Каждая вторая-третья проба кала содержит яйца глистов, между тем гельминтозы – опасные заболевания, поскольку паразиты отравляют организм токсинами и продуктами жизнедеятельности, лишают человека витаминов (В12) и микроэлементов, могут закупоривать пищеварительную трубку, попадать в кровоток, легкие, печень, мозг с образованием сдавливающих жизненноважные органы кист. На территории России существует около 70 видов различных гельминтов, поражающих пищеварительный тракт и прочие органы/ткани.
Виды глистов и лекарства от них
По механизму действия антигельминтные препараты могут быть повреждающими их оболочку, мышечный тонус, нервную систему, ферменты. Избирательность действия лекарства от гельминтов показывают разную, отсюда их побочные эффекты на организм человека.
Принципы терапии гельминтозов
- 3 этапа: подготовительный (выведение токсинов с помощью сорбентов, желчегонная терапия, ферменты), прием антигельминтного средства, восстановительный этап (витамины, прокинетики, обволакивающие);
- При наличии глистов у одного члена семьи профилактика проводится всем;
- При беременности применяется только пиперазин;
- В целях профилактики антигельминтные средства даются детям, любителям охоты/рыбалки, жителям эндемичных районов, сельскохозяйственным работникам. В остальных случаях лекарства от глистов принимаются после обнаружения паразитов в анализах;
- При обострении хронических и инфекционных заболеваний дегельминтизация не проводится;
- Лечение сосальщиков и ленточных червей сопряжено с осложнениями, поэтому проводится в стационаре;
- Для уничтожения всех гельминтов рекомендуется прием препарата в два этапа, с повторным приемом через 2-3 недели после первой таблетки.
Виды паразитов и лекарства от глистов разного типа:
- Нематоды/круглые черви (аскариды, острицы, токсокары, трихинеллы, власоглавы): самые распространенные глисты, живущие в кишечнике. Препараты – альбендазол (Вормил, Немозол, Гелмодол-ВМ), левамизол или декарис, мебендазол (Вермакар, Вермокс, Мебекс, Вормин, Термокс), пиперазин, пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид), пирвиний эмбонат (Пиривиниум, Пиркон, Ванквин), карбендацим (Медамин), для внекишечных нематодозах – диэтилкарбамазин, ивермектин (Баймек, Ивермек, Ивомек). Препараты принимаются однократно утром, вечером делается клизма/принимается слабительное, через 2 недели прием лекарства от глистов повторяется. Препараты не применяются у маленьких детей от года до трех, при беременности и лактации, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, могут вызывать диспепсию, изменения в крови, двигательные нарушения, аллергию;
- Цестоды/плоские черви (тениаринх, эхино- и альвеококк, цепни и лентецы, дипилида, спаргана): жители кишечника и других органов, возбудители лейшманиоза и малярии, вызывают сильную интоксикацию, лечатся в стационаре. Препараты – никлозамид (Фенасал), мепакрин, из безопасных, использующихся амбулаторно – альбендазол;
- Трематоды/плоские черви/сосальщики: печеночные и легочные паразиты, кожные паразиты и возбудители тропических гельминтозов. Препараты - Хлоксил и Битионол (кровяные сосальщики), перхлорэтилен (кишечные трематоды), празиквантел (Цесол, Бильтрицид, Азинокс, Цистицид). Последний препарат широкого спектра действия, принимается при описторхозе и других гельминтозах не чаще, чем трижды в жизни, можно применять амбулаторно.
Фитопрепараты (тыквенные семечки, горечи – пижма и полынь) могут применяться в комплексе с лекарствами от глистов. Кора осины доказано эффективна при описторхозе, БАД Тройчатка Эвалар показана для начального этапа избавления от гельминтов.
