Проктит – причины, симптомы, диагностика, лечение

Проктопортал.ру все проктологи Москвы

Проктит

Проктит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки. Часто распространенная и сложная болезнь проктит сочетается с воспалением сигмовидной кишки, а именно, отделом толстой кишки, который переходит в прямую кишку. В таком случае заболевание плавно перетекает в проктосигмоидит. В случае если воспалительный процесс распространяется на жировую ткань, окружающую прямую кишку, то проктит переходит в парапроктит.

Так или иначе, при парапроктите воспаляется не сама прямая кишка, а непосредственно окружающие ткани. Как известно, данный недуг имеет острую и хроническую форму. О том, как выглядит парапроктит и как его лечить, читайте дополнительно здесь .

Причины проктита

Основные причины проктита таковы:

• геморрой и сопутствующие запоры;
• венозные застои в прямой кишке;
• механические травмы прямой кишки;
• неправильное питание;
• бактериальное инфицирование;
• осложнения при заболеваниях, которые передаются половым путем;
• заболевания органов малого таза (например, простатит, цистит, вагинит, анальная трещина).

Проктит и острый парапроктит вызывают свищ прямой кишки, поскольку в данном случае в стенке анального канала образуется отверстие. Проктит является и причиной сфинктерита – воспаления кожи, а также слизистой оболочки анального канала. Проктит и сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки) часто развиваются параллельно, и в данном случае заболевание имеет название проктосигмоидит.

Последствия

Основными последствиями заболевания проктит являются такие моменты:

• сужение прямой кишки;
• парапроктит;
• дисбактериоз кишечника;
• воспаление простаты;
• воспаление мочевого пузыря;
• рак толстой кишки.

Группа риска

Заболевание возникает с одинаковой частотой – как у женщин, так и у мужчин. Группу риска при проктите образуют следующие пациенты:

• люди, которые страдают колитами. запорами и другими заболеваниями толстой кишки;
• те люди, которые практикуют анальный секс;
• люди, страдающие геморроем ;
• пациенты с трещинами прямой кишки.

Проктит у детей

Проктит у детей чаще всего встречается в младенчестве. Выделяют два аспекта развития проктита в детском возрасте:

• связан с провоцированием белковой пищей воспаления, которое поражает участки дистальной сигмы и прямой кишки;
• связан с заболеваниями, которые развиваются у детей на фоне непринятия грудного молока или же искусственных смесей на основе коровьего молока или сои.

Проктит у детей на искусственном вскармливании встречается реже, чем у «грудничков». В целом, младенцы, страдающие проктитом, выглядят абсолютно здоровыми. Но обнаружить наличие болезни можно, исследовав каловые массы детей, где могут присутствовать прожилки крови и слизь. В общем и целом, симптомы проктита встречаются у детей в возрасте 2-8 недель жизни.

В любом случае при первых же признаках болезни у вас или своих близких, следует безотлагательно обратиться к хорошему проктологу .

Проктит и его симптомы

Основные признаки проктита таковы:

• болевой синдром в области промежности;
• жжение и зуд анального отверстия;
• спазмы сфинктера;
• гнойные выделения из прямой кишки;
• кровотечения из прямой кишки;
• острые боли при дефекации;
• ощущение тяжести в малом тазу;
• повышенная температура тела;
• общая слабость организма.

Признаки и симптомы проктита у женщин усиливаются во время месячных.

Симптомы катарального проктита

Основные симптомы катарального проктита:

• резкие и внезапные ощущения боли и жжения в области анального отверстия;
• выделение гноя из ануса;
• точечные кровоизлияния и гиперемия слизистой;
• выделение слизи из анального отверстия.

Симптомы эрозивного проктита

Симптомы эрозивного проктита таковы:

• наличие эрозий на слизистой оболочке;
• острая боль в области анального отверстия;
• кровотечения и выделение слизи, гноя;
• жжение, которое беспокоит пациента на протяжении дня.

