Гипертрофическая кардиомиопатия или процесс, при котором в организме человека происходит увеличение в своих размерах левого желудочка сердца обычно появляется сразу в разных его отделах.
Утолщение стенок левого желудочка сердца может появиться в том месте, где предсердие переходит в левый желудочек сердца. Иногда место утолщения стенок желудочка происходит в том месте, где располагается перегородка, которая отделяет правый и левый желудочки сердца друг от друга. Также существует вариант гипертрофической кардиомиопатии, когда утолщение стенок желудочка появляется в месте его выхода в аорту.
Лечение гипертрофии левого желудочка сердца
Основная задача медиков в таком нелегком вопросе, как лечение гипертрофии левого желудочка сердца, это необходимость нормализовать работу миокарда. Исходя из того, что гипертрофическая кардиомиопатия часто является следствием других заболеваний, необходимо лечение причин появления утолщения стенок левого желудочка сердца, а не борьба с болезненными симптомами заболевания.
Лечение должно, в первую очередь, быть направленным на всяческое замедление процессов, которые способствуют развитию гипертрофии. После того, как будут установлены точные причины развития утолщения стенок левого желудочка сердца, врач назначает необходимые методы лечения гипертрофии. Поэтому лечение гипертрофии левого желудочка обычно можно разделить на такие части: действия направленные на уменьшение интенсивности клинических проявлений, действия направленные на продолжение жизни пациента, если гипертрофическая кардиомиопатия находиться в запушенной стадии. Также лечение гипертрофии левого желудочка сердца должно включать в себя профилактику всех видов осложнений, которые только могут появиться в ходе развития гипертрофии. Основная задача лечения гипертрофии, это снижение интенсивности прогрессирования заболевания. Врачам необходимо, если не остановить гипертрофию, то хотя бы значительно замедлить процесс утолщения стенок левого желудочка сердца.
Медикаментозное лечение гипертрофии левого желудочка
Обычно любое медикаментозное лечение гипертрофии левого желудочка назначается в том случае, если заболевание начинает проявлять себя клинически. Следует отметить, что назначенные врачом лекарственные препараты направлены на уменьшение симптоматики, устранение симптомов сердечной недостаточности. В ходе лечение утолщения стенок левого желудочка обычно используются такие лекарственные препараты, как блокаторы кальциевых каналов и бета-адреноблокаторы. Также могут быть использованы такие препараты, как дизопирамид и амиодарон, но только в том случае, если наблюдаются нарушения ритма.
Бета-адреноблокаторы и лечение
Бета-адреноблокаторы не всегда эффективны, но помогают практически в половине случаев лечения гипертрофии. К группе бета-адреноблокаторов можно отнести такие лекарственные препараты, как надолол, антенлол, соталол и пропранолол. Применение таких препаратов для лечения гипертрофии левого желудочка направлено на улучшение качества жизни пациента, снижение болезненных симптомов. Препараты способствуют уменьшению или избавлению от одышки, нормализуется давление.
Блокаторы кальциевых каналов
Лекарственное действие препаратов блокаторов кальциевых каналов направлено на нормализацию сократительной функции, на процесс эффективного подавления утолщения стенок желудочка, на замедление и предотвращение процесса гипертрофии. Врачи, перед тем, как для лечения гипертрофии назначить прием блокаторов кальциевых каналов, учитывают определенные особенности действия лекарственных препаратов. Они способствуют процессу снижения общего периферического сосудистого сопротивления, также способствуют снижению постнагрузки. Такие лекарственные препараты содержат ряд побочных эффектов при применении, поэтому, чаще всего, их применяют с осторожностью. Лечение блокаторами кальциевых каналов является опасным в тех случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая обструкция выходного тракта желудочка, если у пациента тяжелая форма астмы или высокое давление в области ствола легочной артерии.
Хирургическое лечение утолщения, гипертрофии левого желудочка
Лечение гипертрофии, процесса утолщения левого желудочка сердца с помощью оперативного вмешательства применяется на практике уже более 50-ти лет. Но такое хирургическое лечение гипертрофии левого желудочка обычно применяется лишь в тех случаях, когда обычное медикаментозное лечение не дает необходимого результата. Минусом оперативного лечения гипертрофии является тот факт, что такой метод лечения никак не влияет на продолжительность жизни пациента. Помимо оперативного вмешательства, хирургического лечения гипертрофии стенок левого желудочка, есть еще и такие методы лечения, как двухкамерная электрокардиостимуляция и септальная абляция, то есть методы терапии ГЛЖ (как малоинвазивные, так и электрические).
Диета для лечения гипертрофии
В диете для лечения утолщения стенок левого желудочка должны присутствовать такие продукты питания, которые в своем составе содержат высокое количество кальция, магния, калия, кофеин Q-10 и продукты питания с большим содержанием омеги, витаминов разных групп. Использование такой диеты для лечения гипертрофии направлено на укрепление стенок левого желудочка. Любые лекарственные препараты и диета при гипертрофии направлены на восстановление питания сердечной мышцы пациента.
