Ультразвуковое исследование – современный и информативный способ диагностики внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Это исследование визуализирует картину состояния внутренних органов и порой является решающим аргументом к выбору метода лечения заболевания.
Проведение УЗИ органов брюшной полости делают как у взрослых людей, так и у новорожденных, если для этого исследования есть показания. Перечислим наиболее частые жалобы пациентов, которые требуют для конкретизации диагноза УЗИ ОБП:
- любые болезненные проявления, ощущаемые пациентом в верхней части брюшной полости;
- повышенное газообразование;
- ощущение тошноты и тяжесть в правом подреберье;
- увеличение лимфатических узлов;
- чувство горечи во рту;
- резкие боли внизу живота, дающие схожую с аппендицитом симптоматику.
Помимо жалоб пациентов, врачи проводят ультразвуковое исследование и в том случае, если подозревают конкретное заболевание, также проводят комплексное обследование пациента с ультразвуком. Аппарат помогает «посмотреть» органы полости при следующих заболеваниях:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- попадание инородного тела в желудочно-кишечный тракт;
- гепатит;
- сосудистые патологии органов;
- болезни селезенки;
- желчекаменная болезнь;
- панкреатит;
- аневризма аорты;
- травмы;
- патологии мочеполовой системы;
- диагностика новообразований, кист, абсцессов, гемангиом;
- аномальные размеры внутренних органов;
- болезни почек;
- холецистит.
Также УЗИ органов брюшной полости проводят в качестве мониторинга беременности у женщин (установление факта беременности, контроль развития плода, определение половых признаков и т.д.), при необходимости контролировать этапы лечения заболеваний органов брюшной полости, с целью профилактики.
Зачем нужна подготовка у УЗИ органов брюшной полости
Качественное исследование внутренних органов брюшной полости зависит от многих факторов. И даже если специалист в области диагностики имеет многолетний опыт работы, а в кабинете стоит самый дорогостоящий аппарат, это еще не значит, что будет получена правильная картина состояния здоровья пациента. Проведение скрининга во многом зависит от самого пациента и его подготовки к исследованию. Поэтому, на вопрос, зачем готовиться к УЗИ органов брюшной полости, каждый пациент должен четко понимать – для качественного отображения картины на мониторе. А это, прежде всего, в его интересах. В противном случае без грамотной подготовки УЗИ может привести к таким нежелательным результатам, как искажение картины. Влияет на это мышечный спазм, скопление газов, остатки контрастного вещества, излишняя масса тела, движения при проведении исследования.
Чтобы исследование дало правильные данные, к нему нужно грамотно подготовиться. Взрослые пациенты достаточно сознательно подходят к процессу подготовки, а вот ребенка необходимо контролировать, постоянно напоминая, что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости и нужно пить воду. При проведении процедуры у новорожденных контроль над подготовкой возлагается на родителей.
Советы по питанию перед процедурой
Чтобы УЗИ не стало зря потраченными временем и деньгами, к исследованию врачи рекомендуют серьезно подготовиться. Начать это можно за три дня перед назначенной датой прихода к врачу, но не позже. Врачи с опытом проведения УЗИ говорят, что готовиться можно и за 5-7 дней – это только улучшит визуализацию органов брюшной полости. Благодаря правильному питанию датчик сможет уловить волны, правильно проходящие через органы. Если же в кишечнике будет скопление газов, то это искажает картину и на мониторе цветовая гамма органа может не соответствовать действительности. Например, в норме все органы имеют серый цвет различной интенсивности, а патологии приводят к появлению областей белого или черного цвета. Изменение длины волны из-за скопления газов как раз и приведет к неправильной визуализации органа на мониторе.
Разрешенные продукты перед исследованием
Подготовка к УЗИ брюшной полости совсем не значит, что пациент в течение нескольких дней должен страдать и изменять своим гастрономическим привычкам. Однако, некоторая корректировка рациона все же понадобится. Диета для подготовки к УЗИ разрешает есть такие продукты:
- нежирное отварное мясо (курица, говядина, перепел);
- нежирная рыба, запеченная в духовке, или приготовленная на пару;
- одно яйцо в день;
- твердый сыр с низким содержанием жира;
- перловая каша, овсянка, гречка.
Врачи предупреждают, что можно есть перед УЗИ брюшной полости, и рекомендуют с целью предупреждения усиленного газообразования кушать маленькими порциями, но часто, примерно каждые три часа. Это даст организму возможность качественно переварить пищу и вовремя поглощать те естественные газы, которые будут в минимальном количестве образовываться при переваривании пищи.
Запрещенные продукты
Диета перед проведением УЗИ рекомендует пациентам воздержаться на несколько дней от следующего списка продуктов, провоцирующих газообразование:
- бобовые;
- хлеб из ржаной муки;
- молочные продукты, кисломолочка;
- газированные напитки;
- сладкое, выпечка;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- кофе и крепкий чай;
- овощи и фрукты в сыром виде.
Ознакомившись с этим списком, пациентам не стоит расстраиваться – диета рекомендована всего лишь на три дня, после чего можно снова есть привычную пищу.
Препараты-помощники в проведении УЗИ
Если человек по каким-либо причинам не соблюдал рекомендуемую диету, скушал запрещенные продукты, или имеет индивидуальные особенности, врач может назначить специальные препараты. Прием этих лекарственных средств поможет устранить повышенное газообразование. Назначаются и взрослым, и детям, но для новорожденных есть свой список рекомендуемых лекарств. Универсальным средством перед УЗИ ОБП является Эспумизан. Он не опасен ни для ребенка, ни для взрослого. Эспумизан назначают за три дня до проведения исследования в привычной для пациента дозировке. При отсутствии эффекта можно воспользоваться сорбентами – Смектой, активированным углем или белым углем. Принять эти препараты нужно на ночь перед процедурой, а также за 3-4 часа непосредственно перед процедурой.
