Здоровье печени - залог хорошего самочувствия человека, ведь она выполняет множество важных задач для поддержания качественной работы организма человека. Печень помогает вывести вредные вещества, обезвреживает чужеродные элементы, синтезирует некоторые кислоты, желчные пигменты, холестерин, липиды и другие. Иногда печень начинает увеличиваться, что может произойти в результате различных факторов. Патологическое увеличение врачи называют гепатомегалией, этому могут быть подвержены люди всех возрастов.
Причины возникновения гепатомегалии у взрослых и детей
Печень находится под диафрагмой и состоит из двух частей, ее называют «естественным фильтром» благодаря способности выводить вредные вещества из организма и очищать кровь. В нормальном состоянии печень имеет гладкую структуру, его прощупывание не причиняет боли. Если в печени начинают происходить патологические изменения, она может увеличиваться. У взрослых это провоцирует неправильный образ жизни, при котором появляются печеночные болезни, нарушения обменных процессов, сердечно-сосудистые заболевания.
У детей гепатомегалия диффузные изменения печени и поджелудочной железы - оказывается редко, а если приходит в раннем возрасте, то в основном не представляет опасности. Увеличение печени могут спровоцировать простудные заболевания, рост организма. В этом случае корректируется обычной диетой. Гепатомегалия у ребенка появляется под влиянием следующих факторов:
- Возраст до 6 лет. Патологическое увеличение «естественного фильтра» имеет умеренную форму и находится в пределах нормы.
- Воспалительные процессы в организме. Они сопровождаются болью в области печени, тошнотой, изменением цвета кожи и высыпаниями, поэтому родителям важно сразу же обратиться за помощью к специалисту. Спровоцировать такие симптомы могут абсцессы, непроходимость желчных путей, паразитарное заражение от животных, гепатит, интоксикация печени, герпес, краснуха, токсоплазмоз.
- Нарушение кровяного и желчного оттока из печени. Их провоцируют тромбоз, цирроз, сердечная недостаточность, желчный непроходимость, наркотические вещества в крови (например, винилхлорид), миелоидная метаплазия.
- Нарушение обменных процессов в организме. Появляется в результате воздействия внешних или наследственных факторов, характеризующееся нарушением липидного или белкового баланса печеночного отдела организма.
- Раковые и опухолевые процессы в печеночном отделе или соседних органов. К ним относят метастазы, лейкоз, злокачественные опухоли и лимфомы.
- Другие факторы, влияющие на возникновение гепатомегалии: первичный цирроз, поражения сосудов врожденного характера, гипервитаминоз, сепсис.
Заболевания печени и ее сосудов
- Гепатит. Главная причина появления гепатомегалии - это заболевание печени, поражения ее сосудов. К таким болезням относится гепатит. В случае развития этой патологии паренхима, строительная ткань печени, становится больше. Равномерное увеличение происходит во всех ее областях, эпителий сильно утолщается и на несколько сантиметров начинает выступать ниже подреберной дуги. При прощупывании, больной будет чувствовать боль. Если вовремя не провести лечение, болезненные ощущения приобретают постоянный характер.
- Цирроз. Второе печеночная заболевания, провоцирует увеличение печени, это цирроз. Врачи рассматривают эту патологию как осложнение при гепатите. Циррозные изменения печеночного отдела организма, представляют собой появление рубцов вместо нормальных гепатоцитов. Железистый эпителий, составляет основную часть «естественного фильтра», замещается множественными очагами некроза. Функция печени при этом заболевании снижается, пациент плохо себя чувствует. При прощупывании ее, больной испытывает сильную боль, структура в области «естественного фильтра» организма становится неровной и бугристой.
- Гепатоз. Также провоцировать негативные изменения в органе может гепатоз, характеризующийся тем, что клетки печени могут набухнуть и вокруг них скапливается жир. Болезнь начинается из-за неправильного питания, скопление вредных веществ в крови, потребление алкоголя. Многие патологические процессы в печеночном отделе организма, вызывает неконтролируемый прием лекарств, которые отпускаются в аптеках без рецепта.
