Ведение дневника измерений давления необходимо в первую очередь для подготовки к приёму у кардиолога. Врач обязательно спросит Вас про утреннее и вечернее артериальное давление, про самые высокие и самые низкие показатели давления и пульса, которые Вы отмечали в последние недели. Чтобы дать кардиологу верную информацию для постановки диагноза и подбора терапии, необходимо вести дневник артериального давления. Но, к сожалению, во время приёма врачу сложно проанализировать весь дневник целиком.
Вы можете скачать удобные таблицы для ведения дневника давления (Excel) с функцией построения наглядного графика давления.
Доктор Николин предлагает уникальную методику анализа Ваших данных. Пришлите заполненный дневник на Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или принесите в кабинет доктора Николина, оплатите стоимость проведения расчётов (1000р) любым из удобных Вам способов. В течение суток Вы получите заключение с подробным анализом. Заключение поможет Вашему лечащему врачу подобрать правильную тактику лечения.
ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Ведение дневника измерений необходимо в первую очередь ВАМ для самостоятельного выбора оптимального режима лечения.
Правила заполнения«Дневника самоконтроля артериального давления»
1. Получите в кабинете или скачайте Дневник самоконтроля артериального давления и распечатайте.
2. Впишите свои данные в графы ФИО, вес, рост, телефон .
3. В графу «Лекарства – каждый день » запишите названия и дозировки лекарств, принимаемых ежедневно (1 раз на каждой новой странице дневника), при изменении ежедневной терапии делайте соответствующую отметку в этой графе.
4. Если Вы пропустили приём лекарств или принимали любые дополнительные таблетки, обязательно укажите это в графе «Лекарства — дополнительно ».
5. Измеряйте давление по правилам. Помните, что измерять АртД необходимо 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели 2 и 3 измерений отличаются более, чем на 10 единиц, измерение следует повторить еще раз). В дневник записывается последнее измерение.
6. Обязательные измерения:
1-е измерение — сразу после пробуждения в течение 15-20 минут после сна (в туалет сходить можно)
2-е измерение — перед сном (за 1 – 2 часа до сна или после приготовления ко сну)
7. Заполняйте дневник по мере измерения артериального давления без пропусков или не более 1 пропуска за 2 недели. Это необходимо для правильной обработки результатов измерения.
8. (необязательно ) Измерять АртД в 13.00 и в 18.00
9. (необязательно ) 1 раз в месяц самостоятельно или с помощью родственников заносите измерения в электронную таблицу (файл Exсel). Не забудьте указать лекарства в соответствующих графах. После заполнения электронной таблицы Вы можете самостоятельно оценить показатели «среднее АртД за 1 неделю» и «среднее АртД за 2 недели» на соответствующих листах.
10. Пришлите заполненную электронную таблицу или отсканированный «Дневник самоконтроля артериального давления» на электронный адрес Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или принесите заполненный «Дневник Самоконтроля Артериального давления» доктору Николину (поликлиника №109, каб. 119) и получите заключение по результатам измерений Артериального давления и рекомендации кардиолога.
12. Рекомендуется регулярно повторять исследование, например, каждый первый месяц сезона (март, июнь, сентябрь, декабрь), не реже 1 раза в год.
13. Обратиться к врачу следует:
— если среднее АртД за 2 недели не достигает «целевых уровней»
— если в заключении по «Самоконтролю Артериального давления» доктора Николина рекомендуется коррекция терапии.
14. Запишитесь на консультацию к врачу.
Полезные советы для заполнения дневника самоконтроля давления:
1. Чтобы не пропустить время измерения, занесите в мобильный телефон ежедневные напоминания об измерении давления.
2. Если нет возможности подготовить электронную таблицу, отправьте на электронную почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. скан дневника давления или фотографию в хорошем качестве
3. Старайтесь принимать лекарства примерно в одно и то же время в одной и той же дозе, чтобы Ваш организм смог приспособиться к действию лекарств. Так Вы сможете избежать скачков Артериального давления.
Правильное измерение артериального давления
(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)
Выбор прибора и манжеты.
- Международные сертификаты имеют приборы фирм Omron и AND.
- Лучше выбирать прибор, имеющий 2 кнопки измерений («утро» и «вечер») и память на 30-60 измерений.
- Манжета выбирается по размеру (окружность плеча в сантиметрах указана на манжете).
- Сидя боком к столу, спокойно, спиной прислонитесь к спинке стула.
- Рука с манжетой находится на столе (локоть не висит, ладонь лежит боком на столе или повернута к столу)
- Рука с надетой манжетой, должна быть отведена от тела, чтобы манжеты ничего не касалось (если не соблюдать это условие, будет большой разброс в показателях).
- Измерять обязательно 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели второго и третьего измерений отличаются более чем на 8 единиц, измерение следует повторить еще раз).
- Записывать в дневник измерений следует последнее, третье измерение.
- Регулярно вносите записи в «ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ «
- Во время измерений можно смотреть на дисплей прибора, нельзя смотреть телевизор, разговаривать.
— Сразу после пробуждения (можно сходить в туалет, помыть руки, но не умываться)
— Непосредственно перед сном (после приготовления ко сну, умывания)
-В 14 и в 18 часов (или в обеденный перерыв и после работы)
-При изменении самочувствия.
-Каждые 2 часа (по отдельному указанию врача).
- Перед измерением не менее 5 минут находиться в спокойном состоянии (желательно в покое сидя).
- Если были интенсивная нагрузка или выход на улицу – измерение проводить не менее чем через 15 минут после прекращения нагрузки.
- Не менее чем через 30 минут после еды.
Специальные измерения – диагностика особых состояний (если на это укажет врач).
- Сразу после сна + еще 3 раза каждые 30 минут (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений» (см.выше)
- До еды + еще 3 раза каждые 20 минут после еды (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений»(см.выше).
Истинным уровнем Артериального Давления
среднее арифметическое из всех учтенных показателей за 2 недели
(это очень стойкий показатель)
Оптимальный уровень АртД (среднее за 2 недели) = 120/75
(доказано, что при таком давлении люди живут дольше всего)
Если артериальное давление было повышено, то необходимо стремиться к достижению целевого уровня:
Целевой уровень при отсутствии сахарного диабета – АртД менее 140/90
Целевой уровень при наличии сахарного диабета – Арт Д менее 130/80
Доказано, что при
достижении с помощью терапии целевого уровня Артериального Давления
у людей с ранее повышенным артериальным давлением
риск развития инсульта и инфаркта уменьшается в 16 раз
От моих пациентов мне часто доводилось слышать о некой формуле «расчёта давления», согласно которой с возрастом нормальное давление повышается. Не устаю повторять, что «формулы» не существует. И в любом возрасте верхняя граница нормы – это 135/85. Да, у пожилого человека действительно труднее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления, но только с такими показателями можно снизить риски болезней. Мой опыт показывает, что при выполнении всех рекомендаций врача, артериальное давление у пожилого пациента нормализуется до 120/80 в течение нескольких месяцев.
Цена мониторинга артериального давления
Цену на мониторинг АД можно посмотреть ЗДЕСЬ
