Как проверить кровь на сахар в домашних условиях?
Еще каких-нибудь десяток лет назад проверить кровь на сахар можно было лишь в поликлинике или больнице. Сейчас у людей, страдающих диабетом, появилась возможность держать руку на «пульсе» болезни 24 часа в сутки. О том, как лучше проверить кровь на сахар в домашних условиях, рассказывает материал врача Ирины Ковалевой, опубликованный в январском приложении "Здоровье" к российской газете "Новые Известия".
Самое доступное средство для домашнего самоконтроля – специальные диагностические тесты в виде полосок, покрытых реактивом. Вступая в реакцию с кровью больного, тест окрашивается в тот или иной цвет в зависимости от количества растворенной в ней глюкозы. В норме уровень глюкозы в крови, взятой натощак, колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. После еды содержание сахара повышается до 8,9–9,9 ммоль/л, а затем возвращается к первоначальной величине. На нее и должны ориентироваться больные диабетом.
И так по порядку. Для того, чтобы определить уровень глюкозы в крови, вы должны :
1. Тщательно вымыть руки с мылом, одновременно согревая под струей горячей воды, и вытереть их чистым полотенцем, чтобы на них не осталось влаги.
2. Застелить стол чистой тканью и аккуратно разложить диагностические полоски, шкалу цветов, одноразовый скарификатор (так называется специальная игла, которой прокалывают кожу) или инсулиновую иглу, часы с секундной стрелкой и ватные тампоны.
3. Слегка помассировать руки, как будто моете их, и размять палец, из которого будете брать кровь.
4. Проколоть подушечку пальца сбоку (это не так больно).
5. Опустить палец вниз и подождать, пока не образуется большая висящая капля.
6. Приблизить к пальцу край полоски и дать капле стечь. Кровь должна полностью закрыть пропитанное реактивом тест-поле.
7. Засечь время и пождать ровно столько, сколько указано в инструкции к тест-системе (обычно 30 или 60 секунд).
8. По истечении заданного срока осторожно стереть кровь ватой или фильтровальной бумагой, если она прилагается к диагностическому набору, и сделать еще одну паузу, продолжительность которой указана в инструкции.
9. Сравнить окраску тест-поля с цветовой шкалой-эталоном.
При оценке результатов необходимо помнить о том, что :
Цифра, стоящая под «вашим» цветом, соответствует уровню сахара в крови. Чем она выше, тем темнее окраска тест-поля.
Если тест-поле приобрело промежуточную окраску между двумя цветами, тогда требуется сложить соседние цифры и разделить сумму на два.
Если возникли трудности с определением цвета теста на глазок, тогда будет лучше приобрести специальный портативный аппарат – глюкометр. Он упростит процедуру и сделает результат предельно точным. Вы нанесете каплю крови на тест-полоску, поместите ее в прибор – и все. Через несколько секунд на экране высветится результат анализа с точностью до десятых долей.
Для тех, кому «до 50»
По принципу тест-полосок для определения сахара в крови устроены диагностические системы, контролирующие концентрацию глюкозы в моче. Сахар в ней появляется, если его уровень в крови превышает 10 ммоль/л. Это так называемый средний почечный порог, когда мочевыделительная система не в состоянии удерживать глюкозу и начинает избавляться от ее избытка. Чем выше поднимается уровень сахара в крови, тем больше его в моче, а значит, по наличию выделенной глюкозы можно косвенно судить о ее содержании в крови. Правда, с возрастом почечный порог для глюкозы повышается, и анализ становится менее достоверным. После 50 лет этой диагностической системой лучше не пользоваться. Такой способ самоконтроля недостаточно информативен и для больных диабетом 1-го типа.
Рассмотрим алгоритм определения уровня глюкозы в моче
Если вы страдаете диабетом 2-го типа, при хорошем самочувствии вы должны делать анализ 1–2 раза в неделю до и через 1,5–2 часа после еды, а для этого вы должны :
1. Опустить тест-поле в баночку с мочой на 1–2 минуты или подставить под струю.
2. Дать стечь лишней жидкости (стряхивать и промокать нельзя).
3. Выждать время, указанное в инструкции (обычно 1–2 минуты).
4. Сравнить окраску тест-поля с цветовой шкалой.
Современный и чрезвычайно информативный метод – определение сахара не в крови, а в гемоглобине. Он не исключает традиционного исследования, а дополняет его. «Классический» анализ крови на сахар фиксирует лишь уровень глюкозы на данный момент, но ничего не говорит о том, как вообще ведет себя этот показатель в организме. Допустим, содержание сахара в крови натощак соответствует норме. Но по этой цифре нельзя судить о том, что произойдет с углеводным обменом после обильной еды: долго ли будет циркулировать «высокий» сахар в крови, когда придет в норму и произойдет ли это вообще. Чтобы прояснить все вопросы и получить исчерпывающее представление о колебании уровня глюкозы, нужно повторять анализы до и после приема пищи в течение дня.
Этих недостатков лишен метод определения гликозилированного гемоглобина. Он дает общее представление об углеводном обмене и сигнализирует о его нарушениях. Стойкий и долговременный (в течение суток и дольше) подъем уровня сахара в крови приводит к так называемому гликозилированию – соединению белков (в том числе и дыхательного пигмента эритроцитов – гемоглобина) с глюкозой.
Метод определения гликозилированного гемоглобина позволяет врачу
* судить об обменных процессах в последние 3 месяца (столько живут и циркулируют в крови эритроциты, а вместе с ними и гликозилированный гемоглобин),
* более эффективно выявлять скрытые формы диабета,
* контролировать и при необходимости корректировать лечение и диету.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина. В норме его содержание составляет 5–8%, при компенсированной (подчиняющейся контролю лекарств) форме диабета – до 10%, а при выраженной декомпенсации болезни – 16% и больше.
Этот показатель не подвержен суточным колебаниям, а значит, голодать перед анализом не обязательно: кровь можно сдать в любое время, в том числе и после еды. Правда, само исследование достаточно сложное, требует серьезной подготовки и специального оборудования. Поэтому проводится только в лаборатории и для самоконтроля не подходит.
При диабете 2-го типа в большинстве случаев достаточно делать анализ раз в день сразу после пробуждения (до умывания, чистки зубов и бритья). Уровень сахара высокий? Примите назначенное врачом лекарство. Низкий? Съешьте крекер, галету, выпейте немного сока с мякотью. Больные диабетом 1-го типа, помимо утреннего анализа, должны ежедневно определять сахар в крови перед обедом, ужином и сном.
Знаете ли вы, что.
В древние времена арабские врачи определяли содержание сахара в моче весьма оригинальным образом. Выделенную больным жидкость доктора выливали около муравейника. Если его обитатели проявляли к ней живой интерес, диагноз больше не вызывал сомнений.
Если у вас закончились стандартные тест-полоски, купите в аптеке 10%-ный раствор едкого натрия или калия, а также градуированную пипетку и приготовьте диагностическую систему сами. Смешайте 4 мл мочи с 1 мл реактива и подождите 10 минут. Раствор остался светлым – сахар в анализе отсутствует. Пожелтел? Его содержание умеренное – до 0,5%. Стал коричневым? Уровень глюкозы в моче высокий – 3% и выше.
