Чем опасен рак почек и каковы факторы риска, Медицинская энциклопедия - страница номер 3, Медицина в Омске

Опасная опухоль почек, которую трудно заметить

Рак почки – это злокачественное заболевание, клетки которой происходят из эпителия канальцев нефронов или других элементов чашечно-лоханочной системы. Особняком от других злокачественных новообразований стоит аденомиосаркома эмбрионального происхождения – опухоль Вильмса. На долю рака почки приходится до 3% от всех случаев рака, диагностирующихся у пациентов. В структуре детской онкологической заболеваемости рак почки более распространен (на долю одной только эмбриогенной аденомиосаркомы приходится около 6% от всех злокачественных новообразований детского возраста)

Сред мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем среди представительниц слабого пола.

Классификация рака почки

Выделяют следующие гистологические типы рака почки.

  • Тубулярная аденокарцинома.
  • Аденокарцинома.
  • Папиллярная аденокарцинома.
  • Светлоклеточная аденокарцинома.
  • Почечно-клеточный рак.
  • Зернистоклеточная аденокарцинома.

Гистологический тип новообразования является определяющим при выборе метода лечения, поскольку от него зависит прогноз заболевания и вероятность рецидива.

Также новообразование может иметь разную степень распространенности:

  • локализованный рак – не выходит за пределы органа;
  • местно распространенный рак – новообразование выходит за капсулу и может поражать расположенные рядом органы;
  • генерализованный – в результате распространения метастазов поражаются отдаленные органы по всему организм.

Причины развития заболевания

  • Курение и злоупотребление алкоголем – через почки проходит огромное количество крови, содержащей данные канцерогены, что не может не повлиять на вероятность развития рака.
  • Отягощенная наследственность.
  • Проведение гемодиализа на протяжении длительного времени.
  • Сахарный диабет – плохо сказывается на состоянии органа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ожирение.
  • Прием некоторых препаратов, которые после выводятся с мочой и отрицательно воздействуют на почки.

Клинические проявления рака почки

На ранней стадии пациенту очень трудно заметить серьезные изменения в своем организме. Поэтому, относительно редко заболевание выявляется в самом своем зародыше. Позже могут появляться довольно специфические симптомы, которые заставят беспокоиться любого пациента.

  • Гематурия – появление примеси крови в моче. Развивается при разрушении сосудов новообразования. Однако видимое окрашивание происходит только при попадании значительного количества крови в мочу.
  • Повышение артериального давления, поскольку почки всегда участвуют в регулировании его цифр. Если нарушается выработка биологически активных веществ, то может происходить сбой в работе механизма регулирования.
  • Анемия – может развиться при постоянном выделении крови с мочой.
  • Боли в поясничной области.
  • Расширение вен яичка у мужчин.
  • Видимое или пальпируемое новообразование в проекции почки.
  • Увеличенные лимфатические узлы.

Диагностика рака почки

  • Ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости – дешевый, доступный, простой в выполнении и безопасный метод диагностики, благодаря которому можно получить массу информации.
  • КТ и МРТ – современные методы диагностики, которые позволяют получить послойное изображение тела пациента и рассмотреть почку, новообразование и смежные с ним органы.
  • Ангиография – введение контрастного вещества, которое впоследствии выводится из организма почками. В это время врачи с определенным интервалом выполняют рентгеновские снимки органов брюшной полости. На них можно увидеть заполненные контрастным веществом почки и чашечно-лоханочную систему. При наличии опухоли она также визуализируется.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Позитронная эмиссионная томография – очень точный метод диагностики, который позволяет обнаружить отдаленные метастазы даже самого маленького размера.
  • Сцинтиграфия – введение в организм пациента радиоактивного изотопа и отслеживание при помощи специальных приборов распределения его в тканях организма. Опухоль обладает способностью накапливать изотопы более активно, чем здоровые ткани.

Лечение рака почки

  • Нефрэктомия – операция, во время проведения которой хирург полностью удаляет пораженную почку. Благо, в организме их две и вторая при необходимости полностью справится с возложенной на нее функцией (если она не поражена каким-либо заболеванием).
  • Резекция – удаление части почки в случае, если новообразование имеет небольшие размеры. Операция более сложна в своем выполнении, чем предыдущая, но израильские специалисты прекрасно с ней справляются. Неоспоримым преимуществом является то, что у пациента сохраняется часть органа и продолжает выполнять возложенные на него функции.
  • Лапароскопическое удаление органа выполняется тогда, когда резекцию почки выполнить нельзя, но процесс не выходит за пределы капсулы. Тогда можно произвести нефрэктомию через несколько проколов на передней брюшной стенке. Преимуществом вмешательства является отсутствие большого шрама на коже и хороший косметический эффект
  • Радиочастотная абляция новообразования – современный метод лечения рака почки, который может быть выполнен на ранней стадии развития. В саму опухоль вводят тонкую иглу, на конце которой располагается датчик, являющийся источником микроволн. В очень ограниченном объеме ткани создается высокая температура, разрушающая раковые клетки. Все манипуляции выполняются совершаются под местным обезболиванием и рентгенологическим контролем.
  • Криоабляция – введение в новообразование замораживающей субстанции, которая уничтожает опухоль. Метод очень новый и до конца его отдаленные результаты еще не изучены.

Наиболее актуален данный метод лечения в случае с эмбриогенной аденомиосаркомой (опухоль Вильмса). В других случаях введение цитостатиков не приносит желаемого эффекта.

Современные технологии, используемые израильскими медиками, позволяют провести очень точное облучение опухоли, с минимальным риском для окружающей ткани.

  • Дистанционное облучение при помощи аппарата Кибер-нож позволяет подвести дозу в заданную область из разных точек таким образом, что все пучки сфокусируются в опухоли. Через окружающие ткани при этом пройдет безопасное количество ионизирующего излучения.
  • Также в последнее время набирает популярность методика, при которой в сосуд, питающий опухоль, вводятся микроскопические сферы, являющиеся источником излучения. Таким образом, одномоментно достигается двойной эффект: опухоль получает необходимую дозу облучения и испытывает недостаток питательных веществ за счет закупорки кровеносного сосуда.

Часто онкологи комбинируют методы между собой с целью достижения наилучшего эффекта. После проведения облучения опухоль может не исчезнуть полностью, но значительно уменьшится в размерах, что делает более простой операцию по ее удалению.

Израильские медики смогли добиться выдающихся результатов в лечении рака почки. Главное – своевременно обратиться за помощью и дать врачам возможность провести максимально малоинвазивно.

Для более подробной информации о лечении рака обращайтесь к международной медицинской службе на сайте - www.cancertreatments.ru

Читайте так же в этой рубрике:

Категории