БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Мальформация сосудов головного мозга
Что такое мальформация сосудов головного мозга?
Мальформации сосудов головного мозга – это врождённый порок развития кровеносных сосудов. Аномальное строение и коммуникации сосудов проявляются в образовании плотных сосудистых клубочков различной формы и размеров. Эти клубочки не что иное, как переплетённые расширенные аномальные сосуды головного мозга. Сосудистые мальформации опасны развитием синдрома обкрадывания и могут быть причиной субарахноидального кровоизлияния в случае разрыва.
Артериовенозные мальформации могут возникать в любом месте организма, но чаще всего их обнаруживают в головном и спинном мозге. Особенностью такой аномалии развития является отсутствие в мальформации капиллярной сети, а это приводит к шунтированию крови с артериального кровотока в венозный, минуя ткань мозга. Это нарушает обмен веществ в мозге, в результате чего мозг голодает. Это и называется синдромом обкрадывания.
Причины развития мальформации сосудов головного мозга
Учёные всё ещё не выяснили причину подобных аномалий сосудистой системы. Известно лишь то, что наличие нарушений внутриутробного развития плода, родовых травм повышает вероятность появления мальформаций сосудов головного мозга у малыша.
Cимптомы
Артериовенозные мальформации могут протекать бессимптомно на протяжении многих лет, а то и всей жизни человека.
Зачастую, о них узнают случайно, при диагностике другого заболевания организма. Если мальформация небольших размеров, и она не прогрессирует, то о ней пациент вряд ли узнает. Но если аномальный сосуд увеличивается, то он может сдавливать структуры мозга, что рано или поздно приведёт к неврологическим нарушениям.
Симптомы болезни довольно неспецифичны, поэтому врач должен провести полное обследование пациента для постановки точного диагноза.
Артериовенозные мальформации могут стать причиной появления:
- внутричерепной гипертензией с развитием давящей или пульсирующей головной болью;
- вялости и апатии, что ведёт за собой снижение работоспособности;
- расстройства координации движений, что ведёт к шаткости походки и внезапным падениям;
- нарушений речи, в частности моторной афазии;
- нарушений иннервации некоторых участков тела;
- сниженного мышечного тонуса и судорожных приступов;
- нарушений зрения, что может проявиться косоглазием, выпадением полей зрения, частичной или полной слепотой;
- различных эпилептических припадков;
- парезов конечностей
Выраженность и интенсивность клинической картины зависят от места образования сосудистых мальформаций.
Разрыв сосудистой мальформации влечёт за собой появление острой симптоматики.
Это осложнение чревато развитием внутреннего кровотечения в головной или спинной мозг и развитием ишемических нарушений, вследствие внезапного прекращения кровоснабжения некоторых структур мозга.
Субарахноидальное кровоизлияние и образование внутричерепной гематомы проявляется:
- резким и внезапным приступом очень сильной головной боли;
- тошнотой и интенсивной рвотой без явных причин, что не приносит облегчения;
- синкопальными состояниями;
- светобоязнью, парезом глаз и нарушением зрения;
- нарушением речи;
- судорожными припадками;
- параличом конечностей.
Осложнения мальформации сосудов
Игнорирование симптомов мальформации сосудов повышает вероятность развития осложнения болезни. Аномальные сосуды способны привести к недостаточному кровоснабжению определённых участков головного мозга, вызывая его гипоксию. Гипоксия, в свою очередь ведёт к дистрофии и отмиранию тканей мозга. В результате развивается клиническая картина ишемического инсульта. Сдавливание окружающих тканей может привести к развитию гидроцефалии головного мозга, появлению стойких двигательных расстройств, тяжёлых неврологических нарушений.
Очень серьёзным последствием мальформаций считается кровоизлияние в головной мозг. В зависимости от объёма кровоизлияния и его локализации может иметься различный результат от головной боли до летального исхода.
Диагностика
Диагностированием аномалий сосудов занимается невропатолог, который проводит сбор жалоб больного, осматривает пациента, оценивает неврологический статус и назначает дополнительное обследование.
Для диагностики применяются:
- Артериография даёт возможность наличие аномальных сосудов головного мозга. Проводится катетеризация бедренной артерии, с помощью которого в сосуды головного мозга вводится контрастное вещество. Оно-то и покажет состояние сосудов мозга и наличие мальформаций.
- Компьютерная томография применяется, также, с введением контраста. Впоследствии рентгенолог делает серию снимков, где и видно есть ли мальформации сосудов или нет.
- МРТ можно считать золотым стандартом в диагностике сосудистых мальформаций головного мозга. Она показывает точное местоположение мальформации, её размер и наличие осложнений.
