Методика исследования почек и мочевыводящих путей, основанная на введении контраста пациенту с последующим рентгеновским обследованием, называется урографией. Это первое диагностическое исследование, проводимое при подозрении на заболевание системы мочевыведения.
Подготовка пациента к урографии предполагает ряд мероприятий, направленных на выявление возможных противопоказаний, а также на освобождение кишечника (во избежание искажений на снимке).
Перед исследованием необходимо:
- сдать кровь на биохимический анализ (чтобы убедиться в отсутствии почечной недостаточности);
- убедиться в том, что у вас отсутствует непереностимость йодсодержащих препаратов, и исключить возможную аллергическую реакцию (для этого проводят пробу заранее);
- за 2 дня до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб;
- вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать клизму. Можно легко поужинать, но не позже 18.00;
- за сутки перед диагностикой не пить много, чтобы повысить концентрацию мочи (это сделает рентгеновские снимки более контрастными);
- утром перед исследованием повторить клизму и не завтракать.
Урография почек (подготовку к которой должен провести не только пациент, но и его лечащий врач) может быть различной:
Подготовка к урографии должна включать не только тесты, направленные на выявление возможных противопоказаний к данной процедуре, но и беседу с пациентом, в ходе которой описывается как сама методика, так и цель, которую она преследует (это делается для того, чтобы развеять возможные страхи у пациента, а также добиться точного исполнения предписаний по подготовке пациента к урографии).
Подготовка к обзорной урографии
Назначается в случаях, когда нужно исследовать форму, функциональность и расположение мочеполовых органов и костей таза. При помощи обзорной урографии диагностируются опухоли, камни, паразиты и другие проблемы.
Обзорная урография, подготовка к которой предполагает специальную диету, направленную на избежание метеоризма, а также прием полифепана и активированного угля, — это один из начальных методов почечной диагностики. Прием пищи желательно прекратить с обеда предыдущего дня, но утром съесть бутерброд – в пустом кишечнике может активизироваться газообразование. Клизмы вечером и утром обязательны.
Подготовка к экскреторной урографии
Экскреторная урография изучает выделительные функции почек, поэтому снимки производят тогда, когда почки начинают выделять контраст. Такое исследование позволяет оценить скорость заполнения почечной лоханки жидкостью, интенсивность, однородность, наличие камней и новообразований и многое другое.
Подготовка к этому исследованию также направлена на устранение каловых масс и газов из кишечника, дает представление как о функциональном, так и о морфологическом строении почек. Накануне исследования желательно принять 30 г касторового масла, утром и вечером – по 6 таблеток активированного угля.
Подготовка к внутривенной урографии
Методика предполагает введение контрастного вещества в вену при пустом мочевом пузыре: затем фиксируется несколько снимков: через 2, 5 и 7 минут.
Внутривенная урография дает представление о динамике работы почек, она позволяет обнаружить кисты, камни и новообразования, гидронефроз и гидроуретер, гиперплазию органов системы мочевыделения, патологическое растяжение или сморщивание почек.
Подготовка к внутривенной урографии предполагает соблюдение диеты, направленной на очищение кишечника от газов и кала.