Симптомы хламидийного проктита

Симптомы хламидийного проктита таковы:

• небольшой зуд и жжение в области анального отверстия;
• боли в прямой кишке;
• кровянистые и гнойные выделения в кале;
• позывы к частому мочеиспусканию у мужчин (заболевание возникает на фоне уретрита);
• дискомфорт при положении сидя.

Симптомы лучевого проктита

Данное заболевание, как правило, развивается во время лечения злокачественных опухолей лучевой терапией в области органов малого таза. Вот основные симптомы лучевого проктита:

• жжение и зуд в области заднего прохода;
• выделение слизи и крови из ануса;
• повышенная температура тела;
• общая слабость пациента.

Симптомы острого проктита

Симптомы проктита и парапроктита часто перекликаются. Например, проктит, как и парапроктит, может быть острой и хронической формы. Острый проктит имеет такие проявления:

• внезапное ухудшение состояния пациента;
• резкое повышение температуры;
• озноб;
• ощущение тяжести в прямой кишке;
• сильные запоры;
• ложные позывы к испражнению на фоне запоров;
• сильное жжение в области ануса.

Симптомы хронического проктита

• сужение прямой кишки;
• затрудненное прохождение каловых масс;
• кровоизлияние и выделение слизи из прямой кишки;
• боли во время и после дефекации;
• окрашивание кала в красный цвет.

В некоторых случаях хронический проктит может протекать бессимптомно, но определенный дискомфорт при дефекации и после может указывать на развитие болезни.

Обнаружили у себя или у близких схожие симптомы? Запишитесь на приём!

Диагностика проктита

Чтобы определить наличие проктита, специалист должен выполнить ряд манипуляций и назначить прохождение анализов. В частности, актуальны такие методики:

• пальцевое ректальное исследование прямой кишки;
• общий анализ кала;
• анализ кала на наличие простейших в кишечнике;
• биопсия слизистой оболочки прямой кишки;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• бактериологическое исследование мазка из анальной области;
• цитология кишечного содержимого.

Виды и формы проктита

В зависимости от течения заболевания, существует два основных вида болезни:

• острый проктит (при такой форме симптомы носят постоянный характер, но вызывают беспокойство у пациента в течение короткого периода времени. Часто острая форма заболевания сопровождается повышением температуры, недомоганием, слабостью. К острому проктиту могут привести бактериологические заражения, острые инфекционные заболевания);
• хронический проктит (симптоматика в таком случае – более слабая, но дискомфорт беспокоит в течение длительного времени. Периодически хроническая форма может сопровождаться легким улучшением состояния (ремиссия). Часто такая форма проктита вызвана хроническими инфекциями, злокачественными опухолями прямой кишки, аутоиммунными заболеваниями, патологиями сосудов и т.д.).

Катаральный геморрагический проктит

Катарально-геморрагический проктит сопровождается сильной отечностью прямой кишки. На области поражения, имеющей ярко-красную окраску, встречается большое количество мелких кровоизлияний. Данная форма сопровождается перманентными кровотечениями, а также наличием крови в каловых массах. Очаговый проктит – форма заболевания, которая часто является следствием лучевой болезни. Данный вид недуга сопровождается сильными болями в области заднего прохода, повышением температуры, слабостью.

Язвенный проктит

Неспецифический язвенный проктит локализуется на слизистой оболочке прямой кишки, провоцируя при этом образование глубоких очагов поражения (язв). Существует также язвенно-некротический проктит, при котором на месте образования язв происходит отторжение или омертвение тканей.

Эрозивный проктит

Диагноз эрозивный проктит ставится в результате детального исследования слизистой. В таком случае на слизистой оболочке образуются разрушения тканей (эрозии). Причины классического эрозивного и эрозивно-язвенного проктита таковы:

• неправильное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками и острыми блюдами;
• воздействие на слизистую паразитов;
• постоянные запоры;
• венозные застои;
• травмы слизистой;
• переохлаждение;
• заболевания не воспалительного характера (к примеру, геморрой);
• заболевания органов малого таза (например, вульвит, вульвовагинит, простатит).

