Ежедневно из организма человека выделяется 70-75% всей потребляемой в течение суток жидкости. Эту работу совершают почки. Функционирование этой системы зависит от факторов, одним из которых остается клубочковая фильтрация.
Причины снижения
Клубочковая фильтрация – это процесс по переработке поступающей в почки крови, протекающий в нефронах. За день кровь проходит очищение 60 раз. Давление в норме составляет 20 мм рт.ст. Скорость фильтрации зависит от площади, которую занимают капилляры нефронов, давления и мембранной проницаемости.
При нарушении клубочковой фильтрации может произойти два процесса: снижение и повышение функции.
Снижение клубочковой активности может быть вызвано факторами, как связанными с почками, так и внепочечными:
- гипотония;
- суженная почечная артерия;
- высокое онкотическое давление;
- повреждение мембран;
- снижение числа клубочков;
- нарушенный мочевой отток.
Факторы, стимулирующие развитие нарушений клубочковой фильтрации, становятся причиной дальнейшего развития болезней:
- понижение давления происходит при стрессовых состояниях, при выраженном болевом синдроме, ведет к сердечной декомпенсации;
- сужение артерий приводит к гипертонии, отсутствию мочи с выраженной болезненностью;
- анурия приводит к полному прекращению фильтрации.
Сокращение площади клубочков может быть связано с воспалительными процессами, склерозированием сосудов.
При гипертонии, сердечной декомпенсации проницаемость мембраны увеличивается, но сокращается фильтрация: часть клубочков отключается от выполнения функции.
Если проницаемость клубочков повышена, выход белка может увеличиваться. Это становится причиной протеинурии.
Увеличенная фильтрация
Нарушение клубочковой фильтрации может наблюдаться как на понижение, так и на увеличение роста скорости. Такое нарушение функции небезопасно. Причинами могут быть:
- сниженное онкотическое давление;
- изменения давления в исходящей и приходящей артериоле.
Такие спазмы могут наблюдаться при заболеваниях:
- нефрит;
- гипертония;
- введение незначительной дозировки адреналина;
- нарушении кровяной циркуляции в периферийных сосудах;
- разжижение крови;
- обильное введение жидкости в организм.
Любые нарушения, связанные с клубочковой фильтрацией, должны быть под вниманием врача. Анализ на их выявление обычно назначается при уже имеющихся подозрениях на болезни почек, сердца и другие патологии, косвенно приводящие к почечной дисфункции.
Как определить?
Для выявления скорости фильтрации в почках назначается проба. Она состоит в определении нормы клиренса, т.е. веществ, которые фильтруются в плазме крови и не проходят реабсорбцию или секрецию. Одно из таких веществ - креатинин.
В норме клубочковая фильтрация составляет 120 мл за минуту. Однако допустимы колебания в диапазоне от 80 до 180 мл в минуту. Если объем выходит за эти пределы, нужно искать причину.
Ранее в медицине проводили другие пробы по определению нарушений клубочкового функционирования. За основу брались вещества, которые вводились внутривенно. Несколько часов наблюдается, как осуществляется их фильтрации. Плазма крови бралась для исследования, в ней определяли концентрацию вводимых веществ. Но этот процесс затруднительный, поэтому сегодня прибегают к облегченному варианту проб с измерением уровня креатинина.
Лечение нарушения фильтрации почек
Нарушение клубочковой фильтрации не самостоятельное заболевание, поэтому оно не подвергается целенаправленному лечению. Это симптом или следствие уже имеющего в организме поражения почек или других внутренних органов.
Снижение клубочковой фильтрации происходит при заболеваниях:
- сердечная недостаточность;
- опухоли, снижающие давление в почке;
- гипотония.
Увеличение скорости клубочковой фильтрации происходит вследствие:
- нефротического синдрома;
- красной волчанки;
- гипертонии;
- сахарного диабета.
Эти заболевания имею различную природу, поэтому лечение их подбирается после тщательного обследования пациента. Пройти комплексную диагностику и лечение по своему профилю можно в немецкой клинике Фридрихсхафен. Здесь пациент найдет все необходимое: вежливый персонал, медицинское оборудование, внимательное обслуживание медсестер.
При болезнях возможна коррекция состояния, на фоне которого улучшается и деятельность почек. При сахарном диабете нормализация питания и введение инсулина способно улучшить состояние больного.
При нарушении клубочковой фильтрации нужно соблюдать диету. Пища не должна быть жирной, жареной, соленой или острой. Рекомендуется соблюдение повышенного питьевого режима. Потребление белка ограничивается. Готовить пищу лучше на пару, варить или тушить. Соблюдение рациона предписывается на время лечения и после него для профилактики.
Эти меры по профилактике и улучшению работы почек помогут справиться и с другими сопутствующими болезнями.
Фильтрация почек лечение в Топ клинике Германии
