Сахарный диабет – это тяжёлое заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов в организме и нехваткой инсулина. Оно влечёт за собой многочисленные осложнения.
Сахарный диабет ухудшает состояние кровеносных сосудов, делает кровь более вязкой, что приводит к возникновению проблем с артериальным давлением. Около 60% диабетиков вынуждены жить с этим постоянно.
Артериальное давление характеризует силу, с которой кровь оказывает воздействие на сосуды. Сегодня в медицинской практике нормальным показателем считается 110/70, но учитываются также индивидуальные особенности пациента.
Отклонением от нормы считается артериальное давление, показатель которого поднимается выше отметки 130/80. Это повышенное давление, или гипертония. Если показатель опускается ниже 90/60, то врачи говорят о наличии у пациента пониженного давления, или гипотонии. Оба вида патологии представляют серьёзную угрозу для здоровья, особенно если человек имеет другие заболевания.
Гипертония при сахарном диабете
В крови диабетика содержится повышенное количество инсулина, что приводит к поражению артерий, особенно мелких (артериол). Диаметр сосудов сужается и, помимо высокого давления, это может привести к возникновению различных осложнений, таких как:
- Атеросклероз;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Инфаркт, инсульт;
- Уменьшение эластичности кровеносных сосудов;
- Диабетическое поражение почек ;
- Сильное ухудшение зрения и слепота;
- Сердечная недостаточность.
Кроме того, организм больного сахарным диабетом удерживает большое количество соли и воды, что приводит к формированию соль-чувствительной гипертонии. Именно поэтому врачи рекомендуют диабетикам полностью отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием соли.
При сахарном диабете 1 типа причиной возникновения повышенного давления является, как правило, поражение почек (диабетическая нефропатия). А при СД 2 типа гипертонию могут спровоцировать сразу несколько факторов.
Факторы, увеличивающие риск развития гипертонии при диабете:
- Ожирение, преклонный возраст;
- Постоянный стресс;
- Большие нагрузки на работе и учёбе;
- Неправильное питание;
- Недостаток в организме отдельных витаминов, минералов и других важных элементов;
- Отравления свинцом, ртутью;
- Болезни эндокринной системы;
- Проблемы с дыханием (например, храп во время сна);
- Атеросклероз, поражение почек, нарушения в работе нервной системы.
Таким образом, одни и те же проблемы могут выступать как причиной, так и следствием высокого артериального давления.
Симптомы гипертонии
Основной проблемой, которая связана с гипертонией, является бессимптомный характер на начальных стадиях. По этой причине многие люди забывают контролировать своё артериальное давление, что в будущем приводит к серьёзным проблемам. Но к самым распространённым признакам повышенного давления могут относиться:
- Постоянные головные боли;
- Головокружение;
- Проблемы со зрением.
Однако в большинстве случаев симптомы гипертонии отсутствуют.
Лечение гипертонии при диабете
1) Основным пунктом в лечении повышенного явления должна стать постоянная коррекция уровня сахара в крови, что достигается путем сбалансированного питания. Больному следует резко ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом. К ним относятся сладкие фрукты, хлеб, картофель, морковь, кондитерские изделия, рис, свинина и другие. Помогают нормализовать уровень сахара в крови свежевыжатые соки из зелени.
2) Полностью откажитесь от употребления соли, поскольку она способствует повышению артериального давления. В скрытом виде соль и так содержится во многих продуктах питания: хлебе, пицце, супах, бутербродах, нарезках копченого мяса.
Риск возникновения осложнений повышается в том случае, если диабетик страдает лишним весом. Поэтому следующим этапом лечения должна стать борьба с ожирением. Снижение веса всего на 5% помогает уменьшить артериальное давление на 10-15 мм рт. ст. и улучшить жировой обмен. Следует ограничить суточное потребление калорий, а также включить в распорядок дня физические упражнения.
3) От вас также потребуется постоянный контроль артериального давления. Вы должны использовать тонометр как минимум 3 раза в день. Если вы сами не умеете измерять артериальное давление, попросите сделать это кого-нибудь из членов семьи.
