Ученым не удалось точно определить причину возникновения патологии. К провоцирующим факторам относится
- курение, алкоголизм, наркомания;
- ожирение;
- наследственная предрасположенность;
- недостаточность пищеварительных ферментов;
- недуги эндокринной системы.
Заболевание диагностируется преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста 30–50 лет.
Липомы имеют четкие контуры, отделены от окружающих тканей фиброзной капсулой. Строение дольчатое, внутри содержатся липидные и камбиальные клетки разного размера. Растет жировик медленно, не вызывая симптомов недомогания на ранних стадиях, может достигать от 10 мм до 30 см в диаметре.
Болезненные ощущения и нарушение работы почек происходит при достижении крупных размеров доброкачественного образования, сдавливании мочеточника, кровеносных сосудов, нервных окончаний.
Симптомы патологии
На ранней стадии липома почки диагностируется случайно во время обследования органов брюшной полости, так как никаких других признаков этой болезни не отмечается. Если жировик достигает размеров более 15–22 см, появляются следующие симптомы:
- скачки артериального давления;
- тошнота, рвота;
- тупая боль в поясничном отделе со стороны пораженного органа;
- нарушение оттока мочи;
- отеки конечностей;
- появление примеси крови в моче.
Сдавливание почечных кровеносных сосудов приводит к развитию реноваскулярной гипертензии. Человека беспокоит головная боль, повышение артериального давления, нарушение зрения, спутанность сознания, гематурия. Длительный стеноз артерий провоцирует почечную недостаточность.
При сдавливании опухолью мочеточника появляется кровь в моче, боль в почках, варикозное расширение вен.
Острая почечная колика может быть симптомом инфаркта или кровоизлияния внутреннего органа, такое состояние представляет серьезную опасность для жизни.
По гистологическому строению различают диффузные и узловые липомы, чаще всего встречается второй вид патологии. Жировые опухоли почек также классифицируют:
- Липома состоит только из жировых клеток.
- Ангиомиолипома содержит жир, кровеносные сосуды, мышечные волокна.
- Миксолипома включает липидные клетки и слизь.
- Фибролипома содержит жир, соединительную ткань.
В большинстве случаев встречается классическая липома, остальные формы патологии диагностируются редко.
Инструментальная диагностика
Липома почки обнаруживается во время проведения ультразвукового исследования. Паренхиматозные ткани увеличены, выявляется эхогенное новообразование с четкими контурами, изменения в чашечно-лоханочной структуре, смещение мочеточника.
Наиболее информативный метод диагностики липомы почки – это компьютерная томография. Исследование позволяет получить трехмерное изображение брюшной полости, оценить состояние почек, определить точный размер опухоли и степень сдавливания окружающих тканей, исключить злокачественный характер новообразования. При крупных диаметрах опухоли ее можно пропальпировать.
Рентгенологическое исследование почек с введением контрастного вещества проводят для уточнения функциональных способностей органов. Рентген показывает степень сдавливания мочеточника, воспаление клетчатки, симптомы почечной гипертензии.
При псевдогеографическом липоматозе выявляют множественные липомы правой и левой почки. Опухоли разрастаются в окружающей жировой клетчатке при сморщивании органов. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, особенно при диффузно-узловых формах.
Хирургическое лечение
Единственным способом терапии липомы является хирургическое удаление. Показанием к проведению операции служит размер опухоли более 4 см, симптомы нарушения функции почек. Лечение выполняют несколькими способами:
- Операция, сохраняющая почку, проводится путем иссечения жировика вместе с капсулой или частичной резекции органа. Выполнить манипуляцию можно, если локализуется липома на почке в корковом слое.
- Нефрэктомия – это удаление всего пораженного органа вместе с опухолью.
- Эмболизация проводится для лечения ангиолипомы, содержащей кровеносные сосуды. В ходе операции хирург блокирует сосуд, питающий опухоль. Жировик постепенно уменьшается в размерах, прекращается сдавливание паренхимы и мочеточника, снижается риск развития кровотечения. Лечение методом эмболизации малоэффективно, если липома, состоит только из жировой ткани.
Ангиолипомы могут локализоваться как внутрипочечно и внепочечно. При внутреннем расположении требуется частичная резекция пораженного органа или полное его удаление. Метод лечения зависит от объемов опухоли.
Что делать если липома почки имеет небольшой размер? Когда диаметр жировика менее 4 см и не отмечается нарушение функционирования почек, операция не проводится. Пациенту необходимо раз в два месяца проходить УЗИ, не менее двух раз в течение года посещать лечащего врача, чтобы контролировать рост жировика.
Дополнительно проводится симптоматическое лечение, больной принимает препараты для нормализации давления. При развитии воспалительного процесса назначаются антибиотики, мочегонные средства способствуют улучшению оттока мочи.
Болевой синдром снимают спазмолитиками (Но-шпа), нестероидными противовоспалительными средствами (Нурофен, Найз).
Лечение народными рецептами
Народные средства не помогают вылечить липому почку, но могут замедлить ее рост, нормализовать жировой обмен в организме. Готовят отвар из крапивы двудомной и подмаренника, растения берут в равных пропорциях, заливают кипятком (0,5 л воды на 2 столовых ложки травы) и настаивают в течение 2 часов. После того как сделали лекарство, его процеживают, принимают по 250 мл 3–4 раза в сутки, курс лечения почечным отваром составляет 1 месяц.
Еще одно средство для лечения липомы – спиртовой настой полыни. Для приготовления берут майскую, свежую траву (30 г), заливают 0,3 мл водки и настаивают в темном месте на протяжении 21 дня. Пить лекарство нужно 3 раза в сутки по 20 капель, разведенных в стакане воды.
Антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами обладает скорлупа грецких орехов. Ее измельчают, настаивают с водкой (30 г на 0,3 мл), спиртом и принимают по чайной ложке натощак один раз в день. Из скорлупы можно делать концентрированный отвар. Такие рецепты нормализуют артериальное давление, обменные процессы, выводят избыток вредного холестерина из организма.
Как лечить липому, необходимо обсудить с врачом, бесконтрольный прием народных средств может привести к ухудшению самочувствия и вызвать тяжелые осложнения. Нетрадиционная терапия разрешается только при малых размерах жировика, в остальных случаях показано хирургическое вмешательство.
Прогноз лечения липомы почки благоприятный при своевременно проведенном удалении опухоли. Запущенный недуг опасен для здоровья человека, может привести к нарушению функционирования органа, повышению артериального давления, стенозу кровеносных сосудов.
