Ринопластика это операция, направленная на исправление формы и дефектов носа. Пластическую операцию проводят, когда необходимо избавиться от горбинки. удлинить или наоборот укоротить нос, сделать его уже.
Все эти показания являются косметическими проблемами, влияющими только на красоту человека или на его самооценку. Но иногда ринопластика назначается и по медицинским показаниям, чаще всего к их группе относится искривленная перегородка носа .
Причины искривления носовой перегородки
Носовая перегородка состоит из костной и хрящевой ткани, располагается она посередине носа и отделяет два носовых хода друг от друга. В норме перегородка проходит прямо или незначительно отклоняется в одну из сторон.
Искривление возникает в большинстве случаев в результате травмы. Повреждение костных структур приводит к появлению трещин, на месте которых со временем нарастает хрящ. Если хрящевой ткани образуется много, то происходит искривление перегородки в разной степени.
Выделяют также физиологическую и компенсаторную причину искривления перегородки носа. В первом случае происходит деформация вследствие того, что наблюдается патологический неравномерный рост костей носа и лицевого черепа.
Компенсаторное искривление формируется как следствие длительного воздействия различных образований в носу – кист, полипов. злокачественных или доброкачественных новообразований.
Почему необходима операция при искривленной носовой перегородке
Не всегда ЛОР врач предлагает своим пациентам ринопластику по поводу исправления искривленной перегородки. Для проведения операции должны быть определенные показания.
И к ним относят отсутствие свободного дыхания, то есть деформация перегородки приводит к тому, что нарушается прохождение воздуха по носовым ходам. Человек постоянно чувствует заложенность одной или обеих ноздрей, помимо этого могут беспокоить:
- Носовые кровотечения.
- Выделение слизи.
- Храп во сне.
Постоянное отсутствие нормального дыхания приводит к головным болям, невнимательности. Страдает умственная деятельность и появляется раздражительность, снижается работа иммунитета. Аномалия в строении носа создает предпосылки для частых ринитов. воспаления придаточных пазух носа.
Исправление носовой перегородки назначается и перед операцией по изменению формы носа. То есть для того чтобы сделать нос идеальным, необходимо сначала привести к норме перегородку.
Когда назначается операция по выпрямлению перегородки носа
Не всегда заложенность носа, возникающая как следствие искривления перегородки, является основным показанием к операции. Ринопластика проводится, только если консервативные методы лечения не помогли восстановить дыхание через нос.
То есть сначала человек должен обследоваться у ЛОР врача, пройти курс противовоспалительной и иной терапии и только при неэффективности предпринятых методов лечение принимается решение об исправлении деформации.
Хирургическое вмешательство может быть проведено сразу после получения травмы. В этом случае операция предупреждает искривление перегородки, что исключает проблемы с дыханием. Не проводится операция до достижения пациентом 21 года. До этого возраста хрящ продолжает расти, что дает вероятность того, что дефект самоликвидируется.
Подготовка перед операцией: какие обследования необходимо пройти
Перед операцией пациенту назначается ряд обследований. Наиболее информативным считается такой метод как КТ. Томография показывает, как располагается перегородка, какие дефекты в ее расположении есть.
КТ также необходимо для оценки состояния носовых пазух. Обязательно назначаются анализы крови, а разрешение на операцию человек должен получить у терапевта.
Выпрямление проводится под местной или общей анестезией. Какой вид обезболивания будет выбран, зависит от данных обследования, возраста пациента, характера хирургического вмешательства.
Как проводится операция по исправлению перегородки носа
Септопластика – таким термином обозначается операция, проводимая для исправления деформированной перегородки. Она может проводиться при помощи эндоскопического оборудования или лазером .
После обезболивания врач делает необходимые надрезы внутри носа и отделяет слизистый слой от хряща. Затем проводится то исправление, необходимое при выявленном дефекте. Хирург может удалить часть измененного хряща, сместить или выпрямить перегородку.
По завершению исправления дефекта проводится закрепление слизистого слоя при помощи косметических швов.
Для того чтобы исправленная во время операции перегородка не сместилась пациент вынужден будет некоторое время ходить со вставленными в носовые ходы тугими тампонами или со специальными приспособлениями - шипами.
Сколько времени длится операция
Септопластика по времени занимает в большинстве случае от 30 минут и до часа. Использование лазера уменьшает риск возникновения кровотечений, так как сосуды мгновенно запаиваются.
После операции в клиники пациенты проводят от одних суток до нескольких дней, все зависит от объема хирургического вмешательства и возраста пациента. Тампоны удаляют через день-два, специальные шипы стоят несколько дней. После септопластики пациент должен будет показаться врачу через месяц-полтора для оценки состояния выпрямленной перегородки.
Послеоперационный период
В послеоперационный период прооперированный пациент должен выполнять несколько рекомендаций.
Во-первых. нельзя самостоятельно вынимать тампоны, хотя дышать через рот будет затруднительно.
Во-вторых. придется первые несколько дней ограничивать себя в питании, твердые виды пищи будет трудно проживать.
После операции может быть отек самого носа и отечность над верхней губой. Синяки под глазами образуются чаще всего, если исправление перегородки сочетается с изменением формы носа.
При проведении обычной операции почти всегда назначаются антибиотики, они необходимы для предотвращения воспалительной реакции. В первые двое-трое суток могут быть назначены кровоостанавливающие и обезболивающие средства. Нужно учитывать, что полностью носовое дыхание восстанавливается на протяжении нескольких недель. Дома пациент должен будет проводить туалет носа и в течение некоторого времени использовать асептические растворы для орошения слизистого слоя.
Как избежать осложнений после операции
После септопластики, как и после любой другой операции, возможны ранние и поздние осложнения. Снизить вероятность их образования может выбор надежной клиники и квалифицированного врача, который часто проводит именно этот вид ринопластики носа.
Искривленная носовая перегородка не является состоянием, угрожающим жизни. Но отсутствие нормального дыхания приводит к недостатку в организме кислорода, а это влияет на появление ряда побочных эффектов и в итоге ухудшает жизнь человека.
Проведение операции избавляет человека от постоянного чувства нехватки воздуха и значительно улучшает общее самочувствие.