4) Вы можете обратиться за решением проблемы к таким врачам, как терапевт, эндокринолог и диетолог. Для лечения гипертонии врач назначит вам ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эти препараты используются для лечения сразу нескольких заболеваний: сахарного диабета, патологий почек, повышенного артериального давления.
Они могут иметь как природный, так и синтетический состав. К числу ингибиторов АПФ относятся Лизиноприл, Каптоприл, Зофиноприл, Энам, Капотен.
Любые медицинские препараты для профилактики и лечения гипертонии могут иметь побочные эффекты, такие как импотенция, повышение уровня сахара в крови и другие. Поэтому лекарства для диабетика должен подбирать только высококвалифицированный врач.
5) Больным сахарным диабетом часто назначаются различные мочегонные препараты (диуретики). Они дают больший эффект в лечении людей преклонного возраста, а также тех, кто страдает соль-чувствительной гипертонией.
Для понижения давления также используют бета-блокаторы, которые расслабляют сердце, и блокаторы кальциевых каналов, выводящие кальций из организма.
Низкое давление при сахарном диабете (гипотония)
Низкое давление при сахарном диабете чаще всего возникает у представительниц слабого пола. И если в обычной жизни гипотония не слишком пугает человека, то для диабетика эта патология скрывает в себе реальные угрозы. Пониженное давление при сахарном диабете представляет большую опасность, поскольку ткани и внутренние органы человека не получают достаточного кровяного и кислородного снабжения и начинают отмирать.
Причины низкого давления при СД
Возможные осложнения гипотонии
- Недостаток витаминов;
- Бессонница; панкреатит;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Врожденные нарушения нервной системы;
- Длительный приём сильнодействующих лекарств;
- Нарушения в работе сердца;
- Пониженный тонус сосудов;
- Частые стрессы и длительная депрессия;
- Обострение язвы желудка;
- Изменения погодных условий;
- Хроническая усталость.
Симптомы гипотонии
Пониженное давление так же, как и гипертония, в большинстве случаев протекает бессимптомно. Некоторые пациенты внимательно следят за своим здоровьем и замечают следующие проблемы:
- Постоянное чувство слабости и сонливости;
- Затруднённое дыхание;
- Холод в конечностях;
- Сильное потоотделение;
- Зависимость от погодных условий.
Необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, о которых речь шла выше, а также самостоятельно следить за изменением артериального давления.
Проблема гипотонии в основном вызвана нежеланием вести здоровый образ жизни, поэтому её решение находится не только в руках медиков, но и в руках самого больного.
Лечение гипотонии при диабете
Перед приемом лекарств от гипотонии обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку многие препараты влияют на уровень сахара в крови. Как правило, назначаются тонизирующие препараты, такие как Левзея, Элеутерококк и другие. Медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами:
- 2 таблетки экстракта зеленого чая + 1 таблетка аскорбиновой кислоты;
- 30 капель женьшеня в стакане воды или виноградного сока;
- 2 ст. ложки сока кроваво-красного боярышника: принимать за 30 минут до каждого приема пищи;
- Использование эфирных масел бергамота, апельсина, лимона, гвоздики, ели, эвкалипта (можно добавить 2-3 капли в аромалампу или 6-8 капель в теплую ванну);
- 25 капель настойки боярышника принимать за час до каждого приема пищи;
- Зеленый чай с добавлением сока китайского лимонника;
- 1 столовую ложку листьев заячьей капусты залить 300 мл кипятка и настаивать 4 часа. Принимать до еды 3 раза в сутки.
Профилактика низкого давления
- Принимайте по утрам контрастный душ.
- Спите не менее 7 часов в сутки, каждый день ложитесь спать в одно и то же время.
- Не забывайте пить чистую воду в достаточных количествах.
- Массируйте конечности каждый день в течение 10–15 минут.
- Пейте витамины и употребляйте в пищу продукты с их высоким содержанием (например, фрукты).
Чтобы срочно поднять артериальное давление, можно выпить стакан воды с 25 капельками настойки женьшеня или съесть 0,5 драже аскорбиновой кислоты.