Ультразвуковое исследование – современный неинвазивный способ оценки состояния внутренних органов.
С его помощью можно определить их размеры, структуру, форму, наличие новообразований. В некоторых случаях УЗИ не требует специфической подготовки.
Но перед исследованием органов ЖКТ для получения достоверного результата от пациента требуется соблюдение определенных правил. Разберемся, что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости.
Основные принципы
Посредством сканирования брюшной полости ультразвуком можно исследовать состояние паренхиматозных (из сплошной ткани) и полых органов, заполненных жидкостью, в том числе:
- печени;
- аорты (брюшного отдела);
- желчного пузыря;
- поджелудочной железы;
- селезенки;
- желчных протоков;
- желудка;
- верхнего отдела кишечника (двенадцатиперстной кишки).
Кроме того, обычно оценивается состояние почек, находящихся в забрюшинном пространстве.
В ходе процедуры выявляются положение, структура и размеры органов. Определяется их эхогенность – способность отражать ультразвуковые волны, зависящая от плотности ткани. Визуализируются посторонние включения, структура желчи и протоков, а также всех крупных сосудов.
Двенадцатиперстная кишка и желудок – полые органы. Их состояние оценивается с помощью фиброгастродуоденоскопии. УЗИ используется в качестве вспомогательной методики. Оно позволяет увидеть утолщение стенок желудка и кишечника, которое может указывать на воспалительный процесс.
Показания к УЗИ брюшной полости:
- абдоминальные боли;
- метеоризм;
- тошнота;
- отрыжка;
- изменение размера и формы органов, которое врач обнаружил при пальпации;
- подозрение на наличие новообразований;
- осмотр после травм;
- подготовка к операции на брюшной полости;
- осуществление биопсии.
Исследование ультразвуком безвредно для организма. При наличии показаний его можно проводить многократно.
Факторы, приводящие к искажению ультразвуковой картины
Для получения достоверного результата при обследовании органов брюшного пространства важно исключить все факторы, которые могут привести к искажению диагностической картины. Основные из них:
- спазм (сжатие) гладкой мускулатуры кишечника из-за предшествующего эндоскопического обследования;
- наличие в петлях кишечника большого количества газов;
- наполнение желудка и кишечника пищевыми массами;
- значительный слой подкожно-жировой клетчатки, обусловленный избыточным весом (он снижает глубину проникновения ультразвука);
- остатки контрастного вещества в ЖКТ, после проведения рентгенологического исследования с его применением;
- обширная раневая поверхность в зоне сканирования;
- двигательная активность в момент диагностики.
УЗИ брюшной полости проводится в горизонтальной позиции на спине. Специалист может попросить лечь на правый/левый бок, сделать глубокий вдох/выдох.
При аномальном расположении органов, например, при высокой локализации селезенки, пациенту лучше находиться в вертикальном положении.
Что включает подготовка к УЗИ брюшной полости?
Суть подготовки к УЗИ живота – обеспечение условий для того, чтобы диагност мог в полной мере визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
Сканирование проводится в утренние часы натощак либо после 15:00. Во втором случае последний прием пищи должен быть совершен рано утром. Важно, чтобы завтрак был легкоусвояемым.
Правила подготовки:- Нельзя употреблять пищу и питье в течение 8-12 часов до исследования. Исключение делается при УЗИ почек и мочеполовой системы. За 1 час до процедуры следует выпить 0,5-1 л минеральной воды (негазированной) и не опорожнять пузырь. Чай и кофе противопоказаны.
- За 3 дня до сеанса необходимо перейти на специальную диету. Ее целью является минимизация количества газов в кишечнике, а также профилактика спазма гладкой мускулатуры и раздражения слизистой оболочки.
- На протяжении 2 часов перед сеансом запрещено курить, так как никотин приводит к спазму желчного пузыря и желудка, а сам процесс – к заглатыванию воздуха. Кроме того, не рекомендуется жевать резинку и кушать леденцы.
- Сканирование ультразвуком брюшной полости не проводится сразу после рентгенографии с использованием контрастного вещества (гастрографии, ирригоскопии), а также после колоноскопии и фиброгастродуоденоскопии. Минимальный интервал между процедурами – 2 суток.
- При склонности к запорам следует позаботиться об очищении кишечника. Для этого следует принять слабительный препарат или сделать клизму за 12-14 часов до УЗИ.
О нарушении любого из правил следует сообщить специалисту, проводящему диагностику. Иначе он может неправильно истолковать ультразвуковую картину, например, принять газ в кишечнике за камень в желчном пузыре. Кроме того, важно проинформировать его о принимаемых лекарствах, особенно со спазмолитическими свойствами (дротаверина, папаверина, дибазола и прочих). По возможности от их употребления следует отказаться.
Диабетикам длительное голодание противопоказано. В утро перед УЗИ им разрешается съесть ломтик подсушенного белого хлеба и выпить чашку теплого чая.
