Остеопороз у людей от 50 лет и старше – распространенное явление. Согласно статистике, около 20-40 процентов людей после 50 лет страдают сокращением костной массы. Преимущественно – это женщины в постменопаузе, именно они больше всего подвержены остеопорозу.
Как лечить это заболевание, каковы его причины и симптомы, вы и узнаете ниже. Также мы расскажем и о профилактике остеопороза в старшем возрасте.
Основные причины остеопороза у женщин после 50 лет
Ключевая проблема, из-за которой развивается остеопороз – это патологические переломы. Больше всего им подвержены:
- кости стоп и голеней;
- лучевые запястные кости;
- позвоночник;
- бедренная шейка.
Также проблема еще и в том, что немало женщин после 50 лет имеют лишний вес. а это нагружает и без того тонкие кости скелета. И даже если они имеют нормальный вес, то может возникать другая ситуация – потеря мышечной массы, характерная для людей этого возраста. Эти факторы усиливают риск появления патологических переломов. Мышечная масса сокращается, увеличивается нагрузки на суставы и кости, а мышцы их не поддерживают и не могут защитить при ударах.
Остеопороз у женщин часто развивается при смене гормонального фона во время менопаузы. Недостаток эстрогенов провоцирует вымывание кальция из костей у женщин после 50 лет.
Медицинская статистика гласит, что в течение пяти лет менопаузы костная масса женщины сокращается в среднем на 3 процента, что очень немало. Высока вероятность получения в этот период переломов таких частей тела, как:
Частые переломы – распространенный признак остеопороза у старших женщин. Кости в их возрасте очень хрупкие, что является следствием нарушения скорости модулирования и восстановления костной ткани.
Подавляющее большинство таких патологических переломов именно у женщин. Постменопаузный остеопороз у женщин диагностируется в том числе после обращения по поводу таких переломов.
Снижается уровень гормонов. вследствие чего активизируется процесс разрушения костей скелета и он никак не компенсируется, в отличие от более молодого возраста. Поэтому остеопороз у женщин от 50 лет и старше и встречается так часто.
Остеопороз у женщин: симптомы
Ключевые симптомы и признаки остеопороза у женщин старшего возраста – это:
боли в области позвоночника;- боли в костях по всему телу;
- судороги ног;
- проблемные зубы и десны;
- хрупкость ногтей;
- возрастная сутулость.
При появлении хотя бы одного симптома. нельзя оставлять его незамеченным. Немедленно обратитесь к врачу, если он скажет, то сдайте анализ на уровень кальция, выполните КТ или рентген костей, где присутствует боль.
Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии остеопороза, которые нужно лечить. Об этом и пойдет речь дальше.
Как лечить остеопороз у женщин
Остеопороз у женщин после 50 лет успешно лечится, и все благодаря тому, что ученые и медики хорошо изучили процесс вымывания кальция из костей.
Препаратов нового поколения для лечения остеопороза очень много. Сюда входит следующее:
- прием кальция;
- витамин Д;
- гормональная терапия;
- биофосфонаты;
- препараты Деносумаба;
- Ранелат Стронция.
Не во всех случаях причиной остеопороза у женщин является постменопауза и проблемы, связанные с ней. В каждом случае в зависимости от причины и симптомов назначается соответствующее лечение.
Ключевой проблемой заболевания является развитие разного рода переломов, которые нужно предотвращать. Способов предотвращения существует два:
- механического рода;
- прием лекарственных препаратов.
Механические способы предотвратить переломы костей включают такие мероприятия:
- ортопедические средства, которые помогают грамотно распределить нагрузку при высоком риске развития перелома;
- запрет на ношение некоторых видов обуви (платформа или каблук), чтобы не допустить падений.
Все это можно назвать отличной профилактикой остеопороза у старших женщин.
Лекарственные препараты для лечения остеопроза
Прием лекарственных препаратов при остеопорозе помогает притормозить или остановить процесс вымывания костной ткани из скелета, также увеличивается плотность тканей.
Очень важно правильно принимать препараты. а если не лечить заболевания, то это может привести к инвалидности человека. Наиболее распространенные препараты, назначаемые при остеопорозе, — это Ранелат Стронция и бисфосфонаты. Также применяют и препараты Деносумаба, но они очень дорогие.
Бисфосфонаты – это аналоги пирофосфатов. которые образуются естественным путем. Данные препараты встроены в кости, так сохраняются на какое-то время и подавляют костную резорбцию. Препараты этой группы имеют минимальное количество побочных явлений, имеют хорошую переносимость, предотвращают разрушение костей и сокращают риск патологических переломов.
Сейчас применяют несколько поколений бисфосфонатов. при этом эффективность каждого поколения может существенно отличаться друг от друга. Выбирать слепо препарат последнего поколения не нужно, выбор должен оставаться за врачом в зависимости от степени заболевания и интенсивности симптомов.
Бисфосфонаты могут иметь таблетированную форму или назначаться внутривенно.
Ранелат Стронция и его действие
В первой линии терапии против остеопороза у женщин после 50 лет активно используется такой препарат, как Ренелат Стронция. Как и бисфосфонаты он используется вместе с витамином группы Д и кальцием, но при этом оказывает двойное действие:
- помогает образованию новой костной ткани;
- подавляет активное ее разрушение.
Препараты Деносумаба и их эффективность
Препарат на основе Деносумаба тоже достаточно эффективен, но используется не слишком часто. поскольку стоит весьма недешево. В продаже его можно встретить под названием Эксджива или Пролиа. По сравнению с бисфосфонатами эти препараты обладают большей биодоступностью, также они имеют более оперативное действие. Данные препараты вводятся под кожу, их назначают раз в 3–6 месяцев в зависимости от интенсивности заболевания.