Хламидийный проктит возникает на фоне хламидийной инфекции.

Лучевой проктит

Как показывает практика, лучевой проктит возникает после лучевой терапии, направленную на ликвидацию злокачественных опухолей в организме. Классификация проктита в зависимости от изменений в прямой кишке:

• нормотрофический (в таком случае слизистая оболочка имеет нормальный вид);
• гипертрофический (в данном случае слизистая оболочка утолщена, при этом ее складки – ярко выражены).

В зависимости от этиологии заболевания, проктит бывает таких видов:

• гонорейный (осложнения после перенесенной гонореи);
• алиментарный (возникает в результате употребления алкоголя, острых блюд);
• застойный (развивается в результате сильных запоров, механических травм слизистой прямой кишки);
• полипозный (возникает по причине возникновения на слизистой оболочке наростов, полипов).

При появлении первых симптомов проктита и его разновидностей необходимо в срочном порядке обращаться к специалисту. Только опытный доктор сможет диагностировать стадию и вид заболевания, а также назначит адекватное лечение с применением физиотерапии и лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение проктита и профилактика

Лечение проктита антибиотиками и другими средствами должно назначаться исключительно профессионалом. Самолечение в таком случае чревато серьезными последствиями, вплоть до развития онкологического процесса.

Проктит и его лечение

Лечение проктита предполагает принятие следующих мер:

• прием таблеток от проктита (антибиотиков, а именно, ампициллина, оксациллина, левомицетина, тетрациклина, а также сульфаниламидных препаратов, а именно, бисептола, сульфапиридазина, фталазола);
• использование очищающих клизм;
• прием кортикостероидов (например, популярное лекарство от проктита – гидрокортизон);
• принятие сидячих травяных ванн;
• применение свечей от проктита (например, ультрапроктит, натальсид, преднизалон, проктозан);
• использование мази от проктита (например, мазь из коры дуба, гепариновая, салициловая, оксолиновая, теброфеновая мази, лоринден и т.д.);
• назначение операции при проктите (оперативное вмешательство назначается исключительно в том случае, если у больного имеется сужение кишечника из-за образовавшихся в нем рубцов);
• грязелечение;
• гигиенические мероприятия;
• соблюдение диеты.

Лечение катарального проктита

Лечение катарального проктита предполагает:

• диетотерапию;
• использование мазей;
• прием антибиотиков и кортикостероидов;
• применение травяных ванн.

Лечение язвенного проктита

Оперативное лечение язвенного проктита – наиболее радикальный метод терапии данного заболевания. Также рекомендованы такие мероприятия:

• наложение мазей для снятия воспалительного процесса;
• диетотерапия;
• покой;
• применение свечей;
• прием антибиотиков.

Лечение неспецифического язвенного проктита

Лечение неспецифического язвенного проктита предполагает:

• механически щадящая диета;
• витаминотерапия;
• прием антибиотиков и кортикостероидов;
• прием седативных средств;
• гормональная терапия.

Лечение эрозивного проктита

Лечение эрозивного проктита предполагает:

• использование свечей;
• диетотерапию;
• прием антибиотиков.

Лечение лучевого проктита

Лечение постлучевого проктита, который возникает в результате облучения, предполагает принятие следующих мер:

• витаминотерапия (прием витаминов В, С, Е);
• прием десенсибилизирующих средств (фенкарол, тавегил, кларитин);
• прием антибиотиков;
• использование облепихового масла;
• применение мазей содержанием глюкокортикоидов;
• клизмы с дезинфицирующими растворами;
• свечи с эффектом обезболивания;
• прием гормональных препаратов (гидрокортизон);
• использование блокадных препаратов;
• применение рубцово-склеротических препаратов (например, димексид, лидаза);
• оперативное вмешательство.

