Гепатомегалия- это патологическое увеличение размеров печени. Это может говорить, как про инфекционные заболевания, так и про разные патологии. Для диагностики гепатомегалии достаточно пальпации брюшной полости. Но пальпацию имеет право проводить только квалифицированный специалист.
Увеличение печенки у грудничков также может быть вызвано желтушкой новорожденного, она проходит самостоятельно приблизительно в течение 30 дней с момента рождения и лечения не требует. Это связано с родовыми травмами ребенка, диабетом и эндокринными заболеваниями матери.
Для детей до семи лет гепатомегалия — это часто встречающееся явление, пределами нормы считают, если печень выступает на 1-2 см из-под ребер с правой стороны. Нуждается малыш в лечении или нет, определяет врач.
Увеличение печени также может являться симптомом следующих болезней у малыша:
- Воспаление в организме ребенка.
- Врожденные ТОРЧ инфекции.
- Нарушения работы печени, вызванные лекарствами или токсинами.
- Нарушения обмена веществ.
Причины, вызвавшие увеличение печени:
- Гепатиты;
- Врождённые инфекции (краснуха, токсоплазмоз, герпес).
- Токсическое повреждение печени (самым распространенным является медикаментозное).
- Обструкция (закрытие желчных проток).
- Гликогенезы (нарушение обмена гликогена).
- Нарушение обмена белка.
- Нарушение обмена липидов.
- Цирроз печени.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Рак крови.
- Гемолитическая болезнь (при резус-конфликте матери и ребенка).
- Нарушения обмена железа.
- Лимфома (опухоль в лимфатической системе ребенка).
- Врожденный фиброз печени.
- Врожденное расширение сосудов.
- Сепсис.
- Гипервитаминоз А.
Также увеличение печени может свидетельствовать о какой-то конкретной болезни вместе со следующими симптомами:
- Болезненные ощущения под правым ребром.
- Нарушение свертывания крови.
- Тошнота и рвота.
- Ухудшение аппетита.
- Пожелтение кожи и слизистых оболочек.
Одна из самых частых болезней, где симптомом является увеличение печени — это гепатит. Вирусный гепатит-это группа распространённых и трудноизлечимых инфекционных болезней печени. Абсолютно все типы гепатита имеют симптом увеличение печени, нарушение ее функций, интоксикацию, желтушный вид кожи и слизистых.
Причины вирусных гепатитов
Существует множество возбудителей гепатита, на данный момент различают 8 типов: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Гепатит чаще всего вызывают первые три: А, В, С. Детей поражает в 75% случаев гепатит А. Вирус передается при общении с другими детьми, через еду, питье, грязные руки. Инкубационный период болезни от 2 до 4 недель.
Симптомы гепатита А
В самом начале желтухи ее симптомами является приобретение мочой темного цвета и обесцвечивание кала (цвет глины). Такой пред желтушный период длится примерно неделю. После чего ребенок желтеет, первыми желтый цвет приобретают белки глаз, затем кожа. После пожелтения самочувствие ребенка станет улучшаться.
Лечение гепатита
Лечение гепатита А начинается с коррекции питания. исключают сладкое, жирное, тяжелые белки. Лучше кормить ребенка свежими или вареными овощами, мясо вареное или на пару. Ограничить ребенка придется на срок около трех месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Из лекарств назначаются желчегонные средства (аллохол), рутин, витамины С, А, В. Ребенку, переболевшему гепатитом А назначают, осмотры через 2 месяца после заболевания и через полгода. Таких детей ставят на учет в диспансер и ограничивают физические нагрузки на год.
Вторым по частоте заболеванием с увеличением печени является холецистит. Холецистит-это болезнь, характеризующаяся воспалением желчного пузыря, иногда воспалением всей желчевыводящей системы.
Симптомы холецистита у грудного ребенка
- Отрыжка с запахом тухлого яйца.
- Тошнота, рвота.
- Неустойчивый стул (запор сменяется поносом).
- Повышенная температура тела.
Причинами этого заболевания у детей являются чаще всего гельминты. Они попадают из кишечника в желчные протоки и в желчный пузырь раздражают их стенки и слизистую. Чем вызывают интоксикацию в организме ребенка.
Диагностику холецистита у детей раннего возраста начинают с общего анализа крови, при данном исследовании можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ.
Лечение холецистита в первую очередь начинается с коррекции питания, если ребенок был уже на подкормке необходимо исключить практически все жирные продукты. В рацион необходимо добавить, как можно больше свежих овощей, мясо птицы, творог, рыба. Эти продукты лучше давать ребенку в виде пюре. Также врач назначает лечение с применением антибиотиков (пенициллин, левомицетин), добавляются желчегонные средства (экстракт кукурузных рылец), еще назначают препараты для уничтожения гельминтов.
Для профилактики рекомендуют наладить рацион и употребление пищи ребенка. Ребенок должен вести активный подвижный (если ходит) образ жизни, питаться маленькими порциями, но часто. При заболеваниях пищеварительной системы необходимо срочно его лечить и не допускать болезнь до хронической формы. Обязательно проводить периодические обследования на наличие гельминтов. Эти простые правила уберегут ребенка от заболевания.
