнь на ранней стадии. Такие опухоли выявляют случайно, при плановом обследовании или подозрении на другие патологии.
Появление симптомов характерно для крупных образований, нередко пальпирующихся врачом при первичном осмотре.
Для подтверждения диагноза, применяют следующие методы диагностики:
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ и КТ печени;
- сцинтиграфию.
При наличии кисты, дополнительно проводят:
- пункцию, для исследования жидкого содержимого капсулы;
- биопсию ткани, для исключения онкологии;
- серологический анализ крови методами РНГА, ИФА, позволяющий выявить паразитов;
- биохимический анализ крови, для оценки состояния работы печени и других органов.
Операция
Показанием к удалению кисты является:
- диаметр свыше 3 сантиметров;
- присоединение осложнений;
- ухудшение самочувствия больного;
- наличие паразитарной кисты.
Операцию проводят одним из следующих методов:
- резекция – отсечение пораженной доли печени;
- вскрытие капсулы с выведением из нее жидкости;
- перицистэктомия – вылущивание кисты;
- марсупиализация – вскрытие капсулы, с последующим соединением ее стенок с местом рассечения;
- цистрогастроанастомоз – сообщение кисты с кишечником или желудком.
Метод операции определяется лечащим врачом. Обязательному удалению подлежат паразитарные кисты.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначаются для снятия неприятных ощущений больного.
- обезболивающие и анальгетики;
- гепатопротекторы;
- ферменты;
- обволакивающие средства;
- желчегонные препараты;
- витамины;
- сорбенты;
- антибиотики.
При паразитарной форме кисты, применяют препараты для уничтожения возбудителя, а после проводят удаление опухоли.
Диетическое питание
В послеоперационный период, больному назначается строгая диета, которую требуется соблюдать не менее полугода. При наличии осложнений, срок продлевается.
В 1-е сутки рекомендуется отказаться от еды и употреблять только воду. На 2-3 день можно кушать каши, сваренные на воде и овощные бульоны. Постепенно в рацион вводят остальные продукты исключающие:
При наличии небольших кист, не ухудшающих качество жизни, диета не назначается, но сократить потребление «плохих» продуктов будет не лишним, ведь проблемы с печенью и пищеварительным трактом, зачастую возникают у лиц, склонных к кулинарным излишкам.
Другие виды лечения
В качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, которые не лечат новообразование, а лишь улучшают состояние органов желудочно-кишечного тракта.
Хорошо скажутся на состоянии печени следующие рецепты:
- Лопух. Из листьев растения выжимают сок, и принимают за 30 мин. до приема пищи, по 1-2 столовые ложки, 3 раза в день.
- Перепелиные яйца. Каждое утро, натощак выпивают по 5 сырых яиц.
- Девясил. 1 ст. л. измельченных листьев растения (можно сухого) заливают стаканом кипятка. Настаивают пока не станет теплым, процеживают. Употребляют по ½ стакана, 4 раза в день, независимо от приема пищи.
Лечение в домашних условиях, без наблюдения специалиста запрещено.
Профилактика заболевания
Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо:
- укреплять иммунную систему организма (спорт, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
- мыть руки после посещения общественных мест;
- быть предельно аккуратными во время путешествий в теплые страны;
- хорошо мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу;
- пить только кипяченую воду;
- не переедать и ограничивать продукты, не приносящие пользу;
- избавиться от вредных привычек.
Последствия
Нередко, первые проявления кисты дают о себе знать после достижения ими внушительных размеров. Такие образования вызывают болезненные симптомы и могут провоцировать следующие осложнения:
- нагноение кисты или окружающих тканей;
- попадание кистозной жидкости в брюшную полость и кровоток, в следствии ее разрыва;
- кровоизлияние в кисту;
- перерождение в онкологию (крайне редко);
- перитонит (инфицирование брюшной полости);
- печеночная недостаточность (полный или частичный отказ печени, чаще наблюдается при поликистозе).
Прогноз жизни
Исход заболевания прогнозировать сложно. Маленькие и средние кисты могут прекратить рост и лечение не потребуется на протяжении всей жизни.
Чтобы не допускать грозных последствий, обязательно необходимо посещать врача 1 раз в год. На ранней стадии, киста редко представляет опасность, если только речь не идет о злокачественном процессе.
После удаления больших опухолей, необходимо некоторое время соблюдать все рекомендации врачей и проходить обследование. При благоприятном исходе, повторных образований кист может и не быть.
В более редких случаях, капсулы быстро увеличиваются в размерах, ухудшают качество жизни больного и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Не исключаются летальные исходы и необходимость пересадки печени.
А в этом видео можно посмотреть, как проводиться операция по удалению печеночной кисты. В данном случае применяется лапароскопический метод резекции.
После подтверждения диагноза – киста печени, не стоит впадать в панику. Зачастую заболевание на ранних стадиях не опасно и в лечении не нуждается. Однако пациент должен помнить, что киста может увеличиваться в размерах, и вызывать проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к врачу, и игнорировать его рекомендации опасно. При наличии показаний к операции, врач подберет оптимальный метод ее проведения. При благоприятном исходе, уже через полгода, можно вернуться к привычному образу жизни.
