Болезни по категориям:
Болезни суставов
Болезни щитовидной железы
Глисты, Гельминты
Урогенитальные инфекции
Кожные болезни
Гипотиреоз лечение, причины, симптомы, препараты при гипотиреозе.
Гипотиреоз щитовидной железы у женщин и мужчин вызывает тяжелые последствия!
(!) Сразу к делу, если Вы уже все знаете про гипотиреоз, и ищите эффективные безопасные препараты обеспечивающие лечение гипотиреоза, то Вам - вконец страницы. Можете не читать данную статью, просто спуститесь вниз. Если же заболевание гипотиреоз вызывает у Вас вопросы, то данная статья к Вашим услугам, изучите детально данный ценный материал.
Что такое гипотиреоз щитовидной железы? Давайте разберемся.
Гипотиреоз - заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Обычно гипотиреоз происходит при снижении или полном выпадении функции щитовидной железы.
Первичный гипотиреоз и вторичный гипотиреоз - в чем разница?
Гипотиреоз - клинический синдром, развивающийся вследствие дефицита тиреоидных гормонов. По патогенезу гипотиреоз может быть: первичный гипотиреоз (вследствие патологии самой щитовидной железы) и вторичный гипотиреоз (вследствие дефицита ТТГ), при этом более 99 % случаев приходится на первичный приобретенный гипотиреоз. Распространенность гипотиреоза в общей популяции составляет порядка 2 %, а в отдельных возрастных группах (гипотиреоз у женщин пожилого возраста) может достигать 6-8 %.
Гипотиреоз - причины болезни:
Наиболее часто гипотиреоз возникает на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита - воспаления щитовидной железы, связанного с иммунными нарушениями (образованием аутоантител).
Другие основополагающие причины первичного гипотиреоза:
Гипотиреоз - причины №1. врожденная гипоплазия (уменьшение) и аплазия щитовидной железы;
Гипотиреоз - причины №2. наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов;
Гипотиреоз - причины №3. перенесенная операция на щитовидной железе — струмэктомия;
Гипотиреоз - причины №4. лечение токсического зоба радиоактивным йодом и ионизирующее облучение щитовидной железы (пострадиационный гипотиреоз);
Гипотиреоз - причины №5. недостаточное поступление йода в организм с пищей (эндемический зоб и кретинизм);
Гипотиреоз - причины №6. воздействие некоторых лекарств;
Гипотиреоз - причины №7. опухоли, острые и хронические инфекции щитовидной железы (тиреоидит, абсцесс, туберкулез, актиномикоз и др.).
Гипотиреоз - симптомы болезни:
Симптомы гипотиреоза определяются его этиологией, возрастом пациента, а также скоростью развития дефицита тиреоидных гормонов.
Как указывалось, клиническая картина гипотиреоза в целом характеризуется полисистемностью, но у отдельных пациентов доминируют жалобы и симптомы со стороны какой-то одной системы, в связи с чем у пациента нередко диагностируются заболевания- "маски".
Гипотиреоз - симптомы №1. При выраженном и длительно существующем гипотиреозе у пациента формируется достаточно характерный "микседематозный" внешний вид, который характеризуется общей и периорбитальной отечностью. Лицо одутловато, бледно-желтушного оттенка, взгляд отчужден, мимика бедна (маскообразное лицо).
Гипотиреоз - симптомы №2. Кроме того, отмечается поредение и потускнение волос, их усиленное выпадение. В целом пациенты апатичны, замедлены или даже заторможены. Для тяжелого гипотиреоза весьма характерно замедление речи; иногда кажется, что у больного что-то во рту (язык заплетается). Отечность слизистой гортани проявляется низким или даже хриплым тембром голоса. Пациент может спотыкаться на произнесении отдельных слов, после чего, приложив определенные усилия, произносит их более внятно. Классически при гипотиреозе описывается отечность языка, на котором можно увидеть отпечатки зубов. Отечность слизистой евстахиевой трубы может проявиться некоторым снижением слуха. Частой жалобой является сухость кожи.
Гипотиреоз - симптомы №3. Среди изменений со стороны нервной системы следует указать на снижение памяти и интеллекта, сонливость, депрессию. У детей старше 3 лет и у взрослых изменения со стороны нервной системы не являются необратимыми и полностью купируются на фоне заместительной терапии. В противоположность этому врожденный гипотиреоз при отсутствии заместительной терапии приводит к необратимым нервно-психическим и физическим нарушениям. Со стороны периферической нервной системы изменения развиваются редко, хотя у некоторых пациентов явления микседемы провоцируют развитие туннельных синдромов (синдром карпального канала).
Гипотиреоз - симптомы №4. Общее снижение уровня основного обмена проявляется некоторой склонностью пациентов с гипотиреозом к прибавке веса, при этом собственно гипотиреоз никогда не приводит к развитию выраженного ожирения. При крайне тяжелом гипотиреозе может развиваться гипотермия. Пациенты часто предъявляют жалобы за зябкость (все время мерзнут). В генезе этого симптома наряду со снижением основного обмена имеет значение характерная для гипотиреоза централизация кровообращения.
