Гистологическое исследование биопсийного материала – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Гистологическое исследование - расшифровка и норма

Альтернативные названия: биопсия с гистологическим исследованием, пункционная биопсия с гистологией, англ. histological examination of biopsy.

Гистологическое исследование биопсийного материала представляет собой исследование участков тканей, полученных во время различных диагностических манипуляций. Биопсийный материал может быть получен в ходе большинства эндоскопических вмешательств – бронхоскопии. колоноскопии. артроскопии. торакоскопии и других.

Взятие биоптатов проводится также во время любых хирургических операций, начиная от обычной аппендэктомии и заканчивая обширными вмешательствами на органах грудной или брюшной полости. При нейрохирургических операциях также может быть осуществлен забор биопсийного материала для гистологического исследования.

Цель гистологического исследования заключается в выявлении патологических отклонений в структуре тканей, в определении наличия или отсутствия атипичных (раковых клеток). С помощью гистологического исследования можно определить распространенность патологического процесса и определиться с тактикой лечения.

Показания

Гистологическое исследование проводится в следующих случаях:

  • становление диагноза либо его подтверждение;
  • контроль эффективности проводимой терапии;
  • определение стадийности опухолевого процесса.

Основанием для взятия биопсийного материала может быть подозрение на опухоль какой-либо локализации:

  • опухоли желудка и других органов желудочно-кишечного тракта;
  • опухоли дыхательной системы;
  • новообразования средостения;
  • опухоли предстательной железы, мочевого пузыря, почек печени и других органов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к гистологическому исследованию нет. Провести его нельзя в том случае, если нет возможности получить биопсийный материал. В каждом конкретном случае противопоказания к биопсии определяются в индивидуальном порядке и зависят от локализации патологического процесса.

Подготовка

Следует соблюдать общие правила подготовки к взятию биопсийного материала. На процедуру следует явиться натощак, так как большая часть манипуляций осуществляется под анестезией или седацией.

Как осуществляется забор биопсийного материала

Существует несколько основных методов получения биологического материала на анализ:

  • инцизионная биопсия – в ходе хирургического вмешательства получают часть органа или патологического образования. Частным случаем этого вида биопсии является щипковая биопсия или punch-biopsy, когда забор биоматериала производят биопсийными щипцами, например, во время эндоскопического вмешательства (ФГДС, колоноскопии, торакоскопии и пр.);
  • пункционная биопсия – забор производится путем пункции органа толстой полой иглой, в результате чего получаются столбики ткани. Примером служат пункционная биопсия предстательной железы или биопсия печени ;
  • аспирационная биопсия – ткань для исследования получается путем вакуум-аспирации из ткани, например, биопсия узлов щитовидной железы или миоматозных узлов;
  • эксцизионная биопсия – в результате операции производится удаление всего органа или патологического образования с последующим его гистологическим исследованием.

Гистологическое исследование

Полученный в ходе биопсии материал подвергается специальной обработке, в результате которой происходит фиксация тканей, их окрашивание и изготовление их срезов толщиной до нескольких микрометров. Затем эти срезы изучаются под микроскопом патологоанатомом или гистологом.

Результаты гистологического исследования биоптатов

В заключении отражается состояние образца ткани. Особое внимание уделяется поиску атипичных клеток, являющихся признаком злокачественного процесса. При злокачественной трансформации описывается стадия процесса в соответствии с международной классификацией.

Дополнительная информация

Гистологическое исследование биопсийного материала является наиболее точным и информативным. Результаты гистологии являются определяющими при установлении диагноза. Только иммуногистохимическое исследование по точности и специфичности превосходит гистологию.

Литература:

  1. Коржевский Д.Э. Основы гистологической техники / Д.Э. Коржевский, A.B. Гиляров СПб. СпецЛит, 2010.

Категории