Лекарства этой группы представлены сегодня в широком ассортименте. Для начала, скажем, о том, что слабительное бывает в форме свечей, капель д/приёма внутрь, в виде таблеток, сиропов, травяных сборов порошков и микроклизм. Для каждой формы есть свои возрастные ограничения, противопоказания. Нужно понимать, что идеального для всех хорошегослабительного не существует. В какой-то мере это ещё зависит и от возраста пациента. Пожилые люди после 60-ти более склонны к запорам, нежели тридцатилетние, организму которых легче перестроиться и настроить свои «физиологические часы».
Известно, что активность толстого кишечника приходится на утро с 5-ти и до 7-ми часов. Именно в это время работа кишечника усиливается. Организм предпринимает попытки избавиться от накопившихся шлаков. В предыдущие века люди ложились спать рано, вставали засветло, и как раз к этому времени естественным было посетить туалет, биоритмы их организма были отлажены. Сегодня в основном в это время люди, как правило, спят.
Итак, какие же слабительные средства возможно купить в аптеке? Можно разделить все слабительные на:
Слабительные «быстрого действия»
Слабительные «с замедленным действием»
«Быстрые» устраняют симптом (запор), то есть действуют разово, не производя лечебного воздействия на кишечник. Причина запора остаётся как прежде.
Слабительные «с замедленным действием» считаются наилучшими, потому, что устраняют и борются с причиной заболевания, чаще это нарушение микрофлоры кишечника, слабая перистальтика, неправильное питание, обезвоживание. К препаратам данной группы относятся пребиотики на основе лактулозы (питательная среда для полезных бактерий, живущих в кишечнике). И собственно сами бифидо и лактобактерии.
Однако по механизму действия слабительные средства бывают:
1. Детергенты (они размягчают каловый комок и обеспечивают с помощью входящих в состав масел, «продвижение» кома). Эффект через 5 часов. Нежелательно часто применять эти препараты.
- Вазелиновое масло
- Глицериновые свечи
2. Объёмные (они вообще не усваиваются организмом, но впитывая в себя воду из кишечника, разбухают, чем заставляют стенки кишечника расширяться, в результате усиливается перистальтика.) Это слабительное можно отнести к категории мягких слабительных. Эффект можно ощутить спустя 12 – 24 часов.
3. Раздражающие рецепторы кишечника (выработаны на основе растительного сырья, они раздражают рецепторы стенок кишечника, чем усиливают перистальтику). Считаются вредными для кишечника «лекарями», поскольку устраняют симптом, а не лечат причину. Постепенно кишечник становится «ленивым». Эффект максимум через 10 часов.
К ним относят всеми известные препараты:
- Гуталакс
- Регулакс
- Слабилен
- Дульколакс
- Сенаде
- Бисакодил
- Глаксена
- Лист сены
- Кора крушины
4. Пребиотики (они служат пищей для бактерий, обитающих в кишечнике). Препараты этого направления считаются хорошим слабительным. поскольку лечат причину запора, наращивая защитный от патогенных микробов и питательный для бактерий слой в кишечнике, что неминуемо ведёт к улучшению его микрофлоры. Их механизм действия включает совокупность нескольких свойств других слабительных. Пребиотики во-первых, адсорбируют воду, расширяя стенки кишечника, во-вторых, в процессе «поедания» пребиотиков бактериями образуется молочная и другие кислоты, оказывающие на кишечную стенку умеренное раздражающее действие, чем провоцируется усиление моторики кишечника. Хотя эффект наступает спустя пару часов, для улучшения общей работы кишечника потребуется более длительное лечение.
5. Осмотические (порошки на основе солей натрия, магния). Однако они безопасны, по крайней мере, лучше, чем Регулакс или Бисакодил, Сенаде, так как не формируют «ленивого кишечника, хотя и действуют симптоматически, не совершая лечебного действия. Они увеличивают давление (осмотическое) в полости кишечника, осуществляя туда приток жидкости. Размягчают каловые массы и устраняют запор. Не подходят для частого применения из-за того что выводят микроэлементы Калий, Магний, Натрий.
Слабительных средств так много, что же выбрать для себя?
Какое именно подобрать для себя хорошее слабительное средство? Что стоит учесть при выборе? Итак, для людей с хроническим запором необходимо выбирать слабительное средство. относящихся к группе пребиотиков. Они будут стимулировать работу ЖКТ, восстанавливать микрофлору. Здесь следует настроиться на более длительное лечение. Если же нужен быстрый эффект, например, в случае с прохождением обследования кишечника (колоноскопия), лучше приобрести такие слабительные средства как Фортранс (для взрослых) и Форлакс (для детей от 8 лет). В случае, когда запор не хронический, но вызван погрешностью в питании хорошо подойдут раздражающие средства (Гутталакс, сенаде) или микроклизма Микролакс. В ситуациях, когда больному нежелательно тужиться (после операции, инфаркт) уместно применить Глицериновые свечи, которые обеспечат мягкое скольжение калового кома и сделают акт дефекации наиболее безболезненным. А вот при обострении геморроя их использовать не стоит.
Из популярных хорошихслабительныхсредств среди пожилого населения можно выделить, пожалуй,следующие Бады:
- Фитолакс таблетки
- Фитолакс батончики
- Фрутолакс
Это комбинированные слабительные. В состав, которых входит порошок фруктов: абрикос, чернослив, инжир, а также Подорожник и Сенна. Хочется выделить батончики «Фитолакс» из-за их безвредного состава. Во-первых, то что они в отличие от таблеток Фитолакс не содержат Сенны – это уже хорошо, а также в их состав входит пребиотик – инулин и полезные пищевые волокна. В составе Фрутолакса также есть пребиотик – лактулоза. Такие препараты помогают в лечении запоров, их принимают курсами.
Какие слабительные средства можно беременным?
Для беременных женщин безвредными слабительными считаются:
- Форлакс
- Микролакс
- Глицериновые свечи (исключение первые три месяца беременности и угроза)
А вот слабительные других видов, особенно раздражающие рецепторы кишечника, могут даже спровоцировать выкидыш, поэтому их назначение противопоказано будущим мамам.
3 komarovaviol • 20:25, 13.03.2017
А я не советую дюфалак, он очень сильный метеоризм в кишечнике устраивает и его все время нужно дозу повышать, чтоб эффект продолжался. Автор про привыкание пишет, значит не разовая помощь нужна. Я бы Вегапрат посоветовала именно для лечения запора, я свой хронический запор именно им вылечила и теперь вообще по этой части проблем нет. Почитайте, если интересно http://www.consmed.ru/news/view/1483/ частая проблема на самом деле.
2 yfnf • 11:54, 13.03.2017
Если проблемы с кишечником постоянные, хронические, то нужно устранить причину запора. Скорее всего вследствие употребления антибиотиков могла нарушиться микрофлора. Либо недостаточное употребление жидкости, фруктов. В таком случае лучше купить Нормазе или Дюфалак, к ним привыкания не будет. Если нужен быстрый эффект разово, то глицериновые свечи либо Микролакс.
