В разделе Диета при ревматоидном артрите представлены рекомендации по диете ведущих диетологов, исключаемые и рекомендуемые продукты и блюда, а также рецепты блюд для питания больных при ревматоидном артрите.
Ревматоидный или неспецифический инфекционный артрит является инфекционно-аллергическим заболеванием. Вызывает его очаговая стрептококковая инфекция (тонзиллит, синусит, отит, холецистит, пиелит, аднексит, простатит и другие).
Предрасполагающими факторами являются простуда, интоксикация, умственное и физическое перенапряжение.
Симптомы острой фазы ревматоидного артрита:
-Острые боли в одном или нескольких суставах в покое, которые усиливаются при движениях.
Чаще поражаются симметричные суставы конечностей: голеностопные, коленные, тазобедренные, локтевые, плюсне-фаланговые, но может быть поражение суставов челюсти, позвоночника.
-Припухлость воспаленных суставов. Утолщения вокруг суставов приводят к уменьшению подвижности и полной неподвижности суставов.
-Иногда покраснение кожи над воспаленными суставами.
-Общая слабость, снижение аппетита, раздражительность, плохой сон .
После лечения часто остается небольшая припухлость суставов, болезненность при движениях.
При переохлаждении, обострении тонзиллита, ОРЗ может наступить рецидив артрита в ранее пораженных суставах, который протекает подостро и приводит к более значительным изменениям в суставах.
Заболевание нередко приобретает хроническое течение с частыми повторными обострениями.
Ревматоидный артрит отличается упорством течения воспалительных явлений.
Лечение ревматоидного артрита состоит в сочетании противовоспалительной терапии с диетой.
Диета при ревматоидном артрите – характеристика:
Цель диеты при ревматоидном артрите – уменьшить воспалительный процесс.
Для этого назначают диету № 10 с уменьшением в ней легкоусвояемых углеводов до 300г, а при атрофических явлениях – добавочное введение в диету белков.
-При уменьшении количества легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, конфеты, сладкие напитки) снижается способность тканей организма задерживать жидкость и ослабляются воспалительные процессы.
-Также противовоспалительное и противоаллергическое действие оказывает кальций, поэтому необходимо в диету повышенное количество источников кальция (молочные продукты).
-Резко ограничить поваренную соль для уменьшения задержки жидкости в организме.
-Уменьшить количество жидкости.
-Увеличить количество витаминов группы В, D, Р, особенно витамина С (назначают отвар шиповника).
-При применении гормонов назначается бессолевая диета, так как происходит задержка воды в организме.
При заболеваниях суставов различного происхождения хорошо действует сырая растительная пища.
Диета при ревматоидном артрите - режим питания:
Пищу необходимо принимать 5 раз в день, относительно равномерными порциями, мясо и рыбу отваривать.
Исключить следующие продукты из диеты при ревматоидном артрите:
1.Свежий хлеб, блины, оладьи, изделия из соленого и сдобного теста.
2.Мясные, рыбные, грибные бульоны, супы из бобовых.
3.Жирные сорта мяса, утку, гуся, почки, печень, мозги, копчености, колбасные изделия.
4.Жирные сорта рыбы, соленую, копченую рыбу, консервы рыбные, икру рыб.
5.Жирные и соленые сыры.
6.Яйца, сваренные вкрутую и жареные.
8.Шпинат, щавель, чеснок, репчатый лук, редис, редьку, грибы, маринованные, квашеные овощи.
9.Острые, соленые, жирные закуски, икру рыб, копчености.
10.Шоколад, пирожные, плоды с грубой клетчаткой.
11.Соусы на мясном, грибном, рыбном бульоне, хрен, перец, горчицу.
12.Натуральный кофе, какао.
13.Свиной, бараний, говяжий жиры.
Диета при ревматоидном артрите – рекомендованные продукты и блюда:
Вегетарианские супы с различными крупами, молочные, овощные, фруктовые супы. В супы добавляют лимонную кислоту, сметану, зелень.
Для приготовления блюд используются нежирные сорта говядины, телятина, кролик, индейка, курица. Мясные блюда рекомендуются вареные, запеченные или обжаренные после отваривания, куском или приготовленные из фарша. Заливное из отварного мяса.
Используются нежирные сорта рыб: окунь, навага, судак, карп, щука. Блюда вареные или поджаренные после отваривания, рубленые или куском. Блюда из отварных продуктов моря.
Используются различные крупы. Блюда готовятся на воде, молоке ( пудинги запеченные, каши, котлеты, клецки, крупеники).
-Блюда из макаронных изделий.
Разрешаются отварные макароны, вермишель, лапша.
-Блюда из овощей.
Рекомендуются свекла, морковь, цветная капуста, кабачки, тыква, помидоры, огурцы, салат лиственный, картофель (в ограниченном количестве), зеленый горошек и белокочанная капуста (в ограниченном количестве). Укроп, петрушка, зеленый лук добавляються в блюда. Рекомендованные овощи готовят в отварном, запеченном виде, реже – в сыром виде.
Разрешается 1 яйцо в день, приготовленное всмятку, запеченный и паровой омлет, белковый омлет.
Рекомендуются различные мягкие спелые фрукты и ягоды, особенно абрикосы, урюк, курага в свежем, вареном, запеченном виде, сухофрукты. Компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, мед, сахар, варенье, кремы, не шоколадные конфеты.
Хлеб белый 1 и 2 сорта, вчерашней выпечки или подсушеный, хлеб отрубяной, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит.
Кефир, простокваша, творог, молоко (если оно не вызывает вздутия живота), творог и блюда из него с фруктами, крупами, морковью, несоленый и нежирный сыр. Ограничить сметану и сливки, добавлять их только в блюда.
Рекомендуются закуски из овощей (салаты из свежих овощей, винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты с морепродуктами, с фруктами,заливная отварная рыба).
Разрешены некрепкий кофе с молоком, некрепкий чай, отвар шиповника, сырые овощные и фруктовые соки (ограничено виноградный сок, который вызывает вздутие кишечника)
Разрешаются сливочное несоленое и топленое масло, растительные масла.
Разрешены ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота, молочные, сметанные, овощные, томатные, луковые (из вываренного и поджаренного лука) соусы.
Меню диеты при ревматоидном артрите № 10 на 1 день:
1-й завтрак: молочная овсяная каша, яйцо всмятку, чай.
2-й завтрак: печеные яблоки с сахаром.
Обед: овощной суп с перловой крупой на растительном масле (половина порции), картофельно-морковное пюре с отварным мясом, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: вареный картофель с отварной рыбой, творожный пудинг (половина порции), чай.
Рекомендации по диете 10 профессора Маршака "Диетическое питание" 1967г, профессора Смолянского Б.Л, "Справочник по лечебному питанию" 1984г.
Кроме диеты № 10 с ограничением углеводов диетологи рекомендуют диету № 9 с ограничением поваренной соли.