Гипотиреоз - симптомы №5. Наиболее частыми изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы является склонность к брадикардии, легкая диастолическая артериальная гипертензия и формирование выпота в полости перикарда. У большинства пациентов с гипотиреозом развивается атерогенная дислипидемия.
Гипотиреоз - симптомы №6. Со стороны пищеварительной системы часто встречающимся симптомом являются запоры. Кроме того, может развиваться дискинезия желчных путей, гепатомегалия; характерно некоторое снижение аппетита. При выраженном гипотиреозе может развиваться гипохромная анемия.
Гипотиреоз - симптомы №7. Очень часто, особенно у женщин, на первый план выходят изменения со стороны половой системы. При гипотиреозе могут происходить различные нарушения менструального цикла: от аменореи до дисфункциональных маточных кровотечений. Как у мужчин, так и у женщин происходит снижение либидо. В патогенезе изменений со стороны половой системы определенное значение имеет вторичная гиперпролактинемия. Выраженный гипотиреоз практически всегда сопровождается бесплодием, но менее явный дефицит тиреоидных гормонов у части женщин (около 2 % среди всех беременных) может не препятствовать наступлению беременности, которая в данном случае сопровождается высоким риском ее прерывания или рождения ребенка с нарушением развития нервной системы.
Гипотиреоз - симптомы №8. При длительно существующем гипотиреозе гиперстимуляция тиреотрофов гипофиза может закончиться формированием вторичной аденомы. После компенсации гипотиреоза на фоне заместительной терапии в результате уменьшения объема гипофиза может произойти формирование «пустого» турецкого седла.
Гипотиреоз - симптомы №9. Наиболее тяжелым, но в настоящее время крайне редко встречающимся осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома. Гипотиреоидная кома, как правило, развивается у пожилых пациентов с длительно недиагностированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при низкой социальном статусе и отсутствии ухода. Провоцируют развитие гипотиреоидной комы интеркуррентные заболевания (чаще инфекционные), охлаждение, травмы, назначение препаратов, угнетающих ЦНС. Клинически гипотиреоидная кома проявляется гипотермией, гиповентиляцией с гиперкапнией, гиперволемией, гипонатриемией, брадикардией, артериальной гипотензией, острой задержкой мочи, динамической кишечной непроходимостью, гипогликемией, сердечной недостаточностью, прогрессирующим торможением ЦНС. Летальность при микседематозной коме достигает 80 %.
Гипотиреоз - диагностика болезни:
Диагностика гипотиреоза сталкивается с рядом проблем, а именно:
отсутствие специфичных (встречающихся только при гипотиреозе) симптомов;
высокая распространенность сходных с гипотиреозом симптомов в общей популяции, которые связаны с другими хроническими соматическими и психическими заболеваниями. Примерно у 15 % взрослых людей с нормальной функцией щитовидной железы можно выявить до нескольких симптомов, характерных для гипотиреоза;
отсутствие прямой зависимости между степенью дефицита тиреоидных гормонов и выраженностью клинических проявлений (в одних случаях симптомы могут полностью отсутствовать при явном гипотиреозе, в других они значительно выражены уже при субклиническом гипотиреозе).
Диагностика гипотиреоза. то есть доказательство факта снижения функции щитовидной железы, достаточно проста. Диагностика гипотиреоза подразумевает определение уровня ТТГ и Т4, при этом обнаружение изолированного повышения ТТГ свидетельствует о субклиническом гипотиреозе, а одновременное повышение уровня ТТГ и снижение уровня Т4 - о явном или манифестном гипотиреозе. Значительно большую проблему представляет собой определение показаний для проведения этого исследования, поскольку неспецифичность клинической картины гипотиреоза, определяет тот факт, что даже явные симптомы гипотиреоза могут не найти подтверждения при гормональном исследовании, наряду с этим, в ряде случаев гипотиреоз, даже сопровождающийся значительным повышением уровня ТТГ и снижением Т4, иногда протекает бессимптомно. Если говорить о субклиническом гипотиреозе, то он в подавляющем большинстве случаев вообще не имеет симптомов, которые бы позволили его заподозрить.
Гипотиреоз щитовидной железы - профилактика болезни:
Профилактика гипотиреоза заключается в совершенствовании методик оперативных вмешательств на щитовидной железе, правильном подборе доз антитиреоидных средств при лечении диффузного токсического зоба, целенаправленном и своевременно начатом лечении тиреоидита, а также в применении рациональных доз при использовании элементарного йода или его соединений в качестве лекарственных средств.
Профилактика врожденного гипотиреоза предполагает обязательное медико-генетическое консультирование будущих родителей в том случае, если кто-нибудь из них происходит из семьи с повышенным риском развития гипотиреоза.
Гипотиреоз у женщин бывает чаще чем гипотиреоз у мужчин!
