Как проявляют себя различные аритмии?

Аритмия - симптомы и причины заболевания. Эффективные способы диагностики, профилактики и лечения аритмии.

Как проявляют себя различные аритмии?

Поговорим о проблеме, волнующей и касающейся многих больных, их родственников. Разговор пойдет об аритмии, которая встречается часто и все равно остается не до конца понятной всем. Попытаемся разобраться в причинах возникновения, симптоматике, методах диагностики и лечения. Возможно, кто-то из вас прислушается к ритму своего сердца и примет своевременные меры. Кому-то полученная информация послужит толчком для обращения за помощью к кардиологу.

К биению сердца мы привыкаем и особенно к нему не прислушиваемся. Если случаются перебои, многие относятся к этому вполне спокойно: подумаешь, бьется медленнее или быстрее обычного. Многие списывают эти перебои какими-то событиями - устал, понервничал, переутомился. Довольно часто именно так и бывает. Но все же.

Если подобные сбои в ритме сердца, изменения частоты пульса вы замечаете все чаще, тем более - если находитесь в такие моменты в состоянии покоя, это серьезный повод обеспокоиться и обратиться к врачу. Тем более, что некоторые виды аритмии можно обнаружить только на ЭКГ.

Каждый третий, страдающий заболеванием сердца, имеет нарушения сердечного ритма. Аритмия - очень распространенное заболевание. На долю аритмий приходится почти 15 % болезней сердца.

Под термином «аритмия» подразумевают все расстройства регулярности и частоты ритма сердца, его электрической проводимости, независимо от механизма их возникновения, проявлений и прогноза.

У здорового человека вполне может нарушиться ритм работы сердца, чаще всего в силу эмоционального или физического перенапряжения. Такое нарушение - вполне нормальная реакция сердца, на качестве жизни оно не отражается.

Когда частота и ритм сокращений нарушаются в состоянии покоя человека, тогда речь идет о патологии.

Некоторые виды аритмий могут тяжело переноситься больным, они становятся причиной для изменения образа жизни.

Виды аритмии

Каждый человек имеет свой сердечный ритм, с которым ему живется вполне комфортно. У кого-то ритм ниже, у кого-то - выше, но в среднем он находится в рамках от 60 до 80 ударов в минуту.

На частоту пульса влияют возраст, состояние здоровья, пол, телосложение. При физических нагрузках, когда человек работает, бегает, плавает, прыгает, пульс его учащен, и это естественно.

А в период отдыха, когда человек лежит, сидит, читает, его пульс замедлен, но он все же остается в рамках допустимых границ.

А вот если человеку ставят диагноз: «аритмия», это сигнал о том, что сердечный ритм вышел за пределы этих границ.

Аритмия проявляется разными формами.

Это может быть тахикардия, когда сердцебиение учащено до 90 и более ударов в минуту.

Норма сердцебиения - 60-90 ударов в минуту. Если сердцебиение ниже этой нормы, такую форму нарушения ритма сердца называют брадикардия.

Речь идет об экстрасистолии, если наблюдаются внеочередные сердечные сокращения.

Если развивается блокада сердца - еще один вид аритмии, то пульс становится настолько редким, что нарушается кровоснабжение головного мозга. Этот вид заболевания сопровождается обмороками, снижением работоспособности.

Среди форм аритмии широко распространенной является мерцательная, при которой отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично.

Причины аритмии

Проводящая система сердца обеспечивает синусовый ритм - регулярные и согласованные сокращения миокарда.

Нарушения этой системы приводят к сбою.

Что может вызвать такой сбой?

Причин довольно много, они могут быть связаны с патологией сердца (органические) или не связаны (неорганические).

К органическим относятся:

- ишемическая болезнь сердца;

- осложнения кардиохирургических вмешательств.

Это наиболее частые причины аритмии.

Неорганических или функциональных поводов для развития болезни достаточно, самые характерные:

- прием некоторых лекарств;

- заболевания внутренних органов;

- механические повреждения (травмы грудной клетки, поражение электрическим током).

Как видите, причин для заболевания очень много, порой даже ношение тесной одежды, нарушение пищеварения (запор), обильный прием пищи, укус насекомого способны спровоцировать аритмию.

Наследственная предрасположенность имеет немаловажное значение.

Часто встречаются и идиопатические аритмии, когда причины нарушения ритма не удается установить.

Чем опасна аритмия

Сама аритмия может быть осложнением различных серьезных патологий. Она способна спровоцировать тяжелые нарушения сердечной деятельности или работы других органов и систем. Аритмия может привести к отеку легких, остановке сердца, приступу стенокардии, острой сердечной недостаточности, тромбоэмболии, инсульту.

Опасность болезни еще и в том, что она может привести к фибрилляции и трепетанию желудочков. Состояние больного становится критическим: он теряет сознание, дыхание прекращено, зрачки расширены. Налицо - все признаки клинической смерти, без получения экстренной помощи человек может погибнуть.

Степень опасности аритмии для человека определят вид аритмии.

Чаще всего синусовая аритмия не требует особого лечения. Такой вид заболевания нередко развивается у подростков.

У детей синусовая аритмия - частое явление, оценивают ее по степени проявления. Обычно она прекращается сама, без специального лечения.

Этот же вид аритмии может быть сигналом серьезных заболеваний (недостаточность кровообращения, опухоль мозга) или наличия инфекции в организме.

Синусовая аритмия может представлять серьезную угрозу при беременности.