Для терапии остеопороза препарат этой группы назначают на длительный срок. который может составлять от 2 до 5 лет. Обязательно его следует совмещать с прием кальция и витамина Д, которые помогают ему лучше усвоиться.
Кальций и его дозировка
Суточная дозировка кальция зависит от того, сколько женщине лет и составляет от 800 до 1500 мг. Кальций является составляющей большого количества продуктов, например:
- зеленых овощей;
- сыра;
- рыбы;
- молочных продуктов и многого другого.
Суточная доза кальция содержится в 1,5 л молока или в 1,5 кг творога. Естественно, что не каждый может справиться с такой дозой продукта, поэтому недостаток кальция обычно перекрывают приемом комплексов витаминов и минералов.
Помните, что кальций усваивается лучше при совместном приеме с витамином Д. Данный витамин отчасти образуется в организме, вместе с поступающими вместе с едой витаминами Д2 и Д3. Преимущественно кальций синтезируется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Где содержится витамин Д?
Витамин Д усиливает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и помогает снизить его выведение через почки. Он способен формировать мышечную массу и сокращает риск переломов и падений.
Большая часть населения нашей страны живет в тех регионах, где в течение года солнечная активность сильно меняется. Поэтому в естественных условиях витамин Д вырабатывается в небольших количествах, особенно это касается жителей северных регионов России.
Также витамин Д присутствует в небольших количествах и в некоторых продуктах, например:
- жирной морской рыбе;
- жир и печень водоплавающих млекопитающих.
Но минус этих продуктов состоит в том, что для большинства людей старше 50 лет они финансово недоступны.
Также у женщин после 50 лет и старше сильно снижается естественная способность организма вырабатывать этот витамин, поэтому есть необходимость его восполнения искусственным методом, рекомендуемая доза – от 800 МЕ. Принимают его в комплексе вместе с кальцием, что значительно повышает способность всасывать кальций в ЖКТ, а это помогает образовывать костную ткань.
Кальцитонин Лосося – что это такое?
Также при лечении остеопороза часто назначают Кальцитонин Лосося. Этот препарат – синтетический аналог гормона щитовидной железы или Кальцитонина, который принимает участие в регуляции обмена кальция.
Также рекомендуется другой препарат – Миакальцик, который по статистике снижает риск появления патологических переломов вплоть до 40 процентов, а также может хорошо обезболивать во время болей, которые спровоцированы переломом.
Профилактика остеопороза у женщин после 50
Ключевая профилактика развития остеопороза у женщин старшего возраста – это правильное питание и здоровый образ жизни.
Правила питания с целью профилактики заболевания следующие:
- введите в свой рацион как можно больше фруктов с богатым содержанием кальция. С целью профилактики человеку нужно хотя бы 700 мг кальция в сутки, а при наличии остеопороза – 1200 мг соответственно. Норма кальция в день – это йогурт, бутерброд с сыром, капустный салат, горстка миндаля. Много кальция содержится в молоке, шпинате, консервированном лососе, сыре тофу, сухофруктах, семечках и орехах;
- организму нужен белок, но с ним нельзя переусердствовать. Его излишки могут насытить организм кислотой для выведения кальция, что сильно ослабит кости;
- сбалансируйте свое питание – в умеренных дозах потребляйте рыбу, яйца, орехи, мясо, семечки, хлеб, макароны, фрукты, картофель и рис. Все они содержат в достаточном количестве углеводы, жиры и белки;
- крайне рекомендуется сократить потребление соли в продуктах. Известно, что соль может ускорить потерю кальция. Рекомендуется съедать в день максимум одну чайную ложку соли со всеми продуктами. Помните, что есть продукты, которые содержат соли в составе очень много. К ним относят пиццу, ветчину, сыры, чипсы, пюре и супы. В них присутствует от 1,5 г соли на 100 грамм веса;
- следует пить много жидкости, в основном это должна быть преимущественно чистая вода и соки в разбавленном виде. А вот чай, газированные напитки и кофе сокращают количество кальция в костях. А количество потребляемого алкоголя нужно свести к крайнему минимуму.
Правила здорового образа жизни для профилактики заболевания такие:
- нужно или бросить курить совсем, или же сократить количество выкуриваемых сигарет в день к минимуму, чтобы не допустить развития остеопороза;
- больше ходите и занимайтесь. Чем активнее будет человек, тем лучше укрепятся его костная система. Нужно много ходить, бегать, заниматься велоспортом, выполнять гимнастику и заниматься разными видами спорта как минимум 5 часов в неделю;
- проводите на солнце достаточное количество времени как минимум по 20 минут в течение недели. Благодаря этому вы естественным путем получите нужную дозу витамина Д для усвоения кальция. Также запас витамина нужно пополнять за счет потребления печени, жирной рыбы, яичных желтков, растительного нерафинированного масла и цельнозерновых продуктов;
- залог здоровых костей – это нормальный вес человека. Если он критически малый, то это может увеличить риск развития заболевания. А если вес сокращается слишком резко, то это сокращает уровень гормона эстрогена, который защищает кости. Если вы хотите худеть, то каждая резкая смена веса может лишь спровоцировать ухудшение состояния костей. Лишний вес тоже недопустим, ведь он является огромной нагрузкой для ног и позвоночника.
Чтобы сохранить качество своей жизни и здоровье. нужно своевременно предупредить развитие остеопороза. А если он появляется, его нужно правильно лечить, ведь современные препараты помогают этому способствовать.
Никитин Артур Владимирович
