Желтушность кожных покровов и склер, появляется при чрезмерном скоплении в составе крови и тканях всего организма билирубина. Желтуха — характерный симптом болезней печени, желчного пузыря и его путей, а также всех заболеваний, которые протекают с повышенным гемолизом. В каждом таком случае, появление желтизны кожных покровов происходит в результате нарушения динамики в равновесии между формированием и выработкой билирубина.
Что такое паренхиматозная желтуха
Желтуха паренхиматозного типа, является патологическим состоянием, которое образуется при повреждениях печени на клеточном уровне и капилляров желчных путей. В такой ситуации происходит чрезмерное скопление билирубина в крови, что и приводит к окрашиванию кожи и склеры в желтый цвет.
Заболевание может протекать в трех различных формах:
- печеночно-клеточной;
- энзимопатической;
- холестатической.
Паренхиматозный тип заболевания проявляет себя в случаях развития серьезных повреждений печени:
- вирусный гепатит;
- цирроз;
- токсическое поражения печени (отравление лекартсвенными препаратами, алкоголем).
Для того, чтобы своевременно выявить причину развития болезни, необходимо при проявлении первых симптомах (желтушность кожи, зуд, изменения характеристик мочи и стула) обратиться за консультацией к специалисту. Он, опираясь на данные анамнеза и клинических исследований поставит точный диагноз и назначит корректное лечение.
Причины желтухи у взрослых
Билирубин — это биологический субстрат, вырабатываемый селезенкой при распаде эритроцитов в ее тканях. После этого, вещество всасывается в кровь и переносится в печень, где происходит процесс метаболизма для подготовки вывода билирубина из организма. Но, если в процессе происходят малейшие нарушения, то билирубин начинает накапливаться в крови и придает тканям кожи желтый оттенок.
Желтуха у взрослых начинает проявляться при развитии в организме серьезных отклонений и заболеваний:
- гепатит вирусной формы;
- цирроз печени, возникающий вследствие злоупотребления алкоголем, отравление лекарственными препаратами или хронического течения гепатита;
- камни в желчном пузыре;
- анемия гемолитического патогенеза;
- малярия;
- желтая лихорадка;
- сифилис;
- лимфогранулематоз;
- онкология желчных путей, поджелудочной железы или формирование метастазов в тканях печени.
Поэтому, при появлении первых симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью специалиста, для определения оптимального курса терапии.
Симптомы желтухи у взрослых
Несмотря на то, что желтуха является симптомом ряда серьезных болезней, она характеризуется определенным патогенезом. Благодаря такой особенности, можно своевременно выявить приближение заболевания, если заметить начало пожелтения кожи.
на фото желтый оттенок рук при желтухе
Первые симптомы не приносят вреда организму, а несут сугубо косметические отклонения, так как кожа лица и слизистая оболочка глаз и ротовой полости становятся желтого цвета. Этот симптом хорошо заметен при дневном освещении. Постепенно желтизна переходит с лица на кожные покровы рук, ладоней, ступней, а со временем распространяется и на ткани внутренних органов и даже костей.
Заболевание может проявляться различными оттенками желтого цвета. У некоторых она проявляется лимонно-желтым оттенком, у других кожа становится оранжевой, как апельсин. Помимо этого, могут появляться и другие симптомы:
- повышение температуры тела, озноб, состояние лихорадки;
- болевые ощущения в мышцах и в районе правого подреберья;
- головные боли, головокружение, потемнение в глазах;
- ухудшение аппетита, вплоть до полной его потери, тошнота, иногда отрыжка желчью;
- ощущение зуда.
В некоторых случаях возможно резкое снижение массы тела, изменение качественных характеристик мочи и кала.
Как передается желтуха
Желтуха, как сопутствующий симптом, может проявляться при некоторых заболеваниях, а значит пути ее передачи соответствуют методу заражения конкретной болезнью.
При вирусном гепатите А, желтуха проявляется при поражении зараженной пищей или водой, а значит имеет фекально-оральный путь передачи. Поражение организма вирусом гепатита типа А может быть спровоцирован кишечными инфекциями в том случае, если происходит размножение патогенных микроорганизмов в клетках печени с дальнейшим инфицированием тканей организма.
