Анализ роли медицинской сестры в профилактике осложнений гипертонической болезни

Яковлева Светлана Сергеевна. студентка 32 группы

Медицинский колледж имени В.М. Бехтерева

Гипертоническая болезнь - одно из самых распространенных и коварных заболеваний сердечно - сосудистой системы. Только в России около 30 млн. человек (каждый четвертый россиянин) имеют повышенные цифры артериального давления. Гипертоническая болезнь чревата такими грозными осложнениями как атеросклеротические изменения в сосудах, ведущие к развитию ишемической болезни сердца, инсультам, к поражению почек и других жизненно важных органов. В 2013 году число людей, погибших от сердечно - сосудистых заболеваний, составило 53,5% от общей смертности в России. Однако большинство больных долгое время даже не подозревают о своем недуге, отчего врачи нередко именуют гипертоническую болезнь «тихим убийцей». Среди болезней системы кровообращения выделяется, прежде всего, ишемическая болезнь, которая является причиной смерти более половины умерших от болезней системы кровообращения (52,8% в 2013 году, или 29,5% от общего числа умерших).

Среди основных причин сложившейся ситуации с крайне высокой заболеваемостью и смертностью от болезней сердечно - сосудистой системы в нашей стране можно назвать:

• высокую распространенность факторов риска сердечно - сосудистой патологии и отсутствие мульти - дисциплинарного подхода к борьбе с факторами риска, включая научно-обоснованные социальные и медицинские мероприятия;
• отсутствие достоверной информации об эпидемиологии, структуре заболеваемости БСК (болезни системы кровообращения) и факторах риска последних. Показатели заболеваемости БСК оцениваются только по обращаемости населения за медицинской помощью и не отражают истинной заболеваемости, которая в значительной степени зависит как от самого больного и его отношения к своему здоровью, так и от малодоступности первичной медицинской помощи в отдаленных районах и сельской местности, организации динамического наблюдения больных, степени развития специализированной кардиологической помощи. Не предусмотрена регистрация показателей по полу и возрасту. Эти данные не объясняют высокого уровня распространенности факторов риска и заболеваний, а также не дают возможности оценить прогноз и полноту необходимых профилактических мероприятий.

Гипотеза: предположительно, что после проведения профилактических мероприятий, направленных на снижение артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью, риск развития осложнений значительно уменьшится.

Цель исследования: определить роль медицинской сестры в профилактике осложнений гипертонической болезни и способствовать улучшению качества жизни пациентов.

1. Изучить причины, провоцирующие факторы, механизм развития, особенности течения и лечения гипертонической болезни.
2. Выявить основные проблемы, возникающие у пациентов с гипертонической болезнью
3. Создатьи применить программу профилактики осложнений гипертонической болезни.
4. Провести профилактические мероприятия по разработанной программе в экспериментальной группе.
5. Выявить эффективность проведения профилактических мероприятий экспериментальной группы в сравнении с контрольной группой.
6. Сделать выводы об эффективности проведенной программы профилактических мероприятий.

Объект исследования: пациенты, страдающие гипертонической болезнью.
Предмет исследования: особенности течения гипертонической болезни и её осложнений.

Методы исследования: анкетирование, беседа.

Исследование проводилось на базе СПб НИИ им. И.И Джанелидзе на кардиологическом отделении. В исследовании принимали участие 10 человек, из них 4 мужчины в возрасте от 46 до 73 лет и 6 женщин в возрасте от 49 до 86 лет с диагнозом «Гипертоническая болезнь».Для проведения исследования были использованы методы беседы, анкетирования и регистрации данных самоконтроля пациента.

Для проведения исследования и выполнения поставленных задач были проведены:

- констатирующий эксперимент: выбор пациентов, разделение их на контрольную и экспериментальную группы. Выявление проблем у обеих групп при помощи анкетирования, для дальнейшей постановки целей и последующего их решения.

- формирующий эксперимент: реализация поставленных целей, с помощью проведения бесед

по выявленным проблемам. Также, для проведения профилактики осложнений использован метод самостоятельной регистрации данных самоконтроля

пациента в соответствующем бланке, далее проведение контрольного анкетирования;

-контрольный эксперимент: анализ полученных результатов.

Подводя итоги исследования, можно определить следующее:

1. Пациенты в обеих группах на этапе первичного анкетирования показали равные результаты по информированности о своем заболевании и его осложнениях, по самоконтролю за своим состоянием. Большинство пациентов не контролирует цифры своего АД, не регулярно принимают гипотензивные препараты, не соблюдают рекомендации по диете. Все десять пациентов испытывают схожие постоянные симптомы проявления гипертонической болезни (головокружение, головные боли, слабость).
2. Пациенты экспериментальной группы во время участия в эксперименте показали положительные результаты в динамике лечения гипертонической болезни: стали ежедневно контролировать цифры своего АД, регулярно принимали препараты назначенные врачом, соблюдали рекомендации в диете, вследствие чего, состояние их улучшилось, постоянные симптомы проявления гипертонической болезни устранились.
3. Показатели самочувствия пациентов контрольной группы при повторном анкетировании не изменились, т.к. с этими пациентами профилактические мероприятия не проводились.

