Данный метод уничтожения почечных камней обычно применяется в тех случаях, когда камень вышел из почки и застрял по пути к мочевому пузырю в районе мочеточника.
К сожалению, при всем уважении к методу дробления камней ультразвуком, следует сказать, что очень часты случаи, когда камень не удается полностью раздробить. Хотя надо заметить, что эффект от ультразвукового дробления всё же почти всегда есть.
В тех случаях, когда не удается добиться ожидаемого эффекта, приходится проводить повторные процедуры. Иногда, при больших камнях, больным проводят по 2-3 последовательных процедуры дробления.
Дробление камней в почках ультразвуком
Рассмотрим, как проводится сам процесс дробления.
Перед процедурой дробления проводят ультразвуковые и урографические исследования, чтобы понять, в каком месте и положении находится застрявший почечный камень.
После этого назначают время дробления.
Перед процедурой необходимо, чтобы кишечник больного был максимально пуст. В противном случае он может вмешиваться в процедуру и снижать точность ультразвукового воздействия.
Для этого могут назначить вечерние и утренние клизмы перед процедурой и особый режим питания.
Больной укладывается на стол, фиксируется. При этом сторона с почечным камнем повернута в сторону аппарата для дробления.
Врач тщательно определяет место воздействия аппарата, проводя короткий контроль при помощи рентгена.
Затем определяется время воздействия ультразвукового аппарата (обычно это около 30 минут) и число ударов по камню (за 30 минут обычно бывает до 3000 ударов). И начинается процесс дробления.
Сам процесс дробления неконтактный. Рядом с лежащим больным находится аппарат, который направляет ультразвуковые волны на почечный камень. Никаких разрезов или иных видов медицинского воздействия не производится.
Во время дробления врач делает несколько пауз для контроля точности воздействия ультразвука.
Что такое дробление камней ультразвуком
Дробление камней ультразвуком можно сравнить с несильными ударами молоточком по камню с тем, чтобы он распался на максимальное количество кусочков. Чем мельче эти кусочки, тем легче они потом выходят естественным путем.
Надо сказать, что дробление ультразвуком редко приводит к полному расщеплению камня до уровня мелких частиц. Обычно процедура заканчивается раскалыванием застрявшего камня на несколько более мелких камней, что дает им возможность спокойно миновать узкий мочеточник и достичь области мочевого пузыря. Далее мелкие конкременты выводятся с мочой через мочевой канал.
Какие ощущения бывают при дроблении камней ультразвуком
Дробление камней можно проводить как при местном обезболивании, так и без такового.
Сами удары ультразвука в почечный камень сравнимы с легким щелчком пальцем. Но по мере накопления количества ударов, могут возникать неприятные ощущения, похожие на легкое воздействие по открытому нерву.
Что делать после процедуры дробления почечных камней
После окончания процедуры дробления больной отдыхает, а затем проводится ультразвуковое исследование на предмет выяснения положения камня.
Удачным признается дробление, при котором камень раскололся на мелкие части и покинул область мочеточника.
Если дробление камней прошло удачно, то больному предписывается собирать мочу в специальный контейнер с марлей. Это даст возможность отловить выходящие кусочки почечного камня для их последующего анализа.
В случае неудачной попытки дробления ультразвуком (камень плохо раздробился или остался в мочеточнике), назначают следующую процедуру. Перед следующей процедурой больному дают время на отдых и восстановление после предыдущего дробления.