Если УЗИ проводится в детском возрасте, то требования по количеству часов голодания отличаются. Малыши до года не должны кушать в течение 3 часов, от 1 до 3 лет – 4 часов, от 3 до 14 лет – 6-8 часов. Пить нельзя 1 час.
Многие считают, что уролог специализируется только на болезнях мужской половой сферы. На самом деле специализация данного врача несколько шире. Что делает уролог и с какими заболеваниями нужно обращаться именно к этому врачу, читайте внимательно.
О причинах недержания мочи при кашле и чихании подробно читайте тут .
А в этой теме http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/zastudil-pochki.html обзор методов лечения простуды почек. Как распознать болезнь и как ее предупредить?
Что не рекомендуют есть и пить перед УЗИ?
Что нельзя кушать перед УЗИ брюшной полости? На протяжении 3 дней до УЗИ из рациона должны быть исключены:
- Цельное молоко и кисломолочные продукты. Избыток молочного сахара (лактозы) в кишечнике вызывает брожение. Причем с возрастом количество фермента, который его расщепляет, уменьшается.
- Фрукты и ягоды со сладким вкусом – яблоки, груши, инжир, вишни, персики, бананы. Они содержат фруктозу и клетчатку, которые способствуют метеоризму.
- Крахмалистые плоды (картофель, кукуруза), лук, спаржа и любые сорта капусты. В них много полисахаридов.
- Соки из упомянутых овощей и фруктов.
- Черный ржаной хлеб, выпечка, фабричные сладости. В этих продуктах присутствуют углеводы, а также различные синтетические добавки, которые провоцируют брожение и могут раздражать стенки ЖКТ.
- Бобовые – соя, горох, чечевица, фасоль. Они насыщены растительным белком и полисахаридами, которые с трудом усваиваются организмом. При их переваривании выделяется много газов.
- Жирные сорта мяса и рыбы. Скопление жиров в кишечнике провоцирует длительное усвоение пищи и ее гниение.
- Газированные напитки. Диоксид углерода, который в них содержится, аккумулируется в ЖКТ. Кроме того, в подобных напитках всегда много вредных химических добавок (стабилизаторов, красителей, консервантов), которые раздражают слизистую оболочку.
- Корица, тмин, перец и некоторые другие специи, а также кофе и алкоголь. Они негативно влияют на состояние внутреннего слоя ЖКТ.
Рекомендуемая трехдневная диета перед УЗИ
В течение 3 суток до исследования полости живота рацион должен складываться из:
- каш без сахара, сваренных на воде, – овсянки, гречки, риса;
- отварной говядины, курицы, перепелиного мяса;
- паровой или запеченной нежирной рыбы;
- твердого сыра с низким процентом жира;
- яиц, сваренных всмятку, – не более 1 в сутки;
- воды, некрепкого чая без сахара – до 1,5 л в день.
Питаться необходимо каждые 3-4 часа небольшими порциями. Важно срупулезно пережевывать пищу. Пить стоит не во время еды, а спустя 30-40 минут.
Трапезы должны проходить спокойной обстановке, без спешки и разговоров. Это поможет избежать заглатывания воздуха.
Какие препараты помогают исследованию?
Для снижения вероятности искажения ультразвуковой картины при исследовании абдоминальных органов по согласованию с доктором можно применять следующие медикаменты:
- Ветрогонные средства на основе симетикона для уменьшения газообразования – «Эспумизан», «Инфакол», «Дисфлатил». Дозировку следует уточнить в инструкции. Например, «Эспумизан» принимается по 3 капсулы 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Симетикон действует только в кишечнике и не оказывает системного эффекта.
- Сорбенты для выведения токсинов и продуктов брожения – «Белый уголь», «Смекта», «Энтеросгель». Один из препаратов следует принять вечером накануне и утром за 3 часа до исследования.
- Ферменты, которые облегчают усвоение пищи, – «Мезим», «Фестал», «Креон». Их стоит пить во время трапезы 3 раза в сутки в течение 2 дней. При панкреатите прием не рекомендуется.
- Слабительные средства на основе растительного сырья – «Сенаде», «Фортранс». При склонности к запорам препарат следует выпить вечером перед исследованием. Медикаменты с лактулозой принимать нельзя, поскольку они повышают газообразование.
При подготовке к УЗИ ребенка можно использовать детские аналоги перечисленных препаратов в возрастной дозировке. Медикаментозную поддержку нужно обязательно согласовать с педиатром.
УЗИ брюшной полости позволяет быстро оценить состояние ЖКТ и почек, не причиняя дискомфорта пациенту. Крайне важно соблюсти правила подготовки к сканированию, особенно те, которые касаются питания. В противном случае может быть получен ошибочный результат, который повлечет за собой назначение неподходящего лечения.
Знаете ли вы, что боль в почках можно легко спутать с болью в позвоночнике? Болит правая почка — что делать и как правильно определить локализацию боли?
Причины локализации боли в левой почке разберем по ссылке .