Комплексное лечение болезней подразумевает сочетание терапевтических приемов с питанием и режимом. Патологии желудочно-кишечного тракта неукоснительно требуют перестройки ритма приема пищи. Диета при повышенном билирубине имеет свои особенности.
Почему повышается билирубин
Метаболизм гемоглобина ведет к образованию пигмента билирубина. Он накапливается в желчном пузыре, часть его выводится с калом и почками. Но некоторые заболевания могут вызывать увеличение продукции билирубина:
- усиленный распад гемоглобина;
- повреждение клеток печени вирусами гепатита, алкоголем, лекарствами, токсинами;
- закупорка желчных протоков камнями, спазм сфинктеров.
Избыток билирубина окрашивает кожу в оттенки желтого цвета, вызывает зуд.
Врач назначает лечение в зависимости от болезни, вызвавшей повышение уровня пигмента. Подбирается соответствующая диета.
Принципы питания с повышенным билирубином
Изменения в меню стоит начинать с глобальных перемен принципов питания. Прием пищи должен стать регулярным, не реже 4-5 раз в сутки, приблизительно в одно время. В последний раз кушать не позднее, чем за 2 часа до сна. Порции уменьшают, чтобы из-за стола не выходить с ощущением переполненного желудка. Количество жидкости в сутки составляет приблизительно 2 литра, в этот объем входят супы, напитки, сочные фрукты.
Количество соли ограничить до 10 г в день. Чтобы не ошибиться, готовить еду можно без соли. Уже в своей тарелке посолить блюдо.
Жареная еда запрещена. Готовить можно на пару, запекать, отваривать, тушить, но без использования зажарки.
Продукты, повышающие билирубин
Питание при повышенном билирубине подразумевает исключение продуктов, которые его повышают. Приблизительный список такой:
- тяжелые для переваривания сорта мяса – баранина, свинина, утка;
- жирные виды рыбы;
- морепродукты в сыром виде – мидии, устрицы;
- колбасы, сосиски, копчености;
- маринады и соленья домашнего и промышленного изготовления;
- острые специи и соусы, горчица, кетчуп, майонез;
- алкоголь даже в минимальном количестве, газированные сладкие напитки;
- крепкие мясные бульоны;
- сыр твердых сортов с высокой жирностью, грибы, орехи;
- кислые на вкус ягоды и фрукты;
- щавель, чеснок, лук, редька, бобовые;
- шоколад, какао, мороженое, сдобные изделия.
Не рекомендуется есть любые продукты промышленного производства – колбасы, соусы, консервы, т.к. в них содержится очень большое количество соли. Сладкие десерты, выпечка из сдобного теста не позволят снизить билирубин.
Продукты для снижения билирубина
Снижающий эффект имеют такие продукты:
- молочные и кисломолочные изделия с невысокой жирностью;
- овощные бульоны и супы на их основе, молочные супы;
- белок вареного яйца, паровой омлет;
- ягоды или фрукты со сладким вкусом.
Прием этих продуктов поможет снизить билирубин и разнообразить меню. Остается только дополнить список пищей, которая не запрещена при повышенном билирубине крови:
- крупяные каши, вареные на воде или с добавлением молока;
- диетические сорта мяса – курица, индейка, кролик, телятина;
- растительное масло, немного сливочного масла;
- овощи без грубой клетчатки, особенно благоприятно влияют свёкла и морковь;
- подсушенный хлеб из второсортной муки;
- мед;
- чай, морс, компот, кисель.
Перечень разрешенной еды достаточно широкий, правильно составленный рацион позволит питаться вкусно и разнообразно.
В медицинских учреждениях специальная диета при болезнях печени и желчного пузыря носит название стола №5. Данная диета была составлена М.И.Певзнером в 1929 году. Его считают основателем современной научной диетологии. Внедрение в лечебные и санаторно-курортные учреждения разработанных им диет помогло комплексной терапии больных с различной патологией.
Вариант меню
Опираясь на пречень продуктов, разрешенных и запрещенных при высоком билирубине, можно составить рацион на день, неделю. Ориентироваться нужно на свои вкусовые предпочтения и достаточное количество белков, жиров и углеводов. Совсем исключить жиры из рациона нельзя. Углеводы должны быть сложными, т.е. они не должны быстро усваиваться. Содержаться они в крупах, овощах и фруктах. Белками тоже не стоит перегружать пищеварение, но и отказываться от них нельзя.
Завтрак
На завтрак предпочесть любую разваренную кашу – овсяную, манную, рисовую, гречневую. Варят ее на воде или с небольшим количеством молока. В конце варки добавить кусочек масла. Омлет, отварное яйцо послужат белковой составляющей завтрака.
Можно приготовить винегрет, но без фасоли, соленых огурцов, заправить растительным маслом. Удачным выбором станет творожная запеканка, вареники с творогом, ягодами, запеченные сырники. В любое из этих блюд можно добавить ложку нежирной сметаны. Завершить трапезу можно кружкой некрепкого чая, кофе с молоком и кусочком подсушенного в тостере или духовке батона или белого хлеба, на который можно намазать немного джема. Кстати, рекоменуем прочесть статью, чтобы понимать вредно ли кофе для печени .
Второй завтрак
Второй завтрак через 2,5 часа после первого. Можно съесть свежие фрукты, запеченное яблоко, творог со сметаной.
Обед
Обед начинают с тарелки супа. Это может быть овощной суп, молочный, суп-пюре. Крепкий мясной бульон не используют, но возможно приготовить суп на втором бульоне, добавив рис, овсяные хлопья, лапшу. На второе готовят отварное, тушеное, печенное мясо или рыбу, котлеты на пару, голубцы, фаршированные овощи. Картофельное пюре, овощное рагу подают на гарнир.
Дополняют салатом с растительным маслом. В конце выпить кисель, компот, морс или чай.
Полдник
Через 2,5 часа после обеда, на полдник выпивают стакан молока или сока с мякотью, съедают несколько штук печенья. Можно попить чай с зефиром.
Ужин
Ужинать оптимально в 6-7 часов вечера. Блюда выбирают легкие и питательные. Хорошо подойдет запеканка из овощей с кусочками куриного филе, картофельное пюре с отварной или тушеной рыбой, макароны со сливочным соусом или творожным сыром, тушеная капуста, любая каша, овощной салат. Запить ужин компотом, киселем, чаем.
За 30 минут до сна разрешается выпить стакан нежирного кефира или йогурта.
Особенности диеты у мужчин и беременных женщин
У некоторых мужчин причиной высокого билирубина является синдром Жильбера. Обострение его может спровоцировать прием алкоголя, стресс, травма, инфекционное заболевание, прием жирной пищи. Если не принимать запрещенных продуктов, проявления болезни можно свести к минимальным.
Диета для снижения билирубина у беременных не отличается от таковой для обычных больных.
При ее составлении необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Новорожденным детям с высоким билирубином лучшей диетой будет грудное молоко матери.
Срок соблюдения диеты для снижения билирубина определяется заболеванием. Незначительные повреждения печени ликвидируются через месяц такого образа жизни, при хронических болезнях диета применяется пожизненно.
