Инструкция по применению
Показания к применению
Фуросимид рекомендован к применению при наличии следующих показаний:
- тяжелые стадии гипертонии;
- отравление барбитуратами;
- сердечная недостаточность, которая сопровождается застоями в малом и большом круге кровообращения;
- поздний токсикоз при беременности;
- хроническая и острая формы сердечной недостаточности;
- отек легких;
- тяжелый гипертонический криз;
- отеки головного мозга;
- цирроз печени, сопровождающийся повышенным давлением в системе печеночной воротной вены.
Форма выпуска, состав
Фуросемид выпускается в таблетках. в пачке 5 контурных упаковок, в каждой упаковке по 10 таблеток. Лекарство выпускается также в растворе для инъекций (внутривенного и внутримышечного введения), третья форма выпуска - гранулы для пероральной суспензии.
Основным действующим веществом является фуросемид. вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, сахар молочный.
Способ применения
Дозировка и частота приема устанавливаются в индивидуальном режиме.
Стандартная дозировка составляет 1 таб. один раз в день. лучше всего препарат принимать утром, до еды, в некоторых случаях допускается увеличение дозы до 2-4 таблеток, прием в последнем случае должен быть разделен на 2 раза с перерывом 6 часов.
При тяжелых формах почечной недостаточности суточная доза может быть повышена до 8 таб. после снижения выраженности симптомов заболевания дозировка снижается до минимальной.
Дозировка в зависимости от заболевания:
- 2 таб. 2 раза в день при артериальной гипертонии;
- 0,5-1 таб. 1 раз в день при гипертонии, при наличии сердечной недостаточности дозировка может быть увеличена до 2 таб.;
- те же дозы при упорных отеках, интервал должен быть не менее 6-8 часов;
- 6-8 таб. в день при тяжелых формах почечной недостаточности.
При нецелесообразности или отсутствии возможности принимать Фуросемид внутрь допускается внутривенное или внутримышечное введение по 20-60 мг 1-2 раза в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 120 мг.
Продолжительность терапии составляет 7-10 суток. после чего пациенту назначают таблетки перорально.
Для детей от 3 лет суточная доза составляет 4 – 3 мг на 1 кг веса. общее количество необходимо разделить на 1 – 4 приема. Самое сильное мочегонное действие лекарство показывает в первые 3-5 суток лечения.
После снижения отечности медикамент рекомендуется назначать через сутки или еженедельно 1-2 раза.
Если малыш не принимал ранее диуретики, дозировка должна увеличиваться постепенно, начинать следует с 1/4-1/2 суточной дозы, при отсутствии должного эффекта доза постепенно увеличивается до полноценной.
Начальная доза для детей составляет 2 мг на 1 кг веса. после чего она может быть увеличена на до 3-4 мг на 1 кг.
Взаимодействие с другими препаратами
Некоторые лекарственные сочетания могут спровоцировать нежелательный терапевтический эффект, что также должно учитываться при проведении лечения.
Лекарственное взаимодействие, последствия:
- одновременный прием с антибиотиками группы аминогликозидов — способствует усилению нефротоксического и ототоксического действия;
- сочетание с антибиотика ми группы цефалоспоринов — повышается риск нефротоксичности;
- сочетание с инсулином и гипогликемическими средствами - может привести
- к уменьшению их эффективности;
- бета-адреномиметики ( в т.ч. фенотерол, тербуталин, сальбутамол и с глюкокортикоидами) способствует усилению гипокалиемии;
- фенитоин - резко уменьшают диуретические свойства фуросемида;
- индометацин и другие НПВС – существует риск снижения диуретического действия;
- астемизол — увеличивается вероятность возникновения аритмий;
- ингибиторы АПФ – существует риск усиления антигипертензивного действия;
- колестирамин и колестиполом способствует снижению абсорбции и диуретических свойств;
- лития карбонат – способствует усилению свойств препарата;
- дигоксин и дигитоксин – увеличивается токсичность сердечных гликозидов;
- цизаприд - усиливается гипокалиемия.
- цисплатином – усиливаются ототоксические свойства.
