Колоноскопия – это способ диагностирования патологических состояний толстой кишки, который проводится при помощи колоноскопа. Данный метод исследования является довольно болезненным и неприятным, что связано с растяжением петель толстого кишечника по мере продвижения колоноскопа, также дополнительный дискомфорт создается из-за воздействия, нагнетаемого в кишку воздуха. Поэтому исследование проводится под общим внутривенным наркозом или местными обезболивающими препаратами (если имеются серьезные противопоказания к применению наркоза).
Для получения достоверных результатов исследования важное значение имеет подготовка кишечника к процедуре. Диагностика проводится в утреннее время, исключительно натощак (хотя при необходимости провести диагностическую процедуру можно и во второй половине дня).
О том, как подготовиться к колоноскопии кишечника, лучше всего узнать на консультации у своего лечащего врача, так как схема подготовки в каждом случае индивидуальна и зависит от различных анатомических и физиологических особенностей организма.
Диета при колоноскопии
Какие продукты можно есть перед колоноскопией? За трое суток до проведения диагностической процедуры необходимо исключить из привычного рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки – необработанные термически овощи, фрукты (абрикос, изюм, персик, апельсин, банан, финик), грибы, различные ягоды, злаковые и бобовые продукты, орехи, свежую зелень (шпинат, укроп, петрушка, щавель). Меню бесшлаковой диеты должно состоять из бульонов (не слишком наваристых), вареного мяса (лучше всего – курица, нежирная говядина), рыбы, молочных продуктов (сыр, масло, молоко, творог), белый хлеб или печенье. Также нужно принимать на протяжении всей 3-4-х дневной диеты слабительные средства (возможно даже в увеличенных дозах).
Способы очистки кишечника
Помимо того, что перед колоноскопией кишечника необходимо придерживаться особого меню и диеты, врачом-специалистом назначаются также специальные медикаментозные средства. В зависимости от времени проведения исследования, особенностей организма применяются различные методы очистки с использованием лекарственных препаратов для подготовки к процедуре исследования:
- Комбинированная схема очистки. Такой метод включает соблюдение особой диеты на протяжении 1 дня перед процедурой: завтрак – обычный, с малым содержанием продуктов, богатых клетчаткой; обед – жидкие продукты (куриный бульон, некрепкий чай или осветленные фруктовые соки). Далее готовится раствор для очистки кишечника перед колоноскопией. Для его приготовления необходимы такие препараты, как «Дюфалак» (в форме сиропа, упаковка 200 мл) и «Фортранс» (в форме порошка, 1 пакетик). В 15:00 необходимо принять 0,5 л раствора (смешать 100 мл «Дюфалака» на 400 мл кипяченой воды). Второй этап приема «Дюфалака» при подготовке к процедуре происходит с 17:00 до 18:00 часов за день до исследования. Концентрация раствора следующая: на 900 мл кипяченой воды нужно 100 мл препарата;
- Применение раствора «Фортранса». Подготовка «Фортрансом» к исследованию (если процедура утром) начинается за 12 – 13 часов до начала колоноскопии. Если процедура будет проводиться до 14:00 часов, то прием раствора необходимо начать в 17:00 часов предыдущего дня. Раствор готовится в соотношении 1:1, на 1000 мл кипяченой воды растворяется 1 пакетик порошка (в одной упаковке «Фортранса» содержится 4 пакетика порошка). Полученную субстанцию нужно употреблять небольшими глотками в течение 4 – 6 часов. Итого должно быть выпито четыре литра раствора. Если процедура исследования назначена на вторую половину суток (после 14.00 часов), то, как указано в инструкции по применению «Фортранса», прием раствора можно начать с 20.00 часов (выпить при этом два литра) и продолжить в 6.00 – 7.00 часов в день проведения колоноскопии (также необходимо выпить 2 литра оставшегося раствора). Последнее употребление пищи должно состояться до 14.00 часов. После начала приема растворов запрещается употребление любой пищи и других жидкостей. На правильность проведения подготовки будет указывать интенсивная очистка кишечника с выделением в конце чистой жидкости без примесей. Также разрешено применение аналога «Фортранса» — «Форжекта» перед процедурой исследования;