Гепатит вирусного типа В, проявляющийся желтым окрасом кожи и склеры передается через кровь и слизистые оболочки, при этом развивается довольно медленно, но протекает долго и может перерастать в хроническую форму или даже цирроз печени.
Гепатит С передается исключительно через кровь и его течение характерно проявлениям гепатита Б, но при этом исключаются тяжелые формы и чаще всего желтуха перерастает в хроническую форму и провоцирует цирроз печени.
Помимо этого, существует гепатит типа Дельта, который также передается через кровь или слизистые оболочки и протекает в виде инфекции, присоединенной к гепатиту типа В. Также возможен вариант заражения суперинфекцией, а это значит. что желтуха наслаивается на вирусный гепатит В и переходит в хроническую форму.
Желтуха вирусного типа Е, имеет симптоматику схожую с гепатитом А, и передается фекально-оральным путем. Заболевание такой разновидности протекает с осложнениями, и без своевременного и корректного лечения может повлечь летальный исход.
Гепатит типа В и С передается через кровь, а это значит, что заразиться этой формой болезни можно при переливании крови, контакте с зараженными медицинскими или косметическими инструментами. В некоторых случаях инфицирование может произойти при половых контактах.
Как можно заразиться желтухой
Гепатитами типа А и Е можно заразится при употреблении некипяченой воды, или использовании общей посуды с инфицированным человеком. Для избежания таких последствий, необходимо употреблять исключительно кипяченую или очищенную воду. При контактах с зараженным человеком, не стоит пренебрегать гигиеной — необходимо мыть руки с мылом, избегать использования единых гигиенических средств и посуды.
Вирус типа B, C и D поражает организм через кожные покровы, кровяное русло и слизистые оболочки, при непосредственном контакте с носителем вируса.
Довольно часто возникает естественный вопрос, можно ли заразиться желтухой при отсутствии видимых повреждений кожных покровов и склеры? Специалисты утверждают, что такое заражение возможно, даже при малейших повреждениях эпидермиса и слизистых.
Помимо этого заболевание передается:
- при поцелуе;
- во время полового контакта;
- при использовании не обработанных медицинских инструментов;
- при использовании общих маникюрных инструментов, бритв;
- в момент переливания крови и препаратов заменяющих ее;
- при оказании первой медицинской помощи человеку инфицированному желтухой, в момент контакта с его кровью или слюной.
До недавнего времени считалось, что заразиться болезнью повторно невозможно. Но специалистами доказано, что после выздоровления в организме не происходит выработка иммунитета к вирусу, а это значит, что повторное заражение возможно.
Инкубационный период желтухи
Желтуха, как любое вирусное заболевание имеет свой инкубационный период, который зависит от типа заболевания. Так при форме А, инкубационный период длится от 10 до 45 дней, во время которого болезнь имеет цикличную и острую форму. Возможно развитие осложнений затрагивающих печень, а также ЦНС. Но повторно заразиться желтухой типа А считается невозможным.
Заболевание типа В имеет инкубационный период длительностью от 1,5 месяца до полугода.
Вирусная желтуха типа С развивается в течение 26 недель, но также может развиться и за несколько дней.
Заболевание вирусного гепатита Е, с проявлением желтизны кожи может иметь инкубационный период от 10 до 40 дней.
Лечение желтухи
Принцип лечения заболевания зависит исключительно от причины, повлекшей развитие такого симптома. Поставить точный диагноз может только врач, опираясь на данные анамнеза и клинических исследований. В некоторых случаях лечение проводится амбулаторно, но иногда требуется госпитализация.
В некоторых случаях терапия желтухи проводится в виде поддерживающего лечения дома. Если причиной заболевания является цирроз печени, алкогольный гепатит, острый или хронический панкреатит, то пациенту необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Заболевание спровоцированное наркотическими, лекарственными или ядовитыми веществами подразумевает исключением этих средств. Антибактериальная терапия может потребоваться для лечения инфекционной желтухи и осложнений которые связаны с заболеванием и повлекшие проявление желтизны кожи и склеры.
Рекомендуем прочитать
Симптомы и лечение рожистого воспаления ноги