Во-первых, частота проявлений болезни увеличивается во время беременности.

Во-вторых, аритмия может представлять угрозу для плода или беременной женщины.

В-третьих, при заболевании женщине придется принимать лекарственные препараты, а это может неблагоприятно сказаться на ребенке.

Симптомы аритмии

Аритмия проявляет себя:

- перебоями в работе сердца;

- болью за грудиной;

Как видите, заболевание располагает целым рядом симптомов, они могут проявляться не только массово, но и одиночно. Возможен также бессимптомный вариант протекания аритмии, когда нарушения ритма выявляет лишь электрокардиограмма.

Все же самые яркие и частые проявления аритмии - нарушение сердцебиения, головокружение, обмороки, слабость.

Диагностика аритмии

При появлении симптомов, описанных выше, нужно обратиться к кардиологу или терапевту.

Врач внимательно выслушает все жалобы, определит пульс и ритм сердца.

Далее аритмия диагностируется с помощью инструментов.

Основным методом выявления заболевания является ЭКГ (электрокардиография).

Если аритмия вызвана органическими причинами, используются Эхо-КГ, стресс Эхо-КГ.

Для диагностики применяют целый ряд вспомогательных методов и тестов: фармакологические пробы, пробы с нагрузкой.

Лечение аритмии

Выявленную аритмию необходимо лечить, причем самолечение здесь исключено.

Метод лечения выбирает врач, опираясь на причины развития болезни, вид выявленного нарушения сердечного ритма, состояние пациента.

Кому-то достаточно вылечить заболевание, ставшее причиной аритмии, а особо тяжелые случаи требуют и кардиохирургического вмешательства.

Терапия проводится и корректируется под систематическим контролем показаний электрокардиограммы.

В лечении используют противоаритмические препараты.

Основные цели терапии:

- улучшение снабжения сердца кислородом, кровью, ионами калия и кальция;

- снижение артериального давления;

- регуляция частоты и ритма сердечных сокращений.

Для лечения аритмии применяют также, в случае необходимости, немедикаментозное лечение.

Такие методики проводят кардиохирурги в специализированных отделениях или клиниках.

Пациентам с брадикардией для поддержания нормального сердечного ритма имплантируют электрокардиостимулятор.

Если у пациента велик риск развития желудочковой тахиаритмии, ему проводят имплантацию кардиовертера-дефибриллятора. Его функция состоит в кардиостимуляции и и дефибрилляции.

Для предотвращения развития аритмии применяют радиочастотную аблацию. При помощи катетера, введенного через небольшие проколы, прижигают тот участок сердца, который генерирует эктопические импульсы. Этот метод блокирует импульсы.

Кардинальные аритмии, вызванные пороками клапанов сердца, аневризмой левого желудочка, лечат с помощью хирургической операции на открытом сердце.

Прогноз для аритмии

Прогноз однозначно не определить - все зависит от вида аритмии.

Неорганические ее виды никоим образом не угрожают ни здоровью, ни, тем более, жизни больного.

Мерцательная аритмия может грозить серьезными осложнениями, такими как ишемический инсульт, тяжелая сердечная недостаточность. А эти осложнения - уже серьезная угроза.

Прогноз таких тяжелых форм, как фибрилляция желудочков и трепетание, крайне неоптимистичен - угроза для жизни присутствует, больному необходима срочная реанимация.

Профилактика аритмии

К профилактическим мероприятиям нужно отнестись достаточно серьезно. В особенности внимательными должны быть те люди, у которых имеются патологии сердца. Такие патологии всегда сопровождают нарушения сердечного ритма и проводимости.

Основное направление профилактики - лечение патологии.

Таким больным нужно избегать причин, способных вызвать аритмию: стресса, интоксикаций, лихорадочных состояний, тиреотоксикоза, электролитного дисбаланса. Курение, употребление алкоголя, кофеина и других стимулирующих веществ желательно совсем исключить.

Люди, страдающие аритмией, должны всегда заботиться о том, чтобы приступы предупредить.

Для этого достаточно соблюдать предписания медиков, внимательно относиться к своему здоровью: всегда при себе иметь необходимые лекарства, беречь себя во время магнитных бурь.

Нельзя самостоятельно подбирать себе препараты для лечения.

Людям, страдающим аритмией, для профилактики приступов нужно придерживаться определенной диеты.

Им рекомендовано исключить из рациона кофе, чай, жирные виды мяса, сахар, крахмал. В общем, все продукты с повышенным содержанием холестерина.

А растительная пища, нежирные продукты, наоборот, приветствуются. Особенно хороши те из них, которые богаты калием и магнием: мед, грецкие орехи, кабачки, курага, тыква.

Важен и режим питания: кушать нужно понемногу, не следует принимать пищу на ночь.

Переполненный желудок может спровоцировать приступ аритмии.

Для профилактики аритмии нужно избавиться от вредных привычек, держать под контролем содержание сахара и холестерина в крови.

Очень важно поддерживать в пределах нормы свой вес.

Эмоциональное спокойствие нужно стараться сохранять в течение всей жизни. Как этого добиться, каждый решает сам: кому-то достаточно поддерживать распорядок дня, кто-то принимает седативные препараты, а для кого-то поддержка эмоционального равновесия приходит в виде аутотренинга.

Здоровый образ жизни, посильные физические нагрузки в любом возрасте (утренняя зарядка, пешие прогулки, лыжи, плавание, велосипедные прогулки), правильное питание - все это средства профилактики аритмии.

Категории