Учитывая продуктивность выполненной работы, можно предположить, что достигнуты краткосрочные цели, а к моменту выписки будут достигнуты и долгосрочные цели. Таким образом, была подтверждена гипотеза о влиянии профилактических мероприятий направленных на снижение артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью и уменьшение риска развития осложнений.

Гипертоническая болезнь становится все более и более распространенным заболеванием, очень важно направить усилия на то, чтобы не допустить ее развития. Ее коварство в том, что часто она протекает незаметно для пациента. Обычно первые симптомы списываются на усталость и действительно могут пройти после кратковременного отдыха. Однако, с течением времени, при прогрессировании болезни светлые промежутки становятся все короче, возрастает риск развития осложнений.

В настоящее время люди с диагнозом «Гипертоническая болезнь» не следуют рекомендациям врача, тем самым они усугубляют течение своего заболевания и болезнь переходит на следующую стадию развития, что увеличивает риск развития осложнений гипертонической болезни.

Проведя исследование пациентов с диагнозом «Гипертоническая болезнь», было доказано, что экспериментальная группа, которая контролировала своё состояние, и которая получила рекомендации по ведению образа жизни, соблюдению диеты, важности измерения артериального давления и регулярного приёма лекарственных средств, заметили улучшение своего состояния, в отличие от контрольной группы, с которой профилактические мероприятия не проводились. И это доказывает, что своевременное разъяснение пациенту о необходимости соблюдения профилактических мер для предотвращения дальнейшего развития заболевания и риска развития осложнений влияет на улучшение состояния пациента.

Таким образом, проведённый эксперимент показывает важность роли медицинской сестры в профилактике осложнений гипертонической болезни.

1. Андреева, Г. Ф. Сезонная динамика амбулаторных и клинических показателей артериального давления у больных со стабильной артериальной гипертензией // Профилактическая медицина. - 2014. - № 4.
2. Ардашев, А.В. и др.; Лечение нарушений сердечного ритма. под редакцией В.М.Клюжева.-М: «Медпрактика», Москва, 2010
3. Биверс Д. Г. Лип Г. О'Брайен Э. Артериальная гипертония; Изд. «Бином» - Москва, 2011.
4. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Гипертония; Изд. «Попурри»- Москва, 2010.
5. Горкачев, В.В.Здоровое сердце.- Москва: Изд. «Истоки», 2011
6. Гороховский Б. И. Кадач Е. Г. Важнейшие органы-мишени гипертонической болезни. – М. Миклош, 2010.
7. Зобков, В. В. Новые возможности при оценке реабилитации сердечно-сосудистой системы после физической нагрузки / В. В. Зобков // Теория и практика физической культуры. - 2012. - № 11.
8. Оганов, Р.Г.Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний.-Москва,2011
9. Орлов С.И. Высокое давление. Причины и эффективное лечение. Изд.-«АСТ,Сова»-2011.
10. Ройтберг Г.Е. Струтынский А.В.Внутренние болезни. Сердечнососудистая система. Изд.-«Медпресс- информ», 2013

Все поля являются обязательными для заполнения

Сервис «Комментарии» - это возможность для всех наших читателей дополнить опубликованный на сайте материал фактами или выразить свое мнение по затрагиваемой материалом теме.

Редакция Информио.ру оставляет за собой право удалить комментарий пользователя без предупреждения и объяснения причин. Однако этого, скорее всего, не произойдет, если Вы будете придерживаться следующих правил:

1. Не стоит размещать бессодержательные сообщения, не несущие смысловой нагрузки.
2. Не разрешается публикация комментариев, написанных полностью или частично в режиме Caps Lock (Заглавными буквами). Запрещается использование нецензурных выражений и ругательств, способных оскорбить честь и достоинство, а также национальные и религиозные чувства людей (на любом языке, в любой кодировке, в любой части сообщения - заголовке, тексте, подписи и пр.)
3. Запрещается пропаганда употребления наркотиков и спиртных напитков. Например, обсуждать преимущества употребления того или иного вида наркотиков; утверждать, что они якобы безвредны для здоровья.
4. Запрещается обсуждать способы изготовления, а также места и способы распространения наркотиков, оружия и взрывчатых веществ.
5. Запрещается размещение сообщений, направленных на разжигание социальной, национальной, половой и религиозной ненависти и нетерпимости в любых формах.
6. Запрещается размещение сообщений, прямо либо косвенно призывающих к нарушению законодательства РФ. Например: не платить налоги, не служить в армии, саботировать работу городских служб и т.д.
7. Запрещается использование в качестве аватара фотографии эротического характера, изображения с зарегистрированным товарным знаком и фотоснимки с узнаваемым изображением известных людей. Редакция оставляет за собой право удалять аватары без предупреждения и объяснения причин.
8. Запрещается публикация комментариев, содержащих личные оскорбления собеседника по форуму, комментатора, чье мнение приводится в статье, а также журналиста.

Претензии к качеству материалов, заголовкам, работе журналистов и СМИ в целом присылайте на адрес

Информация доступна только для зарегистрированных пользователей.

Уважаемые коллеги. Убедительная просьба быть внимательнее при оформлении заявки. На основании заполненной формы оформляется электронное свидетельство. В случае неверно указанных данных организация ответственности не несёт.