Медикаментозный ринит очень сложно вылечить. Лекарственный насморк, как правило, вызывает так называемая «нафтизиновая зависимость» — психологическая и физическая зависимость от сосудосуживающих капель, которая может привести к нарушению дыхания, аллергии, гормональным изменениям и патологическим изменениям слизистой носа и носовой перегородки.
Чем дольше Вы пользуетесь каплями в нос, не меняя их, тем серьезнее последствия насморка.
На начальном этапе лечение медикаментозного ринита возможно консервативными методами, такими как лекарства и физиотерапия. При более серьезной стадии лекарственного ринита единственным спасением для Вас является операция.
Как же лечить медикаментозный ринит? Схема лечения при лекарственном рините следующая:
Общее закаливание организма
- Нахождение на свежем воздухе не менее 2 часов в день
Если есть возможность поехать в горы, то воспользуйтесь ею. Горный воздух целебен и оказывает положительный эффект на органы дыхания и нос, способствует улучшению состояния слизистой при медикаментозном рините. Однако необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель.
- Плавание по 1-2 часом два раза в неделю и больше
Однако перед выходом на улицу нужно хорошо высушить голову и подождать от 30 минут до часа.
- Посещение бани
Особенно с использованием различных эфирных масел. Желательно ходить в баню один-два раза в неделю.
- Прием активированого уголя, полифепама или энтеросгеля за два часа до ед в течение 30 дней
Прием препаратов осуществлять в соответствии с инструкцией.
Отказ от сосудосуживающих капель
Сделать это довольно трудно, потребуется большая сила воли и твердость характера, также не помешает поддержка близких. Избавиться от капель и спреев в нос можно несколькими способами:
- Постепенное снижение дозы
Постепенное снижение дозы капель в день и полное избавление от капель в течение 2 недель таким способом.
Данные меры можно проводить с одновременным приемом, прописанных врачом-лором препаратов, если резко бросить капать нос у Вас не хватает терпения и сил.
- Использование более щадящих капель
При серьезной зависимости от капель использование более щадящих капель, таких как: Виброцил (два раза в день) с постепенным снижением доз.
- Замена капль для взрослых на детские
Замена взрослых капель на детские типа Отривин Бэби. Капать ими в течение 2 недель, затем начать уменьшать дозы до полного отказа от них ко второй недели использования.
- Замена на «плацебо»
Замена капель на так называемые пустышки — «плацебо». Капать нос разведенной морской водой, налитой в бутылочку из-под Ваших постоянных капель, либо использовать капли на основе морской соли типа Аквамарис, Хьюмер и т.д.
Использование лекарств — местных глюкокортикостероидов — от медикаментозного ринита
Расположены по убыванию цены:
НАЗОНЕКС (содержит мометазон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
ФЛИКСОНАЗЕ (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
АВАМИС (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
ТАФЕН НАЗАЛЬ (содержит будезонид) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
НАЗОФАН (содержит флутиказон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
АЛЬДЕЦИН (содержит беклометазон) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
ДИПРОСПАН — один раз в сутки в течение 10 дней, не применять детям до 16 лет, так как данный препарат очень сильный и используется при тяжелых случаях медикаментозного ринита
ДЕКСАМЕТАЗОН — 2 раза в день в течение 7 дней
БЕНАРИН (содержит будезонид) — принимать один-два раза в день по 2 капли в течение месяца
Специалисты считают, что лекарства с содержанием мометазона более эффективны, чем лекарства с содержанием флутиказона. Мометазон почти не всасывается в кровь и почти не имеет побочных действий, но лекарства с данным веществом стоят дороже.
В то же время практика показывает, что все эти лекарства действуют практически одинаково. А раз особых отличий нет, то и решать Вам и Вашему лечащему врачу.
Курс эндоназальных стероидов должен длиться не более одного месяца. Если не помогло через месяц, выход один — операция.
Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов
Для исключения аллергического характера заболевания или аллергии на лекарства в комплексе с эндоназальными стероидами необходимо принимать антигистаминные препараты для лечения лекарственного ринита.