Побочные действия
- сердечно-сосудистая система - аритмии, снижение АД, снижение ОЦК, снижение общего объема циркулирующей крови и артериального давления, коллапс, ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии;
- центральная и периферическая кровеносная система — спутанность сознания, сонливость, вялость, слабость, адинамия, апатия, парестезии, судороги икроножных мышц, миастения, головная боль, головокружение;
- органы чувств — нарушения слуха и зрения;
- пищеварительная система — панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, запоры, рвота, тошнота, жажда, сухость во рту, снижение аппетита;
- мочеполовая система - снижение потенции, гематурия, интерстициальный нефрит, острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы), олигурия;
- система кроветворения - апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
- водно-электролитный обмен - метаболический алкалоз, гипомагниемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия, дегидратация, гиповолемия;
- обмен веществ — гипергликемия, гиперурикемия, ипокалиемический метаболический алкалоз, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия;
- аллергические реакции - анафилактический шок, фотосенсибилизация, лихорадка, озноб, кожный зуд, некротизирующий ангиит, васкулит, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, крапивница, пурпура;
- другие — при внутривенном введении — тромбофлебит, у недоношенных детей - кальциноз почек.
Противопоказания
Фуросемид имеет следующие противопоказания:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
- дигиталисная интоксикация;
- нарушение водно-электролитного обмена;
- панкреатит;
- острый инфаркт миокарда;
- артериальная гипотензия;
- повышенное центральное венозного давление;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
- подагра;
- гиперурикемия;
- гипергликемическая кома;
- прекоматозные состояния;
- диабетическая кома;
- печеночная кома и прекома;
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- прекоматозные состояния;
- алкалоз;
- гипокалиемия;
- острая форма почечной недостаточности с анурией;
- обструкция камнем мочевыводящих путей;
- стеноз мочеиспускательного канала;
- острая форма гломерулонефрита.
Так как препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, его не рекомендуется принимать при небольших отеках ног и прочих незначительных застойных явлениях.
Лекарство не следует также использовать в целях избавления от мешков под глазами. а также при похудении. Фуросемид поможет избавиться от отеков и полутора-двух килограмм за очень короткое время (0,5-1 ч.), но продолжительность эффекта составит всего 2-4 часа.
Необходимо также учитывать, что выведенная искусственным образом из организма жидкость, особенно если ее концентрация не превышала норму, быстро восполнится.
Несогласованный с лечащим врачом прием лекарства может вызвать следующие последствия:
При беременности
Беременным женщинам лекарство назначают только на короткое время, а также в том случае, если польза от лечения не превышает возможный вред для будущего ребенка.
Так как фуросемид может выделяться с молоком, а также оказывает подавляющее воздействие на выработку молока, на период кормления от приема лекарства рекомендуется отказаться .
Условия и сроки хранения
Срок годности фуросемида составляет 5 лет, хранить его рекомендуется в защищенном от света и воды месте при 25 градусах, беречь от детей.
Цена
Средняя цена в России составляет 32 -74 рубля .
Средняя цена в Украине варьируется в пределах 7-15 гривны .
Аналоги
Аналогами препарата являются: индапамид. диусемид, верошпирон. ново-семид, тасимайд, флорикс, фрусемид, фурон и другие лекарства.
Отзывы
Отзывы о препарате самые разные, многие пациенты упоминают побочные эффекты.
По отзывам женщин, фуросемид помогает избавиться от лишних килограммов без всякой диеты. после чего процесс снижения веся замедляется, появляется сильная жажда и боль в области почек.
У многих наблюдаются обмороки, спутанность сознания. после завершения курса терапии пациентки отмечают увеличение веса, ухудшение самочувствия, отеки.
С отзывами о препарате можно ознакомиться в конце статьи.
Заключение
- Фуросемид относится к категории мощных диуретиков. обладает сильными мочегонными свойствами, его назначают для лечения гипертонии и таких заболеваний, как сердечная недостаточность, поздний токсикоз во время беременности, отеки легких и мозга, цирроз печени.
- Препарат обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. принимать его без назначения врача не рекомендуется.
- Дозировка зависит от конкретного заболевания. суточная доза варьируется от 1 до 8 таблеток.
- Принимать лекарство в целях похудения категорически не рекомендуется. после моментального снижения веса на 1,5- 2 кг наступают неприятные последствия, после чего вес возвращается, появляются отеки.
Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
