Попытаемся для начала разобраться с терминологией. Что такое "ортез"? И в чем разница между "тутором" и "ортезом" в широком понимании этого слова?
Ортезы – это внешние ортопедические приспособления, призванные коррегировать, стабилизировать и компенсировать нарушения опорно-двигательной системы, а также обеспечивать защиту и разгрузку суставов. Что такое тутор? Тутор ( от франц. tuteur) – фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов, состоящий из гильз (иногда и башмачка), соединённых шинами без шарниров (B. Pивкин, A. Бpoнштeйн, A. Лишaнcкий). Вот так просто и доходчиво. Тутор — это ортопедический аппарат с шинами без шарниров, ортез — ортопедическое приспособление.
На самом деле, путаница произошла, когда мы стали теснее общаться с о странами Запада. В Европе и Америке практически все фиксирующие ортопедические изделия называют ортез ами. слова "тутор" в обиходе нет. В СССР туторами называли всевозможные лангеты из самых разных материалов. Напротив, п онятие ортеза не было. Многие в рачи до сих пор толком не могут четко ответить, чем отличается тутор от ортеза. В мединститутах не обучают классификации ортопедических изделий. Почему? Видимо, это идет еще с советских времен, когда считалось, что в СССР живут только здоровые и счастливые люди, а все остальные, нуждающиеся в туторах, пусть идут своей дорогой.
Итак, з ачем нужны ортезы?
Опорно-двигательная система человека, несмотря на кажущуюся совершенность, на самом деле весьма уязвима, и по статистике 97% людей хотя бы раз жизни сталкиваются с проблемами сустав ов и позвоночник а. Тому виной с идячий образ жизни, малоподвижность: м ашина – компьютер – диван – телевизор. До боли знакомый маршрут. Опомнившись в какой-то момент, м ы пытаемся наверстать упущенное, бросаясь с головой в занятия спортом и фитнессом, при этом забывая о том, что чрезмерные нагрузки для неподготовленных и незащищенных суставов опасны не меньше, чем полная обездвиженность. Ушибы, растяжения, вывихи — самые безобидные из возможных последствий такого увлечения.
Другая крайность – весь день на ногах. Что произойдет с машиной со стертыми подшипниками. не имеющей амортизаторов? Представить несложно. Впрочем, с суставами все гораздо сложнее. Конечно, как и стертый подшипник, их можно при необходимости заменить эндопротезом. но все же большинство людей стремятся этот момент предотвратить. Защитить суставы и продлить их жизнь и призваны специальные внешние приспособления — ортезы. Создавая внешнюю поддержку, разгружая и стабилизируя суставы, ортезы эффективно способствуют лечению и профилактике многих суставных заболеваний.
Вызывает ли ношение ортеза атрофи ю мышц?
Развитие атрофии мышц при использовании ортезов – миф, но, к сожалению, достаточно распространенный даже среди врачей. Действительно, длительная и полная иммобилизация приводит к развитию атрофии. Однако подавляющее большинство ортезов не иммобилизируют суставы, а осуществляют лишь их внешнюю поддержку и разгрузку. Кроме того, максимальное время использования ортезов в течение дня, как правило, не превышает 8-10 часов. Доказано, что при таком режиме использования атрофии мышц не наступает.
Как приуч и ть ребенка к ношению ортезов?
Как и к любому не самому приятному занятию ребенка необходимо приучать в форме игры. Ни в коем случае не насильно. Первые 2-3 дня на девать ортез на 15-30 мин. внимательно следить за реакцией ребенка и при первых признаках беспокойства снимать. Эту процедуру повторять 3-4 раза в день. Если ребенок уснул, то можно попытаться на деть ортез во сне. Верхние крышки ни в коем случае нельзя притягивать с усилием. Все закрепления на теле ребенка производятся мягко, нежно и с большой осторожностью. В процессе игры вы должны убедить малыша, что эти приспособления не страшны, а, наоборот, дают волю для фантазии.
Очень важно дать понять ребенку. что ортезы — это хоть и неотъемлемая часть его существования, но временная. Но именно необходимость должна стоять на первом месте. Ведь ни ЛФК. ни массаж с физио терапией не будут иметь эффекта. если суставы не скорректированы в правильном положени и. Часто попадание в цель лечебных мероприятий зависит от того, как правильно изготовлен ортез.
Отедльно необходимо обратить внимание на уход за индивидуальными ортезами: о ртезы из тверд ых материал ов можно мыть с использованием детского мыла, разведенного в теплой воде, при помощи губки или щетки. Сушат ортезы вдалеке от приборов отопления, дабы избежать деформации. Ни в коем случае нельзя сушить ортез феном и ли тепловентилятором.
