Кровянистые выделения после мочеиспускания беременности

Кровь при мочеиспускании у женщин – имеются некоторые особенности

Наличие крови при мочеиспускании можно обнаружить при изменении обычного цвета мочи, с бледно-желтого до насыщенного желтого с разными оттенками красного. В случае, когда присутствие крови в моче видно, говорят о макрогематурии (наличие крови в моче в большом количестве), в тех случаях, когда моча нормального цвета, а при анализе в ней обнаруживают клетки крови – эритроциты – тогда это микрогематурия (незначительное присутствие крови в моче). Таким образом, визуально самостоятельно, не делая никаких исследований, обнаружить можно только гематурию. О чем же говорит наличие крови в моче при мочеиспускании?

У женщин, в отличие от мужчин, присутствие крови в моче не обязательно свидетельствует о том, что ее источником является мочеиспускательный канал. Вполне вероятно, что это влагалищные выделения, например, во время месячных или кровянистые выделения во время беременности или менопаузы. Стоит особо отметить, что при беременности возможно выделение крови и из уретры, когда увеличивающаяся матка давит и травмирует мочевой пузырь (стенки мочевого пузыря тесно прижимаются и трутся друг о друга, вызывая повреждения). Однако, не следует отрицать возможность кровотечения из влагалища во время беременности, что может быть неблагоприятным симптомом, поэтому откладывать визит к гинекологу не стоит.

Не стоит волноваться по поводу покраснения цвета мочи на фоне некоторых сильнодействующих препаратов (противоопухолевых, противотуберкулезных), некоторых слабительных, окрашивающих мочу в красный цвет (об этом их действии должна иметься информация в инструкции по применению). После употребления продуктов с химическими красителями, а также свеклы, наблюдается изменение цвета мочи, что вызывает подозрение на гематурию.
В остальном причинами появления крови при мочеиспускания у женщин выступают такие же причины, что и у мужчин: травмы, воспаления, опухоли органов мочеполовой системы, а также мочекаменная болезнь.

Кровь при мочеиспускании у женщин – наиболее вероятная причина

В следствие анатомического строения мочеполовой системы у женщины (короткий мочеиспускательный канал, близость выходных отверстий влагалища, мочеиспускательного канала и анального отверстия), что создает благоприятные возможности для проникновения инфекции по мочеиспускательному каналу, наиболее вероятной причиной появления крови при мочеиспускании является цистит – воспаление мочевого пузыря. При цистите мочеиспускание сопровождается болью. Его лечение требует применения антибактериальных препаратов.

Однако не следует ставить самой себе диагноз, ведь наиболее вероятная причина – не значит единственная. И для того, чтобы установить по какой же именно причине происходит появление крови при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.

Кровь при мочеиспускании у женщин: норма и патология

Почему при мочеиспускании идет кровь?

Причин этого состояния немало и наиболее распространенными из них являются:

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие бактериального инфицирования. Этот процесс приводит к повреждению сосудов и выделению небольшого количества крови с мочой. При этом также характерно частое мочеиспускание с кровью и жжение.
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала вследствие инфицирования бактериями условно-патогенной микрофлоры или наличия инфекций, передающихся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз). Характерно, что кровь выделяется после мочеиспускания, а не в начале.
Мочекаменная болезнь. Появление крови в моче происходит в результате повреждения слизистой оболочки органов выделительной системы острыми краями камней. При этом отмечается болезненное мочеиспускание, которому могут предшествовать почечные колики (выраженная приступообразная боль в области поясницы).
Опухоли мочевого пузыря. Следует отметить, что при злокачественных новообразованиях любые другие симптомы могут отсутствовать.
Травма мочевого пузыря может приводить к значительному кровотечению при повреждении крупных сосудов.
Опущение матки. Значительные физические нагрузки на организм женщины приводят к растяжению связок, удерживающих матку и ее опущение с повреждением сосудов мочевого пузыря, матки или мочеточников.
Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища.
Эрозия шейки матки – процесс образования язвы на слизистой оболочке шейки матки. По мере вовлечения в процесс сосудов, развивается кровотечение, при котором кровь попадает в мочу.

Также существует несколько физиологических состояний, которые не относятся к патологии:

Появление крови в моче в период менструации.
Период постменопаузы. Изменение гормонального фона в организме женщины в этот период приводит к попаданию небольшого количества крови в мочу.
Второй триместр беременности. Растущая матка давит на почки и мочеточники, вызывая небольшие повреждения сосудов, что обусловливает попадание крови в мочу.

Даже если кровь при мочеиспускании появляется в небольшом количестве и без сопутствующих симптомов, все-равно стоит обратиться к врачу.

Диагностика заболеваний

Для выяснения причины, проводится дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, которое включает:

клинический анализ крови – при значительном кровотечении уровень гемоглобина в крови будет снижен ниже 100 г/л, в случае цистита в крови повысится количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
клинический анализ мочи – один из наиболее доступных и информативных методов лабораторного обследования, позволяющий определить попадание в крови в мочу даже при очень незначительном кровотечении;
ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочеполовой системы – современный инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить форму, состояние и локализацию всех органов мочеполовой системы;
компьютерная томография – рентгенологический метод исследования, при котором производится послойное сканирование органов мочеполовой системы, что дает возможность визуализировать даже мельчайшие изменения в их структуре.