Нарушение обмена веществ и накопления
Вторая главная группа заболеваний, которая провоцирует гепатомеґалию, это нарушение обменных процессов в организме человека. Патологические изменения обмена веществ могут проявиться через наследственности (большая часть случаев), вместе с увеличением печени одновременно нередко диагностируют уплотнения и расширения стенок других органов - селезенки, почек. Во множестве людей на этой почве находят нарушения гликогенного катаболизма: гликоген начинает откладываться внутри печеночного отдела организма.
Гемохроматоз - еще одно заболевание органа, относится к патологиям обмена веществ, которое появляется из-за неправильной работы ферментных систем. Нарушения ферментных процессов влияет на формирование и всасывания железистых соединений, провоцирует гепатомеґалию. Заболевания в этом случае развивается цирроз. Гемохроматоза одновременно с печенью могут быть подвергнуты легкие, что вызывает соответствующие симптомы - затруднение дыхания, одышку, кашель с выделениями.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистые заболевания нередко приводят к патологическим процессам в печени, в том числе к ее увеличению. При неправильной работе сердца образуется застой крови, не дает ей циркулировать и должным образом питать внутренние органы. Печень при патологиях сердечно-сосудистой системы может отекать, обретает форму с закругленными краями, сильных изменений не наблюдается. При ее пальпации пациент может чувствовать легкие болезненные ощущения. Если вовремя не заняться терапией такой гепатомегалии, в результате заболевания приводит к развитию цирроза.
Симптомы и признаки гепатомегалии
Симптомы увеличение печени отличаются в каждом отдельном случае, но в основном пациент чувствует боль при пальпации, появляется желтушность кожи, есть ощущение того, что в правом боку что-то мешает, тошнота, изжога, сыпь, накопления жидкости в брюшной полости (асцит). Умеренная гепатомегалия (начальная стадия или увеличение печени в пределах нормы) проходит бессимптомно, поэтому найти ее трудно. Симптоматика болезни в зависимости от причины поражения печеночного отдела:
- При вирусном гепатите: интоксикационные симптомы, пожелтение кожи, тошнота, рвота, слабость, повышение температуры, головная боль, болезненные ощущения при нажатии.
- При циррозе: появление кровотечений, температура, головная боль, слабость, общее ухудшение состояния организма, тошнота, постоянное покалывание в области печени, приобретение землистый оттенок кожи, сильные болевые ощущения при пальпации.
- При гемахроматоз печени: снижение давления, появление слабости, утомляемости, сильное похудание, боли в суставах, гиперпигментация кожных покровов.
- При гепатозах: упадок сил, появление желтого оттенка кожи, интоксикация, боли.
диагностика
Дифференциальная диагностика гепатомегалии проводится специалистом на основе жалоб пациента. При появлении первых симптомов у человека желательно немедленно обратиться к врачу. Ведь на начальной стадии вернуть нормальное состояние печени будет легко, в отличие от хронического уровня патологии. Обследование проводится комплексно: сначала проявляют признаки печеночной болезни, потом ищут ее причину. Какие анализы и исследования необходимы при гепатомегалии:
- Ультразвуковая диагностика. УЗИ признаки проявляют степень поражения органа: умеренную, выраженную, невыраженную согласно МКБ - 10 (международной классификации болезней). Ехоознакы гепатомегалии помогают дать предварительную оценку состояния печени.
- МРТ. Позволяет увидеть структуру тканей органа при гепатомегалии.
- Биохимический анализ крови. Помогает определить, насколько изменились печеночные функции.
- Другие функциональные пробы при гепатомегалии.
Как лечить гепатомеґалию печени
Лечение, проведенное специалистами при гепатомегалии, должно быть комплексным. Главное, что нужно сделать при заболевании печени - попытаться устранить причину болезни. Если случай тяжелый и заболевание перешло в хроническую форму, врачи проводят симптоматическое лечение гепатомегалии, которое поможет пациенту уменьшить влияние неприятных симптомов на общее состояние. Обязательным условием выздоровления при заболевании печени являются:
- соблюдение диеты;
- отказ от вредных привычек;
- применения народных средств (как вспомогательное средство к консервативной терапии при гепатомегалии).
