Гидронефрозом называют патологию, при которой нарушается мочевой отток из почки. При этом отмечается расширение чашечек и лоханок почки, атрофия почечной ткани и прогрессирующее ухудшение деятельности органа. Первичный гидронефроз связан с врожденными аномалиями. Речь идет об эктопии мочеточника, стенозе и недоразвитии мочевыделительных путей. Вторичный гидронефроз может вызываться вследствие мочекаменной болезни, опухолей мочевых органов, травматического повреждения мочевого пузыря, гипертрофии предстательной железы.
Гидронефроз у кошек может быть односторонним и двусторонним процессом. Группы риска Гидронефрозу у кошек способствуют следующие факторы:
1. Возникновение травмы в результате падения с высокого этажа, автотравмы, избиения, укусов других животных.
2. Стерилизация. удаление матки и другие хирургические вмешательства.
3. Спаечная болезнь.
4. Наличие в почках или мочевом пузыре камней.
В развитии гидронефроза выделяют три стадии. Первая стадия характеризуется расширением лоханки. При этом отмечается незначительное расстройство деятельности почки. Во второй стадии, кроме расширения лоханки, отмечается уменьшение толщины почечных тканей. Функция почки при этом нарушается значительно. В третьей стадии отмечается превращение почки в тонкостенный мешок. Стоит заметить, что развитие гидронефроза может сопровождаться присоединением вторичной микрофлоры. Вследствие этого, возможно развитие вторичного пиелонефрита.
Изменение внутренней почечной структуры приводит к нарушению ее гемодинамики. Повышение внутрипаренхиматозного давления и отек органа являются причиной сдавления внутриорганных сосудов. Кроме того, повышается скорость кровотока и кровяное давление в них. В результате нарушения кровообращения в почке, возникает кислородное голодание органа. Это способствует атрофии почечной коры.
Довольно часто течение гидронефроза у кошек носит бессимптомный характер. При нарушении мочевого оттока возможно угнетение животного, вялость, подъем температуры тела, отказ от корма и пр. По мере прогрессирования заболевания возможно отравление организма продуктами обмена веществ. Это приводит к развитию острой постренальной почечной недостаточности. При гидронефрозе у маленьких котят может быть увеличен живот. Как правило, в моче определяется кровь. При пальпации поясничной области выявляется болезненность. Самым опасным симптомом гидронефроза у кошек считается задержка мочи, наблюдаемая на протяжении более 12 часов.
Для выявления гидронефроза у кошек показано проведение пальпации, анализа крови и мочи, ультразвукового исследования, рентгенографии, контрастной урографии. Отметим, что наибольшая информативность ультразвукового исследования отмечается на поздних стадиях болезни.
Развитие двустороннего гидронефроза в результате закупорки мочеточников может привести к стремительной гибели животного. В этой связи предусматривается тщательное наблюдение за состоянием кошки, ее мочеиспусканием и пр. Стоит помнить, что любая длительная задержка мочи представляет собой экстренное состояние, которое нуждается в лечении. При этом показано проведение специального оперативного вмешательства. Речь идет о расширяющей уретростомии. Для удаления камней из мочевого пузыря проводится его оперативное вскрытие. Тяжелый гидронефроз считается показанием к удалению почки. На прогноз при гидронефрозе влияет стадия патологического процесса.