Лечение заболеваний

Цистит. Назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон) для уничтожения болезнетворных бактерий, проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).
Уретрит. Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.
Вагинит. Используются растворы антисептиков с противобактериальной активностью.
Эрозия шейки матки. Если процесс не выражен, то ограничиваются наблюдением. В случае выраженного процесса выполняется криодеструкция или прижигание эрозии.
Мочекаменная болезнь. В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.
Опухоли мочевого пузыря. После выяснения тканевой природы опухоли, ее размера и локализации, проводится хирургическое удаление образования. При необходимости проводится курс химиотерапии (назначаются цитостатики, которые подавляют рост опухоли). Затем через определенные промежутки времени выполняется обследование для исключения наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах.
Травма органов мочеполовой системы. Применяются кровоостанавливающие препараты (аминокапроновая кислота, этамзилат) и ушивание ран. В случае ушиба области почек или мочевого пузыря предварительно необходимо провести УЗИ.
Опущение матки. Лечение только хирургическое, заключается в пластике и восстановлении связок, поддерживающих матку.
В случае появления крови в моче при физиологических состояниях активной терапии не проводится. Обязательным является наблюдение и исключение заболеваний.

Мочеиспускательный канал, или уретра, представляет собой трубчатый орган, предназначенный для оттока мочи. Причем, у мужчин и женщин строение (длина, ширина) мочеиспускательного канала различается - у женщин он короче и шире, а у мужчин, соответственно, длиннее и уже.

У здорового человека могут наблюдаться незначительные слизистые выделения из уретры. Если же выделения обильны, содержат вкрапления гноя, сопровождаются неприятным запахом, жжением, зудом, можно подозревать наличие определенных, часто, инфекционных заболеваний. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из уретры. Именно о них мы поговорим сегодня.

Почему появляются выделения крови из мочеиспускательного канала, причины, лечение этого состояния, какие? Давайте выясним причины этого патологического явления у мужчин и женщин:

Кровянистые выделения у мужчин – причины состояния

Если половой член не поврежден, но из уретры сочится кровь, это может быть признаком заболевания с названием уретроррагия. При этом кровь может выделяться вместе со спермой.

Помимо травмы мочеиспускательного канала, это заболевание обычно связано с появлением опухоли, наличием воспалений, некоторыми другими болезнями (полипы уретры, злокачественная опухоль, ангиома). Реже, появление крови свидетельствует о хроническом уретрите, когда вся слизистая канала обладает рыхлой структурой и кровоточит.

Выделение крови из уретры может свидетельствовать о наличии кандидозного уретрита. В этом случае, выходящие камни могут травмировать стенки канала. Если кровь выделяется вне процесса мочеиспускания, это может говорить о травмировании передней стенки канала.

Если кровь выделяется только с первыми порциями мочи, это может свидетельствовать о наличии инициальной гематурии, связанной с болезнями почки.

Выделения крови из уретры могут быть незначительными или обильными. Они могут появляться при мочеиспускании или появляются вне этого процесса. Могут сопровождаться дополнительными симптомами. В любом случае нужно посетить врача, чтобы выяснить причину данного патологического явления. Очень часто выделения крови из мочеиспускательного канала могут свидетельствовать о наличии очень серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.

Причины кровянистых выделений у женщин:

Незначительные выделения крови часто указывают на развитие цистита. Особенно если выделения сопровождаются резями, болезненностью, частыми позывами, появлением крови также в моче. Цистит вызывается патогенными микроорганизмами: стрептококком, кишечной палочкой и грибками Candida. Болезнь могут вызвать хламидии и другие микробы. Часто болезнь развивается на фоне переживаний или стрессов, а также из-за переохлаждения организма, снижения иммунитета.

Инфекции легко проникают через уретру в мочевой пузырь, ведь мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий. Микробы быстро распространяются из влагалища или прямой кишки.

Кроме цистита, кровь из уретры у женщин может являться симптомом повреждения мочеполовой системы. Кровянистые выделения могут говорить о поликистозе почек, гломерулонефрите или пиелонефрите. Могут указывать на нарушения кровообращение в органах мочеполовой системы, или же о появлении туберкулеза почки. Кровянистые вкрапления при мочеиспускании могут наблюдаться при движении почечных камней, когда повреждаются стенки канала.

Кроме того выделение крови вместе с мочой, нередко говорит о наличии онкологической опухоли в мочевом пузыре. В связи с этим, не следует тянуть с обращением к врачу. Только специалист, после проведенной диагностики, сможет определить причину негативного явления и назначит соответствующее лечение.

Как устранить выделения крови из мочеиспускательного канала? Лечение состояния

Как мы уже говорили, первым делом следует выявить причину данного явления, для чего нужно обратиться к врачу, пройти необходимую диагностику. При этом проводится микроскопическое обследование выделений. С его помощью определяют возбудителя болезни. Только после этого назначают определенные антибиотики. Пока возбудитель не определен, возможно применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Лечение диагностированного заболевания может назначать только лечащий врач. Самолечение, неправильный выбор лекарства, неверно назначенная дозировка, непродолжительное лечение, - все это может стать причиной возникновения хронической формы заболевания.
При применении антибиотиков, доктор обязательно назначит иммуномодуляторы, помогающие укрепить иммунитет пациента.

Помимо лечения больному предписывают соблюдение диеты. Обязательно исключают употребление соленой, копченой, острой пищи, алкоголя. Все это может раздражать слизистую мочеиспускательного канала. Кроме того, нужно соблюдать здоровый образ жизни. Если обнаружена патология, передающаяся половым путем, следует категорически воздерживаться от сексуальных контактов, до его полного излечения. Будьте здоровы!