Причины развития гипертрофии левого желудочка сердца
Врачи с высокой уверенностью убеждены в том, что основная причина развития гипертрофии левого желудочка сердца, это наследственность. В большинстве случаев, те люди, в роду у которых некоторые родственники страдают от сердечных заболеваний, если у кого-то из родственников были или есть сердечные патологии, то риск развития гипертрофии левого желудочка сердца у таких людей является достаточно большим. Процесс утолщения стенки левого желудочка сердца более 1.5 см является патологией, а наследственный фактор влияет немаловажную роль, в значительной степени увеличивая вероятность, риск развития гипертрофической кардиомиопатии. В значительной степени увеличивают риск развития данного заболевания алкоголизм и табако курение, малоподвижный, сидячий образ жизни, лишний вес, который приводит к ожирению, чрезмерные физические нагрузки и физическое перенапряжение. Также на развитие заболевания, развитие гипертрофической кардиомиопатии влияет психологическая нестабильность человека, частые и сильные стрессы, депрессивные состояния.
Лечение гипертрофии обычно основывается на форме заболевания, то есть сразу врачом оценивается любой риск возможных осложнений, оценивается процесс развития и прогрессирования утолщения левого желудочка, оценка всех факторов, которые только могут нести угрозу для жизни пациента. Среди них можно выделить такие, как наличие аритмии, риск появления сердечной смерти и другие. Потому вопрос о том, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца является очень сложным. Каждый случай заболевания нужно рассматривать индивидуально, учитывать причины появления гипертрофии и исходя из полученных результатов, и диагностик анализов назначать наиболее эффективный для конкретного случая метод лечения.
Очень важным является нормализация норм отдыха, труда, режима дня пациента. Если одна из причин развития гипертрофии левого желудочка, это малоподвижный образ жизни, то в таком случае рекомендуется пациентам делать оздоровительную гимнастику, больше бывать на свежем воздухе, применять только дозированную физическую нагрузку на организм. Также рекомендуется с определенной периодичность фиксировать артериальное давление, чтобы на приемах у врача более подробно рассказывать о наблюдаемой симптоматике заболевания.
Причины развития утолщения стенки левого желудочка сердца, помимо наследственного фактора, это сахарный диабет и гипертония, мышечная дистрофия и стенозы клапана аорты. К причинам развития болезни также можно отнести заболевания периферической сосудистой системы, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Часто врач ставит диагноз гипертрофия левого желудочка сердца, как следствие болезни Фарби (генетическое заболевание, которое характеризуется, как детерминированное заболевание с Х-сцепленным типом наследования). Утолщение стенок левого желудочка сердца может появиться вследствие фибрилляции предсердий.
Симптомы гипертрофии левого желудочка сердца
Основные симптомы утолщения стенок, процесса гипертрофии стенок левого желудочка сердца, это повышенная утомляемость (хроническая усталость без причины), головная боль, боль в области сердца, обмороки и головокружения, различные нарушения ритма, значительное повышение артериального давления. Но встречается и течение утолщения стенок желудочка сердца и без проявления особых признаков и болезненных симптомов. Такое течение заболевания можно назвать более опасным, чем развития гипертрофической кардиомиопатии с появлением характерных такому заболеванию симптомов и признаков развития. Опасность бессимптомного течения заболевания заключается в том, что она обычно заканчивает внезапной остановкой сердца пациента. Часто симптомы развития утолщения стенок левого желудочка сердца путают с симптомами и признаками развития ишемической болезни сердца, стенокардии.
К симптомам гипертрофической кардиомиопатии также можно отнести затруднение дыхания, боль в области грудной клетки (когда болит в области сердца), мерцательную аритмию, сбои в кровяном давлении (когда наблюдается нестабильность показателей кровяного давления).
Утолщение мышц левого желудочка сердца можно рассматривать не как отдельный вид сердечно-сосудистых заболеваний, а как следствие и осложнения ряда других болезней, проблем со здоровьем.
Диагностика гипертрофии левого желудочка сердца
Один из самых эффективных и распространенных методов диагностирования гипертрофии левого желудочка сердца, это ЭКГ (Электрокардиография). Такой метод обследования, как ЭКГ позволяет обнаружить в ходе исследования изменения в толщине стенок с очень высокой достоверностью. Также в качестве диагностики процесса гипертрофии левого желудочка сердца может быть использованы такие методы обследования, как УЗИ (ультразвуковое исследование) и ЭхоКГ (Эхокардиография), которую часто называют, как УЗИ сердца.
Диагностика умеренной гипертрофии
В тех случаях, когда врачи ставят диагноз умеренная гипертрофия (процесс утолщения левого желудочка), такой диагноз часто обнаруживают совершенно случайно, к примеру, на процедуре диагностики под названием ЭКГ (Электрокардиография).