- Ультразвуковая доплерография показывает положение поражённого сосуда и позволяет провести дифференциальную диагностику данной патологии с другими сосудистыми заболеваниями.
Мальформация сосудов головного мозга — лечение в Израиле
Выбором метода лечения должен заниматься опытный специалист. Тактика лечения зависит от локализации мальформации, её размеров, интенсивности проявления её симптомов, индивидуальных особенностей пациента. Если сосудистые аномалии обнаружены и ничем не проявляются, то и какого-либо лечения они не требуют. Таким особам необходимо лишь периодически обращаться к врачу и контролировать состояние мальформаций.
Но если у пациента имеются клинические признаки мальформации сосудов, то необходимо начать лечение заболевания.
Существует несколько видов оперативного лечения таких аномалий сосудов, которые с успехом используются в израильских клиниках:
- Хирургическая резекция применяется в случае наличия мальформации сосудов небольших размеров. Это одна из наиболее эффективных методик. Больному проводится трепанация черепа. Именно через трепанационное отверстие нейрохирург удаляет артериовенозную мальформацию. Но такое оперативное вмешательство противопоказано при глубокой локализации аномального сосуда, поскольку существует большой риск для жизни пациента.
- Эмболизация может применяться как основной метод лечения или сочетаться с хирургической резекцией. В ходе операции проводится катетеризация бедренной артерии, далее катетер проводят к аномальным сосудам и с помощью специальной «заклейки» блокируют их кровоток. Это позволяет профилактировать прогрессирование и разрыв мальформации.
- Лучевая терапия. В основе методики лежит направленное воздействие радиоактивных частиц, которые имеют свойство разрушать венозные мальформации. Данная лечебная тактика применяется при слабо выраженной клинической картине, и при отсутствии угрозы разрыва аномального сосуда и развития внутримозгового кровоизлияния.
Профилактика артериовенозных мальформаций
Профилактические меры показаны в случаях диагностированной мальформации сосудов головного мозга, когда лечение является невозможным. В таких случаях необходимо предупредить подальше прогрессирование заболевания.
Для этого больным рекомендуется:
- Контролировать уровень артериального давления, вовремя купировать приступи повышенного артериального давления.
- Избегать психических и эмоциональных стрессовых ситуаций.
- Отказаться от тяжёлых физических нагрузок.
- Отказаться от вредных привычек.
Мальформации сосудов головного мозга диагностируются очень редко. Далеко не каждая мальформация сопровождается выраженной клинической картиной.
Для своевременной диагностики и лечения заболевания необходимо прислушиваться к состоянию своего здоровья и обратиться к квалифицированному врачу.
Для получения информации о лечении артериовенозных мальформаций головного и спинного мозга в Израиле обратитесь к нам без промедления!
Отзывы
Ксения
Профессор Константини спас моего малыша! Никто не брался оперировать опухоль Вадика, говорили что её расположение таково, что не задеть жизненно важные центры мозга невозможно. Мы были в отчаянии. Обращались в несколько клиник за рубежом, получили обнадеживающие ответы из Германии и из Израиля. В конце концов, после долгих раздумий на семейном совете решили ехать в Израиль, к профессору Константини. Сначала прошли обследование, затем профессор принял нас и сказал, что операция возможна и последстивия могут быть сведены к минимуму. Через три дня Вадика прооперировали, через две недели выписали. Чувствуем себя хорошо, надеемся что как вы и сказали - опухоль удалена полшностью и не должна вернуться. Дай Вам Бог, профессор, за все что Вы сделали для нас и для других больных детей! Отдельное спасибо вам, Виталий, Мария и всем всем всем за прекрасную организацию нашего пребывания в Израиле! Всего вам самого доброго!
Александр
Сильно болела спина. Сначала все начиналось банально - так, поясницу ломит. Потом стало невмоготу, боль стреляла до колен! Обратился через этот сайт в клинику сораски в Израиле. Уже через неделю был после обследования и с назначенной датой на операцию по удалению грыжи. Все прошло гладко, через 5 дней уже был в гостинице и еще через несколько дней улетел домой. Всем огромное спасибо за порядочность и профессионализм.
Жанна П.
Когда мне поставили диагноз менингиома, я была в полной растерянности. Что делать? Куда бежать? Знакомые, которые были на лечении в Израиле, посоветовали обратиться туда - сказали, что медицина там развита гораздо лучше чем у нас в России. Я так и сделала и не пожалела ни на секунду! Какое счастье, что судьба свела меня в такими прекрасными и чуткими людьми как Виталий и Анна! Спасибо вам огромное за все, что вы сделали для меня! Огромный привет и сердечная благодарность профессору Раму, который меня оперировал. Благодаря вашим общим усилиям, я жива и здорова! Буду обязательно вас рекомендовать!