УЗИ органов брюшной полости является простым исследованием, но для получения неискаженных результатов важна правильная подготовка. К необходимым условиям относят:
- предварительное соблюдение режима питания, водной нагрузки;
- правильно соблюдать режим назначения разных исследований в один и тот же день, направленных на выявление патологии органов брюшной полости;
- лечащий врач должен знать о препаратах, которые постоянно принимает больной, о его вредных привычках, соотнести эти данные.
Какие факторы могут привести к искажению картины, полученной при ультразвуковом исследовании.
- Вредные привычки или предварительное эндоскопическое исследование может привести к рефлекторному спазму гладкой мускулатуры кишечника.
- Чрезмерное газообразование.
- Если предварительно вводилось рентген-контрастное вещество, его невыведенные остатки могут дать ложную информацию.
- Ультразвуковые волны хуже проникают (на меньшую глубину) у лиц с избыточным весом, так как они имеют слишком выраженный слой подкожно-жировой клетчатки.
- Высокая двигательная активность пациента (дети младшего возраста, легковозбудимые больные).
- Наличие рубцов или обширных повреждений кожи в местах установления датчика.
Соблюдение диеты
Минимальный срок, за который пациенту назначается диета с целью подготовиться к исследованию органов брюшной полости, 3 суток. Если удается начать бесшлаковую диету раньше, это только улучшит результат и облегчит работу врача-диагноста.
Целью питания является снижение газообразования. Это первоочередные мероприятия, на втором месте стоит снижение количества шлаков, нормализация перистальтики и очищение кишечника с помощью медицинских средств.
Продукты, не рекомендованные к употреблению перед УЗИ:
- любые бобовые культуры;
- все газированные напитки;
- черные сорта хлеба;
- молочные продукты;
- свежая выпечка, кондитерские изделия;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- жирные сорта мясных и рыбных продуктов;
- алкогольные напитки;
- крепкие напитки, типа чая и кофе.
УЗИ органов брюшной полости проводится только натощак, поэтому последний прием пищи перед утренним исследованием должен быть вечером накануне. Если процедура назначена во второй половине дня, разрешается легкий завтрак из разрешенных блюд и продуктов.
Диетическое питание может состоять:
- мясо нежирных сортов (говядина, телятина, перепелка, курица) в отварном виде;
- рыба нежирная. Разрешается запекать, отваривать, готовить на пару;
- яйца куриные, сваренные вкрутую. Можно одно яйцо в день;
- из круп: перловая, овсяная и гречневая; в виде каш;
- твердые сорта сыра, не жирные.
Помимо перечня продуктов больному даются рекомендации нормализовать режим приема пищи: дробно, мелкими порциями примерно каждые 3 часа. Еда не должна запиваться сразу, чтобы не нарушить ее переваривание и не способствовать образованию шлаков и газов. Из напитков диета допускает сладкий некрепкий чай и негазированную воду, которую пьют за час перед едой или спустя полчаса после приема пищи. Пациент соблюдает питьевой режим — не менее 1,5 литра воды в сутки. Остальные напитки (чай) не входят в этот объем.
Отличается подготовка детей разных возрастов.
- Малышам до года достаточно пропустить одно кормление перед УЗИ органов брюшной полости, это примерно 3 часа до исследования. Пить запрещено за час до обследования.
- Дети с года до трех могут перенести четырехчасовое голодание, а за час до УЗИ отказаться от питья.
- Дети старше 3 лет голодают до УЗИ брюшной полости минимум от 6 до 8 часов. Употребление жидкости завершить за час до посещения кабинета УЗИ.
Использование препаратов для подготовки кишечника.
- Подготовка невозможна без использования лекарств, снимающих симптомы метеоризма. Наиболее часто используемый препарат, который могут применять взрослые и дети, является «Эспумизан». В педиатрической практике разрешены «Боботик», «Инфакол», «Куплатон». Дозировки согласно возрасту, курс приема- 3 дня до начала исследования.
- Если препараты, содержащие симетикон (перечислены выше), не дают полноценного эффекта, или к ним есть противопоказания, желательно применять сорбенты. Это «Смекта», активированный уголь, «белый уголь». Эти лекарства достаточно принять накануне вечером и еще раз до исследования за 3 часа. Активированный уголь принимать можно только взрослым.
- Чтобы компоненты пищи переварились до конца и не вызвали процесса брожения с образованием газов, подготовка может быть дополнена назначением ферментных препаратов типа «Фестала» и «Мезима», но только для взрослых, если нет в анамнезе панкреатита.
Использование Эспумизана
С помощью препаратов подобного рода можно просто и самостоятельно подготовиться к УЗИ органов брюшной полости. Препарат является поверхностно-активным веществом, за счет чего и происходит разрушение пузырей газа в кишечнике и превращение их в воду и свободный газ, который легко выводится самостоятельно или всасывается.
Препарат принимают перед УЗИ по 2 капсулы трижды в день, а утром назначенного дня однократно 2 капсулы.
Очищение кишечника
Это необходимый компонент для того чтобы качественно подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.
Очищение кишечника проводят накануне дня исследования во время между 16-18 часами вечера.
Подготовка подразумевает клизму, которую делают с помощью кружки Эсмарха, объем воды-1–1,5 литра. Вода не должна быть теплая, так как это способствует всасыванию токсинов из кишечника. Оптимально использовать прохладную воду, некипяченую.
Существует и альтернатива очистительной клизме — это препараты слабительного действия.
- Сенаде. Принимать по 1 таблетке перед сном. Не желательно повышать дозу, так как это может вызвать усиленное газообразование.
- Фортранс. Продается в пакетиках, рассчитанных на массу 20 кг, только для лиц старше 14 лет. В среднем потребуется от 3 до 4 пакетиков, которые следует растворить в одном литре воды, выпить за 3 часа. Предпочтительное время с 16 до 19 часов вечера.
- Микроклизмы. Это «Микролакс» и «Норгалакс».
Подготовка не может быть осуществлена некоторыми препаратами. Существуют лекарства, основанные на использовании лактулозы. Они тоже направлены на обеспечение легкого опорожнения кишечника, но вопреки этому их для подготовки принимать нельзя, так как они вызывают повышенное газообразование.
Нюансы перед УЗИ:
- исключить курение за 2 часа до процедуры;
- не есть леденцы, не жевать жевательные резинки;
- лицам, страдающим сахарным диабетом, не голодать! Для этого стоит заранее договориться с врачом, проводящим или назначающим исследование, чтобы он перенес процедуру на утреннее время.
- Если Вам в последние 2 дня проводилось рентгенологическое исследование с использованием бария или других рентген — контрастных веществ, предупредите об этом диагноста перед исследованием.
- Желательно отменить спазмолитические препараты, если вы их постоянно принимаете, предварительно проконсультировавшись с врачом. К ним относятся: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Папазол, Дибазол.
Анализ полученных результатов
Расшифровка информации касается всех органов, расположенных в брюшной полости: печень, селезенка, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, полые органы (желудок, кишечник), лимфатические узлы.
Расшифровка показывает размеры органов, наличие патологических очагов, конкрементов, изменение их эхоплотности, контуры, форму, для полых органов типа желчного пузыря, важен объем и наличие камней, песка, осадка.
Петли кишечника и полость желудка рассматриваются на предмет «поражения органа». Не должно быть накопления жидкости в этих анатомических образованиях.
При осмотре лимфатических узлов обращают внимание на их визуализацию, так как в норме УЗИ их не показывает. Если диагност их видит, это может быть свидетельством инфекционного или неопластического заболевания (опухоли).