Лечение острого проктита

Лечение острого проктита предполагает применение таких действий:

• применение антибактериальных и противовирусных препаратов (к примеру, метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды);
• использование спазмолитиков (например, но-шпа);
• прием противоаллергических препаратов для расслабления стенок кишки (например, кларитин);
• использование средств, которые провоцируют регенерацию тканей (например, свечи с облепиховым маслом или метилурацилом);
• применением гормональных препаратов (например, гидрокортизон или дексаметазон);
• использование очистительных клизм;
• оперативное лечение.

Лечение хронического проктита

Лечение хронического проктита связано с такими действиями:

• прием антибиотиков, кортикостероидов;
• массаж;
• грязелечение;
• бальнеотерапия;
• ЛФК, физиотерапия;
• радоновые ванны;
• оперативное вмешательство.

Выписывать антибиотики при хроническом проктите и прочие лекарства должен строго профессионал, который обязан подобрать комплекс лекарственных препаратов и прочих средств, чтобы снять симптоматику и главное – ликвидировать причину заболевания.

Запишитесь на приём!

Диета при проктите

Питание при эрозивном, лучевом, остром и хроническом проктите предполагает прием таких продуктов:

• омлетов из белых яиц;
• рисовой или манной каши;
• творога;
• бульона из нежирного мяса курицы;
• отварной рыбы;
• супов-пюре из овощей;
• котлет из рубленого мяса;
• киселя;
• сметаны, творога, йогуртов;
• белого подсушенного хлеба.

Диета предполагает отказ от спиртных напитков, острых, пряных, тяжелых жирных блюд. Необходимо сократить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, а именно, овощей и фруктов. Основной упор нужно сделать на употребление кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса и супов, приготовленных на нежирных бульонах.

Профилактика

Профилактические меры в случае с проктитом – это:

• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• ликвидация воспалений в органах малого таза;
• отказ от курения и приема алкоголя;
• правильное питание (ограничение употребления жирных, острых продуктов;
• тщательная гигиена анальной зоны и половых органов;
• применение барьерных контрацептивов для исключения перспективы передачи инфекций во время половых контактов;
• ношение нижнего белья из натуральных тканей;
• избегание переохлаждений;
• профилактика запоров и геморроя.

Народное лечение проктита

Использовать народные средства при проктите можно исключительно в качестве дополнения к основной терапии. Самолечение и применение народных методов лечения проктита травами и другими средствами в домашних условиях должно быть скорректировано опытным проктологом.

Лечение симптомов проктита народными средствами предполагает использование следующих рецептов:

• микроклизмы с травами (календулой, корой дуба, ромашкой, мелиссы и душицы);
• отвары из крапивы, календулы, череды, малины, пижмы;
• сидячие ванны с лекарственными травами (шалфей, эвкалипт, бессмертник, спорыш);
• мази из натуральных компонентов (дубовой коры, цветов льнянки, свиного жира и т.д.).

Конечно же, можно встретить отзывы о лечении проктита народными средствами, уверяющие, что эффект от подобной терапии не заставит себя долго ждать. Но даже если вы ярый сторонник народного лечения в данном случае предварительно следует проконсультироваться с опытным проктологом. Вы должны знать, что проктит практически всегда требует медикаментозного лечения.

Чтобы найти опытного проктолога, Вы можете воспользоваться данным онлайн-ресурсом, где представлена специализированная база данных лучших медицинских центров, где принимают проктологи. Для поиска доктора достаточно ввести название района или станции метро, а полученные данные можно отсортировать по стоимости, рейтингу врачей. Кстати, рейтинг на сайте составлен на основе мнений пользователей. На сайте также можно записаться на прием к доктору «в два клика» или же доверить эту миссию менеджерам. И помните, что только профессиональный подход к проблеме поможет решить ее раз и навсегда. Желаем крепкого здоровья!

Врачи по данной проблеме

Корняк
Борис Степанович