Гипотиреоз у женщин является серьезной проблемой в тиреоидологии. Как вовремя распознать гипотиреоз у женщин? Каковы его основные симптомы, а также, чем это заболевание грозит здоровью женщины?
Гипотиреоз у женщин - это гормональный сбой, когда, несмотря на диету низкой калорийности, женщина набирает лишний вес. Гипотиреоз у женщин по всему миру составляет тысячи, а то и миллионы человек. Очень часто гипотиреоз у женщин протекает в скрытой, неявной форме, поэтому большинство заболевших даже не подозревает о своем недуге.
Гипотиреоз у женщин в пять раз, а то и в 10 раз, бывает чаще чем у мужчин. Виной тому – некоторые особенности функционирования организма. Проявление признаков болезни чаще всего проявляется после родов или перед наступлением менструации. Гипотиреоз у женщин имеет особые симптомы: перепады настроения, чрезмерная утомляемость, увеличение веса не принимают во внимание и списывают их на типичные признаки предменструального синдрома, стресса или депрессии.
Гипотиреоз у женщин имеет свои причины. Основной причиной гипотиреоза у женщин (95% случаев) может стать: воспалительный процесс щитовидной железы, приводящий к ее поражению, оперативное вмешательство, лечение с применением радиоактивного йода, при врожденном недостаточном развитии щитовидки, а также при недостатке йода в повседневном рационе.
Именно сейчас пришло время напомнить, какую важную роль йод играет в нормальном функционировании организма. Он помогает правильной работе желез, способствует нормальному обмену веществ и самое главное, поддерживает общий гормональный фон. Он активизирует метаболизм, тем самым стимулируя похудение. Суточная норма йода составляет 150 мкг, она содержится в йодированной соли и рыбе, которая является каждодневным продуктом для тех, кто заботится о своем здоровье. Многие распространенные овощи будут полезны для щитовидной железы – морковь, свекла, картофель, салат, шпинат и помидоры.
Какие нужно сдавать анализы при гипотиреозе?. вопрос волнующих многих. Гипотиреоз у женщин и мужчин нуждается в следующих анализах:
Общий анализ крови при гипотиреозе выявляет гипохромную анемию, относительный лимфоцитоз, эозинофилию, повышенние СОЭ.
Анализ мочи — без специфических изменений.
Анализ крови на гормоны показывает снижение уровня гормонов Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина), связанного с белками и бутанолом экстрагируемого йода. Уровень тиреотропина (ТТГ) варьирует в зависимости от типа гипотиреоза: при первичном гипотиреозе ТТГ повышен, а при вторичном — снижен. Повышение содержания ТТГ при гипотиреозе — наиболее ранний и чувствительный признак первичного гипотиреоза.
Биохимический анализ крови – снижение альбуминовой фракции белков, повышение холестерина, триглицеридов, липопротеидов очень низкой плотности и липопротеидов низкой плотности, глобулинов, активности щелочной фосфатазы. При тяжелом гипотиреозе повышается активность ЛДГ, креатинкиназы, АСТ.
Иммунологический анализ крови при гипотиреозе — понижается количество и функция Т-лимфоцитов и возрастает уровень иммуноглобулинов.
Диета при гипотиреозе (питание при гипотиреозе):
Следует придерживаться рационального питания при гипотиреозе, предназначенного для больных, это и есть диета при гипотиреозе. Пища должна быть легкоусвояемой, обогащенной витаминами группы В, А и особенно С, а также микро- и макроэлементами, что может улучшить функцию щитовидной железы (если, конечно, у нее есть резервы). Кроме того, такое питание при гипотиреозе может восстановить нарушенные обменные процессы. При ожирении (у больных гипотиреозом оно бывает часто, т.к. пищевые вещества из-за снижения обменных процессов с трудом перерабатываются до конца) калорийность суточного рациона должна ограничиваться за счет животных жиров и легкоусвояемых углеводов, которые содержатся в сладких, мучных продуктах. Не забывайте, диета при гипотиреозе важный аспект в поддержании здоровья!
Гипотиреоз - лечение (как лечить гипотиреоз?)
Врачи знают что 35-40 лет назад не было эффективных лекарств для лечения гипотиреоза, и он в связи с этим приобретал тяжелое, пожизненное течение. Такие формы гипотиреоза называли раньше микседемой. В запущенных случаях, особенно когда болезнь началась в период внутриутробного развития ребенка или в первые месяцы и годы его жизни, микседема переходила в кретинизм или даже в идиотизм, которые сейчас, к счастью, практически не встречаются. Сегодня различного рода расстройства деятельности щитовидной железы своевременно диагностируются и своевременно корригируются с помощью лекарственной терапии.
Лечение гипотиреоза нужно начинать как можно раньше во избежание серьезных осложнений. Особенно, если это касается детей. Поэтому, как только мама замечает появление симптомов, перечисленных выше, необходимо сразу же обратиться к врачу-эндокринологу.
Эффективная помощь в лечении множества болезней находится в разделах ниже!