Следующие препараты нужно принимать 1 раз в сутки по 1 таблетке (столовой ложке) в течение 7-10 дней:
Промывания носа дают хороший эффект при медикаментозном рините. Для промываний используются как лекарственные аптечные средства, так и процедуры, проводимые у лора:
АКВАЛОР ( два раз в день)
СТЕРИМАР ( два раза в день)
ДОЛФИН ( 1 раз в день в течение 2-3 недель)
Смазывание носа при лекарственном рините
Желательно не допускать пересыхание слизистой носа. Для этого можно использовать следующие мази 1 раз в сутки в течение 10 дней:
ЛОРИЗАН (внутри носа)
ЭРИТРОМИЦИНОВАЯ МАЗЬ (внутри носа)
ГИДРОКОРТИЗОНОВАЯ МАЗЬ (крылья и переносица носа)
БОЛТУШКА. состоящая из смеси масел и гидрокортизона, делается у лора (внутри носа)
Физеотерапия при лекарственном насморке
Хорошо использовать УВЧ, иглотерапию, фонофорез с гидрокортизоновой мазью, внутриносовой электрофорез с димедролом и хлористым кальцием и др. в виде дополнительных средств.
Операция при медикаментозном рините
Если консервативные методы лечения не помогли, не затягивайте лечение и идите на операцию.
- Лазерная операция (прижигание)
Существуют различные мнения по поводу этой операции у врачей.
- Конхотомия
Старый метод, который сейчас стараются не применять, так как операция и её результаты довольно спорны.
- Криотерапия
Является безопасным методом, но не очень действенным при лечении медикаментозного ринита.
- Традиционная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин
Является на сегодняшний день самым эффективным, часто используемым и щадящим методом для лечения медикаментозного ринита. Данная операция дает положительные результаты более чем в 90% случаев. Если носовая перегородка не влияет на дыхание, этой операции вполне достаточно. Обычно назначается компьютерная томография околоносовых пазух для принятия окончательного решения относительно операции.
- Подслизистая вазотомия Коблатором или холодноплазменная вазотомия или коблация
Медикаментозный ринит также лечится данным методом, однако результаты от операции не такие впечатляющие, как от традиционной вазотомии.
- Турбинопластика
Так называют любые вмешательства на нижних носовых раковинах с сохранением слизистой оболочки, в том числе вазотомию. Следовательно, если Вам назначили турбинопластику для лечения лекарственного ринита, будьте уверены, что врач имел в виду обычную вазотомию.
- Септопластика
Используется в том случае, если имеются проблемы с носовой перегородкой.
Народные средства при медикаментозном рините являются вспомогательной мерой. Они хороши при промывании нос, ингаляциях и др.
Необходимо только помнить об индивидуальной непереносимости некоторых компонентов или аллергии.
Гомеопатические средства от медикаментозного ринита
К традиционным способам их отнести сложно, но для людей, верящих и пользующихся гомеопатическими препаратами, могут пригодиться следующие средства:
КАМЕТОН (2 раза в день в течение месяца)
НУКС ВОМИКА (по 3 горошины в течение трех дней на ночь)
CADMIUM SULFURICUM (по 3 горошины 3 раза в течение одного дня с 6-часовыми интервалами между каждым приемом лекарства)
Бальзам «Звездочка» (мазать под носом)
При использовании гомеопатических средств не следует пользоваться каплями и другими лекарствами.
Что ж, подведем итоги. Как же избавиться от медикаментозного насморка? Базовое лечение медикаментозного ринита должно включать: промывание носа, прием антигистаминных препаратов, использование местных глюкокортикостероидов и, при отсутствии результатов лечения, операцию.
Остальные методы являются дополняющими.
Не надо сразу же хвататься за все рекомендации и выполнять их от А до Я. Каждый человек и его организм уникален и требует индивидуального подхода, поэтому лучше всего сходить на прием к врачу-специалисту, сдать анализы и получить квалифицированное, подходящее только Вам лечение.