Взрослые могут принять такие средства, как Фестал или Мезим. Они облегчают пищеварение и способствуют устранению вздутия живота. Эти медикаменты можно пить за два дня до исследования трижды в день.
Клизма перед УЗИ: за и против
Врачи настаивают, что желудочно-кишечный тракт должен быть максимально подготовлен для проведения процедуры. Поэтому очистительная клизма должна ставиться в тех случаях, когда она улучшит визуализацию полости. Например, если человек склонен к метеоризму, или имеет заболевание, провоцирующее метеоризм, то клизма обязательно ставится перед исследованием, чтобы максимально вывести газы из кишечника, иначе результат будет недостоверным. Делается также клизма и при запорах, но такая процедура обычно проводится за пару дней перед исследованием.
Альтернативой клизмы могут стать слабительные, не содержащие в своем составе лактулозу. К таким препаратам относятся Фортранс, Микролакс, Сенаде.
Что может искажать результаты УЗИ
Правильная диета – еще не гарантия того, что УЗИ брюшной полости даст достоверные данные. На результаты могут повлиять следующие значимые факторы:
- присутствие газов в пищеварительном тракте;
- остатки бария после предыдущих диагностических мероприятий;
- потребление алкоголя;
- табакокурение;
- кожные рубцы в месте установки датчика;
- толстая жировая прослойка;
- некоторые медикаментозные средства;
- лишние движения во время проведения исследования.
Обычно врач предупреждает пациента об этих моментах. Поэтому когда он готовится к процедуре, должен учесть выполнение всех условий проведения скрининга, чтобы проблем с интерпретацией результатов не возникало.
Жидкость перед УЗИ
Пациентов часто мучает вопрос, можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости в рекомендуемом объеме – 1,5-2 литра в сутки. Не повлияет ли это на результаты исследования? Медики дают четкий и однозначный ответ – пить воду не только можно, но и нужно, поскольку вода является основой для всех химических процессов в организме, в том числе и для пищеварения. Поэтому изменять своей хорошей привычке – пить воду не менее 1,5 литра в день – ни в коем случае не стоит.
Что касается алкоголя, то здесь стоит отдельно отметить, что алкоголь категорически запрещен перед проведением процедуры. И дело здесь не в общем вреде спиртного на организм. Алкоголь в первую очередь воздействует на систему пищеварения, а уже потом всасывается в кровь. Свое негативное влияние окажет алкоголь и на сосуды, расположенные в брюшной полости. Находясь в желудке, алкоголь вызывает защитную реакцию органа в виде усиления выработки густого желудочного сока, предотвращающего негативное влияние алкоголя на слизистую органа. Из-за этого нарушается пищеварение, поэтому даже идеально соблюдаемая диета перед проведением УЗИ употреблением алкоголя сводится на нет. Как следствие употребления спиртного у человека может быть искажена визуализация органов, что приведет к постановке неправильного диагноза и назначению неправильного лечения.
Как проводится УЗИ и что необходимо взять с собой на обследование
Непосредственная подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает в себя голодание в течение 8-12 часов перед процедурой. Поужинать лучше легко, чтобы утром не было тягостных ощущений. Утром кушать ничего нельзя – исследование проводится натощак. Причем это строгое правило соблюдать должны и дети. Натощак проводят исследование даже новорожденным, только для них перерыв в еде должен состоять около 4 часов.
Если проводится скрининг почек и мочевыводящих путей, то за час до исследования больного попросят выпить около литра воды, чтобы можно было визуализировать наполненный мочевой пузырь.
В день исследования пациенту нужно быть спокойным и не акцентировать внимание на ненужных вещах. Нельзя курить, а вопрос приема определенных препаратов должен быть согласован с врачом заранее. Поскольку исследование проводится натощак, с собой можно взять бутерброд, чтобы перекусить после процедуры.
Исследование проводится полностью силами клиники, куда обращается пациент. Поэтому пациента обеспечивают всеми необходимыми мелочами, которые могут понадобиться – одноразовой гигиенической пеленкой и влажными салфетками, чтобы убрать остатки геля с кожи. Единственное, как готовится пациент, – надевание комфортной одежды, не стягивающей живот. Если же на процедуру прийти в джинсах, то тугой пояс брюк может спровоцировать скопление газов и исследование будет отложено.
Перед тем, как делают УЗИ брюшной полости, врач проведет небольшой опрос, чтобы выяснить, какие моменты могут препятствовать проведению процедуры. Если диета соблюдалась и кишечник очищен, то врач приступает к исследованию. Длится УЗИ брюшной полости до часа, а при прицельном исследовании оно может пройти быстрее. При помощи датчика врач улавливает сигналы, отражающиеся от внутренних органов, и выводит их на экран монитора. Скрининг позволяет определить размеры органов, увидеть их структуру. Все данные тщательно фиксируются, после чего пациенту дается заключение с результатами исследования.
Если подготовка к УЗИ органов брюшной полости была выполнена правильно, то и исследование покажет достоверные результаты. Это значит, что врач сможет поставить диагноз и начать эффективное лечение пациента. Благодаря такой ранней диагностике многим пациентам удалось избежать оперативного вмешательства.