- Еще одним распространенным методом подготовки к колоноскопии в домашних условиях является лаваж кишечника раствором «Флит Фосфо-сода». Для проведения очистки понадобится 1 упаковка препарата, которая состоит из 2-х флаконов, емкостью по 45 мл. При данном способе необходимо около двух суток строго придерживаться строгой диеты, состоящей только из жидкостей: разрешена вода, бульоны, соку из фруктов без мякоти, осветленные, некрепкие виды чая, напитки без газов и алкоголя. Если проведение исследования назначено на первую половину дня, то распорядок дня подготовки следующий: завтрак (в 7:30-8:00 часов) состоит из 250 мл чая или кофе; затем приготавливают раствор (на 120-130 мл холодной кипяченой воды растворить 1 флакон препарата), выпить его и запить 1 стаканом чистой воды; обед (в 12:00-17:00 часов) состоит из 1250 – 1500 мл жидкости (бульон, сок, чай); ужин (в 19:00-20:00 часов) состоит из 250 мл жидкости; готовится вторая часть раствора и запивается одним стаканом жидкости. Если исследование проводится во второй части дня, то последний прием твердой пищи допускается в 12-13 часов за день до процедуры. После этого разрешается употребление только жидкой пищи. В 19:00 выпивается 250 мл холодной воды, употребляется первая часть раствора и запивается 250 мл воды. Вечером необходимо выпить около 1 л жидкости. В день проведения колоноскопии в 7:00 часов выпивается 250 мл жидкости (чай или сок), затем принимается вторая часть очищающего раствора и запивается водой. После 8:00 запрещается употреблять любую пищу и жидкость;
- Использование очистительных клизм. Способ является очень простым и недорогим, однако для его проведения необходима помощь еще одного человека. Очищение кишечника при помощи клизм проводят в два этапа. Первый этап – вечерний: очистка проводится в 19:00 и 20:00 часов, а затем – в 20:00 и 21:00 час. Объем одной клизмы должен составлять не менее 1500 мл, а промывание длится до выделения из кишечника чистых промывных вод. В данном способе очистки кишечника перед колоноскопией также уместным является назначение слабительного (можно употребить около 40-70 мл касторового масла или 100 мл 25% раствора магнезии сернокислой). Второй этап – утренний: очистка кишечника проводится в 7:00 и в 8:00 часов.
Рекомендации
Для эффективности проведения данного вида исследования следует четко выполнять все предназначения лечащего доктора. Особенно важно соблюдение диетического рациона питания, поэтому о том, что можно есть перед колоноскопией, можно узнать либо у лечащего врача, либо на консультации у диетолога. При выборе любого, из вышеприведенных способов очистки кишечника диета необходима. Следует помнить, что в день исследование употребление любой пищи запрещено (в том числе перед колоноскопией запрещаются даже легкие завтраки).
Также необходимо проконсультироваться с анестезиологом, так как возможны тяжелые осложнения, связанные с наличием аллергических реакций на препараты для наркоза.
Колоноскопия при месячных
Также довольно часто возникает вопрос о том, можно ли делать колоноскопию во время месячных. Проведение такой процедуры разрешается, однако во время менструальных выделений такое исследование проводится только в экстренных случаях. В обычной же ситуации процедуру проводят или за 7 дней до начала менструации, или по окончанию выделений.
Питание после исследования
Важным также является характер питания после колоноскопии кишечника, так как такое исследование является довольно травматическим и возможно повреждение слизистых оболочек толстого кишечника колоноскопом. После завершения манипуляции запрещается прием пищи и жидкости в течение одного часа. Затем можно употребить небольшое количество легкоусвояемой пищи – овсяная каша, нежирный йогурт. Через 1,5-2 часа после этого можно съесть обычной пищи (не переедая).
Для уменьшения дискомфорта во время проведения колоноскопии можно приобрести специальные одноразовые трусы для исследования, со специальным разрезом для введения аппарата.
Здравствуйте, если у вас во время стула появляется кровь, то это может свидетельствовать о многих заболеваний толстой кишки. Для того чтобы знать точно, и не тратить деньги и время на самолечение того чего у вас нет, необходимо проконсультироваться с проктологом! В настоящее время существует множество малоинвазивных лечений, которые дают практически 100% результат, и вы не занимаетесь ерундой в виде мазей и свечей которые в принципе дают лишь временный результат. Живите свободно, без ограничений, и позабудьте о каждодневном введении свеч и мазей, чувствуйте себя комфортно.
