Кровь из уха: основные причины, вероятные последствия и необходимые действия

Выделение крови из ушей — явление нечастое, однако при некоторых обстоятельствах это может стать проявлением серьезного внутреннего повреждения и потребовать срочного обращения к врачу. Специалисты-отоларингологи могут перечислить ряд причин, способны вызвать кровотечение из уха, и все они могут иметь различное происхождение. Если из уха течет кровь, следует проявить спокойствие, не допустить паники и обязательно показаться врачу для установления источника кровотечения и необходимого лечения.

Основные причины кровотечения из уха

Кровь из уха может начать течь по следующим причинам:

• при механическом повреждении — например, при чистке ушей. Это возможно даже при использовании безопасных ватных палочек, если в момент чистки кто-то толкнул под руку. Разрыва барабанных перепонок, как правило, при применении таких палочек обычно не происходит. Если же производилась чистка ушей острым предметом, то разрыв барабанной перепонки возможен, и по этой причине пострадавшего следует максимально быстро отправить к врачу, который установит факт перфорации и обеспечит необходимые мероприятия для устранения последствий;
• при ударе любой интенсивности — во время драки, при автомобильной аварии, ударе по голове или падении. Повреждение костей черепа при этом вызывает разрывы кровеносных сосудов в ухе, вследствие чего начинается выделение крови в ушную раковину и за ее пределы;
• при некоторых формах отита. В этом случае происходит активное развитие воспалительного процесса, спровоцировавшего начало заболевания, и появление кровянистых выделений может считаться сигналом проникновения инфекции в более глубокие слои тканей головы, что чревато развитием менингита. Спровоцировать настолько сильную форму отита может неправильное закаливание организма, переохлаждение (в первую очередь ног). Скорая помощь путем вызова специалиста (врача-отоларинголога) в данном случае необходима;
• вскрытие глубокого фурункула, расположенного внутри ушного прохода. Образование его начинается с проникновения в микротрещину в коже в ушном проходе инфекции, которая и спровоцировала нагноение. При вскрытии фурункула происходит выделение содержимого с некоторой долей крови;
• перепады давления — от таких скачков из ушного прохода течет кровь, что должно стать причиной максимально срочного обращения в медицинское учреждение для проведения обследования. При явных признаках гипертонии, при глубоководных погружениях появление кровянистых выделений из ушного прохода — достаточно частое проявление, которое может стать симптомом серьезного поражения и требует обязательного медицинского вмешательства.

Также одной из причин, которая вызвала выделение кровянистых выделений из ушного прохода, может стать развитие и рост полипа внутри ушного прохода. Причины его образования могут быть разнообразны. Также появление крови из ушной раковины может быть следствием развития новообразования в области головного мозга или внутреннего уха. Поскольку новообразования подразделяются на доброкачественные и злокачественные, и воздействие на них будет различным.

Вне зависимости от источника возникновения ситуации, когда кровь течет из уха, обязательным следует считать проведение обследования области головы и головного мозга на предмет поражений. Методы лечения такого проявления, как кровь из ушей, зависят от причины, спровоцировавшей данное состояние.

Последовательность действий при крови из уха

Что делать, если под воздействием каких-то внешних факторов произошло выделение из уха (или из ушей) крови? Поскольку самолечение при появлении кровянистых выделений из уха может только усугубить ситуацию, требуется срочно обратиться к врачу для выяснения повода, вызвавшего данное состояние. Обязательным условием при обильном выделении крови из ушного прохода будет проявление спокойствия, больной должен оставаться в покое, желательно в лежачем положении.

Если кровь из уха вызвана ударом либо попаданием в аварию, требуется не предпринимать никаких активных действий. Достаточно уложить больного на твердую поверхность, в проход наружного уха можно положить ватные жгуты для впитывания крови и предохранения попадания внутрь инфекции. Вызов врача в этом случае является обязательным и срочным.

При выделении крови при имеющихся фурункулах в ушах или неглубоком ранении или повреждении кожи ушного прохода можно промыть область поражения дезинфицирующим раствором (например, очень слабым раствором марганцовки), исключив возможность попадания в ранку патогенных бактерий, способных вызвать воспалительный процесс в тканях. Также в промытый проход хорошо положить рыхлый ватный тампон для остановки и впитывания выходящей крови.

Лечебные мероприятия

Обязательным условием перед проведением любого вида лечения, если из уха пошла кровь, должно стать тщательное обследование. Особенно это важно при механических воздействиях на голову: при авариях, сильных ударах появление крови из ушей может стать причиной возникновения гематом при повреждениях костей черепа.

К наиболее важным лечебным мероприятиям при данной ситуации следует отнести следующие:

1. Полный покой. Каковы бы ни были причины появления из уха крови, пострадавший должен принять горизонтальное положение, избегать физического воздействия и ожидать прибытия врача.
2. Очищение внешних и неглубоких внутренних повреждений ушного прохода дезинфицирующим раствором. Их можно также обработать зеленкой.
3. Установка в проход уха ватного рыхлого тампона для впитывания выделяющейся крови с последующей его заменой.
4. При травмах (ударах, падениях) правильно будет накладывание прохладного компресса на область ушного прохода для остановки крови.
5. Доставка пострадавшего в отделение хирургической помощи осуществляется максимально быстро, в лежачем положении. Для остановки крови там проводится комплекс мероприятий, направленных на сужение сосудов и профилактику попадания инфекции во внутреннее ухо и область головного мозга.

При доставке в больницу пострадавшего осматривают хирург и нейрохирург. Применение антибиотиков в ходе лечения позволяет избежать развития воспалительных процессов и инфекционного поражения.

При острых формах отита, при которых из прохода уха появляется кровь в результате сильно запущенного воспалительного процесса во внутреннем ухе, врачом-отоларингологом назначается курс антибактериальных препаратов, а также анальгетики для снятия острой боли, которой сопровождается заболевание. Травмы, сопровождающиеся попаданием в ухо посторонних предметов, лечатся в первую очередь удалением их из уха. Для этого применяется общий наркоз и хирургическое вмешательство.

Если же причины иные, используется комплексный подход, в основе которого лежит остановка воспалительных и инфекционных процессов, устранение источника воспаления, а также ряд восстановительных мероприятий.

Вероятные последствия и прогноз

Каков бы ни был ответ на вопрос, почему произошло появления крови из уха, метод лечения, основанный на предварительном тщательном обследовании ушного прохода и внутреннего уха, позволяет снять большую часть симптомов и уменьшить болезненные ощущения. Однако вероятно сохранение некоторых последствий, которые возникают вследствие очень близкого расположения уха к головному мозгу. Не до конца долеченные воспалительные процессы уха что вызывают кровотечение, могут стать причиной значительного ухудшения слуха, частых головных болей, а также возникновения менингита.

Прогноз ставится врачом после проведения обследования, а также общего состояния больного (пострадавшего). Обычно травмы головы могут излечиваться без серьезных последствий при своевременном обращении за медицинской помощью, острый отит также лечится с некоторым понижением слуха, и прогноз в этих случаях хороший.

Однако отсутствие своевременной помощи, травмы, влекущие за собой серьезные повреждение головного мозга имеют худший прогноз, а порой могут быть несовместимы с жизнью.