Почки человека отвечают за образование и вывод мочи. Это помогает очистить организм от образовывающихся токсических веществ. При определенных заболеваниях органа естественный процесс вывода мочи нарушается. Тогда и требуется проведение нефростомии.
Нефростома в почке – это канал с дренажной трубкой, по которому отводится моча из лоханки. Процедура проводится по показаниям. При нарушении естественного оттока мочи, спровоцированного разными факторами.
Показания для проведения нефростомии
Существует несколько заболеваний и патологий, при которых показано применение нефростомы. К ним относятся:
- трудности с отхождением мочи естественным образом у онкобольных;
- гнойная стадия пиелонефрита (воспаления почек);
- острый гидронефроз;
- после хирургического вмешательства по извлечению камней;
- в случае травматизма почек или мочеточника;
- при наличии новообразований.
Как и любая другая процедура, создание искусственного канала для отвода мочи имеет противопоказания.
Основные противопоказания к процедуре
Устанавливать нефростому нельзя в таких случаях:
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- Гипертония (повышенное артериальное давление), не поддающееся контролю;
- Применения антикоагулянтов, например, аспирина.
Перед оперативным вмешательством, предусматривающим установку дренажа, проводится ряд подготовительных мер.
Подготовительные мероприятия
Пациенту назначают ряд лабораторных исследований. К ним относятся общие анализы мочи и крови, а так же биохимический анализ. Бактериальный посев мочи. В обязательном порядке проводят УЗИ, а при необходимости назначают и другие аппаратные обследования.
Установка нефростомф в почке
Есть несколько вариантов установки нефростомы. Чаще всего используют метод пункции через кожу. С использованием рентгена или ультразвукового аппарата. Оперативное вмешательство проводится в специальном помещении. Наркоз при данной процедуре вводят внутривенно.
При этом виде установки дренажа делают прокол в области поясницы. В лоханку почки вводят иглу для пункции. В образованный канал вводят катетер и соединяют его с приемником мочи.
Если у пациента обнаружена киста почки или опухоль, с поражением коркового вещества, проводят лапароскопию или открытую операцию.
Какой бы вид оперативного вмешательства не был выбран, после него за каналом требуется особенный уход.
Уход за нефростомой
Искусственный канал для оттока мочи требует специального ухода. Это снижает риск возникновения инфекционных заболеваний. А так же значительно продлевает период функционирования системы.
Основные действия по уходу заключаются в промывании трубки и мочеприемника специальным физиологическим раствором.
Существует несколько простых правил, которых необходимо придерживаться в процессе:
1. Поддержания чистоты вокруг раны. Чтобы не допустить проникновения инфекции в организм, отверстие с трубкой ежедневно обрабатывают антисептиками. Для этой цели используют фурацилин и ему подобные препараты. Марлевые повязки меняются каждый день.
2. Опорожнение мочеприемника. Это действие выполняется по мере наполнения мочой контейнера. Следить за уровнем не сложно. На резервуаре есть отметка, указывающая на необходимость освобождения. Если это не сделать вовремя продукт жизнедеятельности может снова попасть в организм. Что в свою очередь приводит к инфицированию внутренних органов.
Кроме этого нефростому необходимо периодически менять. Дренаж подлежит замене, если произошло его выпадение, и при засорении солями, имеющимися в моче.
Удаление трубки для вывода мочи
Как только естественный отток мочи будет налажен дренаж изымают. Перед этим каналы выведения мочи проверяют на проходимость.
Чтобы определить этот показатель в трубку вводят специальное красящее вещество. Извлечение дренажной системы проводят в основном через 2–3 недели после хирургического вмешательства. Удаляют нефростому только в клинических условиях в полной стерильной обстановке.
Нефростома в почке: операция
Цель оперативного вмешательства такого плана заключается в обеспечении восстановления полноценного оттока мочи. Пациенты с онкологическими заболеваниями в области малого таза, камнях в почках или метастазами не могут обойтись без данной процедуры.
Налаживание нормального оттока мочевой жидкости из организма способствует предотвращению развития гидронефроза (расширение почечной лоханки). Установка нефростомы не допускает возникновения пиелонефрита.
В некоторых случаях процедура применяется на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством. А так же для проведения специальных исследований. Иногда химиотерапия тоже предусматривает проведение нефростомии.
Социальные кнопки
Мужское здоровье
Содержание Виды проявления вируса Симптоматика Диагностика заболевания Вирус папилломы человека у мужчин – это очень распространенное заболевание. Хотя возникает это заболевание одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Длительный период времени вирус существует в организме бессимптомно. Чаще всего заражение происходит еще в детстве. Проникает вирус в организм через микротравмы и трещины на коже.
Содержание Что такое преждевременная эякуляция? Причины появления преждевременного семяизвержения Диагностика Что такое преждевременная эякуляция? Преждевременная эякуляция – одна из наиболее распространенных проблем мужчин. Семяизвержение наступает очень быстро при минимальных усилиях и оставляет неудовлетворенными обоих партнеров. Понятие нормы семяизвержения во время интемной близости более чем условно, однако исходя из классификации заболеваний, преждевременная эякуляция – это такая.
Здоровье женщины
Содержание Причины возникновения васкулита Виды васкулита Диагностика и симптомы васкулита Васкулит – заболевание, которое вызвано воспалением стенок сосудов кровеносной системы. Пораженные сосуды растягиваются, при этом теряют свою упругость, а могут и сужаться, тем самым перекрывая доступ крови к органам. Возникнуть васкулит может в любом органе, а так, как при этом нарушается нормальное кровоснабжение, то последствия..
Содержание Гипоплазия почки при беременности Причины заболевания Симптоматика заболевания Важность такого парного органа как почки переоценить просто невозможно. Они отвечают за очищение организма, фильтруя и выводя токсины и другие вредные вещества. Такие элементы образовываются в процессе жизнедеятельности человека. А также под воздействием внешних факторов. На почки приходится очень большая нагрузка, особенно в период беременности. Это..
Содержание Как правильно пройти тест на беременность Виды тестов на беременность и результат Возможные ошибки Редко можно встретить женщину, которая не мечтает стать мамой. В этом заключается ее предназначение, которое определено природой. Беременность важный шаг. Многие семьи подходят к планированию беременности очень серьезно. Во многом от этого периода зависит дальнейшее развитие будущего человека. Основные физиологические..
Каждая женщина желает стать мамой. Подарить жизнь, вложить частичку себя, вырастить полноценного человека, оберегать, любить свое чадо является наивысшим счастьем, которое даровано женщине. Процесс планирования ребенка должен занимать особое место и подходить к нему надо очень ответственно. Многие семейные пары следят за всеми периодами цикла, чтобы выбрать наиболее подходящее и благоприятное время для зачатия ребенка…
Содержание Причины возникновения храпа у женщин Опасность храпа Храп – это звуки, которые появляются во время сна, которые возникают при вибрациях стенок глотки, мягкого неба и язычка. Воздух, проходя через дыхательные пути, создает эту вибрацию, в результате чего возникает храпение. Мужчины часто склонны к храпению, однако, не редкость и женский храп. Причины возникновения храпа у..