Эпиглоттит
Вызывающий критическое состояние больного, является редко встречающейся инфекционной болезнью надгортанника - маленькой хрящевой створки в горле, которая закрывается при глотании, чтобы пища и жидкость не попали в трахею. Когда надгортанник инфицирован, он воспаляется и распухает, вызывая быстро прогрессирующее затруднение дыхания, особенно у детей. При попытке облегчить дыхание человек обычно занимает характерное положение, наклоняясь вперед в сидячем положении и вытягивая шею. Распухший надгортанник может привести к полной блокировке воздушных путей через 12 часов после начала болезни, поэтому больному требуется немедленная помощь. Госпитализация необходима, так как при полной блокировке дыхательных путей больному может быть вставлена трубка или сделана операция для облегчения дыхания. Однако после начала лечения симптомы обычно спадают через 36-48 часов, не оставляя никакого постоянного повреждения. Эпиглоттит чаще всего встречается у детей в возрасте от двух до восьми лет, но может также наблюдаться у подростков и взрослых.
Эпиглоттит причины
• Эпиглоттит возникает в результате бактериальной инфекции. Наиболее обычным возбудителем болезни у детей является бактерия Hemophilus influenzae, которая очень легко передается и требует лечения антибиотиками всех членов семьи. Стрептококковая инфекция также может вызвать эпиглоттит у детей и взрослых.
Эпиглоттит симптомы
• Воспаленное горло.
• Лихорадка.
• Увеличивающееся затруднение или боль при глотании.
• Слюнотечение и стремление наклоняться вперед, чтобы избежать глотания.
• Все более и более приглушенная речь; охриплость.
• Раздражительность и неусидчивость.
• Чрезвычайные признаки: затруднение дыхания, синеватый оттенок кожи (цианоз), потеря сознания.
• Взрослые с ослабленной иммунной системой, например, больные лейкозом, болезнью Ходжкина, СПИДом, или те, кто прошел курс химиотерапии для лечения рака, более подвержены эпиглоттиту.
Эпиглоттит
• Необходима прививка против Hemophilus influenzae в детстве.
• Попытайтесь максимально ограничить контакт с людьми, больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.
Эпиглоттит диагностика
• Обследование горла с использованием ложки для прижимания языка или ларингоскопа (специального приспособления с освещением). Поскольку есть опасность, что такое обследование может привести к тому, что воспаленный надгортанник полностью блокирует дыхательные пути, его не следует проводить дома.
• Рентген шеи.
• Анализ посева крови и горла.
Эпиглоттит лечение
• Для лечения эпиглоттита необходима госпитализация. Симптомы могут быстро стать опасными для жизни.
• Может быть обеспечена подача кислорода для облегчения дыхания.
Блокада дыхательных путей может потребовать введения трубки в горло через нос или рот, чтобы дать больному возможность дышать.
• В некоторых случаях временное отверстие в горле может быть сделано хирургическим путем (трахеотомия). При этой процедуре маленькая трубка вставляется в горло, что дает больному возможность дышать. Трубку удаляют после того, как симптомы и воспаление надгортанника спадают.
• Антибиотики (обычно цефалоспорин) вводятся внутривенно, чтобы бороться с основной бактериальной инфекцией.
• Жидкости могут вводиться внутривенно для борьбы с обезвоживанием.
• Чтобы уменьшить воспаление надгортанника, больному могут быть прописаны кортикостероиды.
Когда следует обратиться к врачу
• Внимание! Вызовите «скорую помощь» или немедленно обратитесь в больницу, если вы или ваш ребенок начинаете испытывать трудности при глотании или дыхании, или если ваш ребенок синеет или теряет сознание.
Эпиглоттит фото