диета
Режим питания при гепатомегалии должен назначить врач: специалист учтет форму заболевания, степень поражения печени, индивидуальные особенности организма пациента. Придется исключить потребление алкоголя, курение, нужно отказаться от соленой, жирной пищи, сладких продуктов. Питаться при заболевании печени необходимо до шести раз в день, небольшими порциями. Желательно, чтобы перерывы были равными между каждым приемом пищи. Режим питания на несколько дней при гепатомегалии:
- Белковый омлет, зеленый чай, несладкое детское печенье.
- Горстка сухофруктов с кипятком.
- Куриный бульон + хлеб с отрубями.
- Стакан морковного сока, разбавленный водой, овсяное печенье.
- Немного сыра с низким уровнем жирности.
- Зеленый салат.
- Стакан кефира с низким процентом жирности.
- Овсяное печенье + отвар шиповника.
- Рыба на пару с хлебом хлебом.
- Тыквенное пюре с чаем.
- Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке.
- Фруктовый сок.
- Немного отваренных макарон.
- Немного фруктов.
- Гречневый суп на нежирном бульоне + хлеб с отрубями.
- Сухофрукты с водой.
- Овощная запеканка.
- Фруктовый мармелад.
медикаментозное лечение
Прием лекарственных препаратов при гепатомегалии должен быть строго санкционированный с врачом, поскольку, в первую очередь, медикаментозная терапия должна влиять на причину заболевания печени. Не существует единой схемы лечения для всех случаев патологии печеночной болезни, ведь ее провоцируют различные факторы. Для снятия симптомов врач может прописать обезболивающие, противовоспалительные средства, назначить витаминотерапию. Популярные лекарства при гепатомегалии:
- Эссенциале. Содержит фосфолипиды. Улучшает функцию мембран, внутриклеточное дыхание, удовлетворяет гепатоцитные потребности, повышает способность печени к детоксикации.
- Гептрал. Содержит активное вещество адеметионин. Способствует детоксикации, регенерации клеток печени, оказывает антиоксидантное действие.
- Гепа-Мерц. Содержит аспарат с орнитина. Помогает детоксикации печени, оказывает гепатопротекторное действие.
народные средства
- Мед с лимоном при гепатомегалии. Налейте стакан теплой кипяченой воды, растворите там по две чайные ложки меда с лимонным соком. Делайте такой раствор перед сном и после пробуждения.
- Свекла при гепатомегалии. Нарежьте половину овоща, смешайте с оливковым маслом, ешьте с утра на завтрак. Остальные съедайте в течение дня.
- Капустно-томатная смесь при гепатомегалии. Смешайте равное количество (по половине стакана) томатного сока с рассолом квашеной капусты. Пить один раз в день.
- Можжевеловые ягоды при гепатомегалии. Съедайте между приемами пищи каждый день не менее четырнадцати плодов - для начала желательно принимать по две штуки, ежедневно увеличивая количество.
Последствия диффузные изменения печени и поджелудочной железы
Последствия гепатомегалии могут быть разными. Сдавливания печенью других органов может повлиять на работу ЖКТ, легких, сердца. Прогноз для своевременно выявленного заболевания будет благоприятный, если начать соответствующее лечение: противовирусные средства помогут избавиться от вирусного гепатита (90% благоприятного исхода), комплексная терапия против токсического гепатита помогает избежать серьезных последствий в 70% случаев. В другом гепатомегалия может привести к неизлечимому цирроза печени.
профилактика заболевания
Профилактика гепатомегалии предполагает внимание к печени, здоровый образ жизни, исключение продуктов, которые негативно влияют на работу органа. Желательно потреблять умеренное количество алкоголя, бросить курить, питаться правильно, не принимать медикаментов, способных повредить печень, без показаний врача. Важно заниматься спортом, чтобы поддерживать систему кровообращения и исключить гепатомеґалию вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.
Для тех, кто понимает, что значит этот диагноз - гепатомегалия, важно знать, как следует питаться при заболевании печени, ведь диета играет огромную роль в выздоровлении. Ведущие рассказывают, какие продукты будут идеальны для того, чтобы поскорее избавиться от патологических процессов в печени, как их сочетать. Врач, приглашенный на передачу, более подробно раскрывает этиопатогенез заболевания печени. Он дает понимание о причинах возникновения патологии. Смотрите интересный ролик о том, как правильно питаться при болезни печени - гепатомегалии:
