Синдром Рейно: причины, симптомы, лечение

В основе синдрома Рейно лежит феномен Рейно, который медики подразделяют на два вида — болезнь и синдром.

Болезнь Рейно — первичный феномен Рейно, особенностью которого является независимость от других заболеваний.

Синдром Рейно представляет собой вторичный феномен Рейно и является проявлением других патологий.

Причины возникновения

Синром Рейно является проявлением следующих заболеваний:

• Ревматические патологии — системная красная волчанка, узелковый периартрит, ревматоидный артрит, склеродермия.
• Системные заболевания - облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромботический и посттромботический синдромы.
• Заболевания крови — миеломная болезнь, тромбоцитоз.
• Профессиональный синдром Рейно развивается при работе с поливинилхлоридом, в условиях повышенной вибрации или чрезмерного холода.
• Патологии нервной системы — заболевания ЦНС, синдром карпального канала, альгодистрофия.
• Лекарственный синдром Рейно — реакция на прием ряда лекарственных препаратов: серотонина, эрготамина, бета-блокаторов, противоопухолевых средств. После отмены препарата симптомы патологии исчезают.
• Феохромоцитома, паранеоплазия.
• Длительная иммобилизация.
• Курение.
• Травмы.

По каким причинам возникает ревматоидный артрит, и как правильно его лечить? http://jointpain.ru/zabolevaniya/artrit/chto-takoe-reaktivniy-artrit Читайте по ссылке.

Диета номер 6 показана при подагре. Узнайте об основных принципах лечебного питания из этой статьи.

Симптомы синдрома Рейно

Проявлениями синдрома Рейно являются приступообразные спазмы сосудов кожи на пальцах рук и ног, мочках ушей, губах, носу и языке.

1. Первая стадия приступа проявляется побледнением кожи из-за резкого оттока крови.
2. Вторая стадия - реакция, возникающая на недостаток кислорода в крови и проявляющаяся посинением кожи.
3. Третья стадия характеризуется восстановлением кровообращения и интенсивным покраснением кожного покрова.

Изменение цвета кожи на конечностях происходит всегда симметрично и последовательно: сначала на пальцах рук, а затем - стоп. Длительность приступа варьируется от 15 минут до нескольких часов.

Приступ синдрома Рейно проявляется не только похолоданием конечностей, но и прочими характерными симптомами: их резким онемением, потерей чувствительности, покалыванием, появлением на коже мраморного рисунка.

Затем появляется болезненность, чувство распирания, жжение. Заканчивается приступ гиперемией кожи и жаром. В тяжелых случаях кожа рук остается синюшной, отечной и холодной даже между приступами.

Заболевание осложняется трофическими изменениями:

• снижением тургора кожи,
• втягиванием или уплощением подушечек пальцев,
• появлением длительно заживающих язв и участков некроза,
• дистрофическими изменениями ногтей,
• гангреной.

Диагностика

Пациентов с синдромом Рейно осматривает и направляет на обследование врач-ревматолог и сосудистый хирург.

Диагностика заболевания включает общие и специальные методы, позволяющие выявить синдром Рейно.

• Ангиография периферических сосудов позволяет выявить изменения в дистальных отделах артерий: участки стеноза, обструкции русла, отсутствие коллатералей и капиллярных сетей.
• Общий анализ крови проводится для определения количества белка и фибриногена.
• Капилляроскопия обнаруживает морфологические изменения сосудистого рисунка, а также тип поражения сосудов кожи.
• Коагулограмма проводится с целью определения основных свойств крови: клетки крови, вязкость, гематокрит.
• Доплеровская флоуметрия выявляет нарушения регуляции кровообращения и снижение симпатической активности. С помощью лазерной допплерографии исследуют пальцевой кровоток.
• Иммунологическое исследование крови
• Холодовая проба оценивает состояние кровотока во время спровоцированного спазма сосудов.

Медицинские критерии, позволяющие поставить точный диагноз:

• сосудистый спазм, возникающий после стресса или холода;
• симметричность поражения;
• периодически возникающие сосудистые атаки в течение 2 лет и более.

Почему болит колено при сгибании. Причины возникновения неприятных ощущений и способы их устранения.

Лечение синдрома Рейно

Лечение синдрома Рейно включает:

• Этиологическое лечение — устранение заболевания, которое привело к появлению синдрома;
• Симптоматическое лечение — устранение синдромов болезни;
• Неотложная помощь во время приступа;
• Хирургическое лечение .

Этиологическое лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Синдром Рейно — вторичная патология, являющаяся проявлением основного заболевания, которое следует лечить в первую очередь.

Симптоматическое лечение заключается в применении лекарственных средств различных фармакологических групп.

• Сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение в конечностях. Обычно назначают «Трентал», «Теоникол».
• Антагонисты кальция следует принимать длительно, в течение 3 месяцев. К ним относятся «Нефидипин», «Верапамил».
• Успокаивающие препараты снижают возбудимость симпатической нервной системы. Для этого используют фитосборы с пустырником, валерианой, боярышником.

• Для тренировки кровеносных сосудов конечности погружают по очереди в ванну с теплой, а затем с прохладной водой.
• Массажа воротниковой зоны.
• Электрофорез.

В условиях стационара больным проводят курс лечения с помощью внутривенного введения лекарственных средств. Для этого используют капельницы с «Реополиглюкином». При прогрессирующим синдроме Рейно назначают лечение «Вазапростаном». Пациенту необходимо пройти полностью все лечение, состоящее из 10-20 внутривенных капельных вливаний.

Неотложная помощь включает:

• согревание рук под теплой водой, легкий массаж рук шерстяной тканью, горячий чай;
• прием спазмолитиков - «Но-шпа», «Папаверин»;
• прием препаратов от давления - «Нифедипин»;
• при тяжелых приступах - «Седуксен», «Анаприлин» в инъекциях.

При прогрессировании заболевания и резистентности к лекарственной терапии проводят хирургическое вмешательство — симпатэктомию или ганглиэктомию. Хирургическое лечение данного недуга проводится крайне редко. Оно заключается в удалении нерва, находящегося рядом с пораженными болезнью сосудами.

Профилактические меры

Профилактика заболевания направлена на предупреждение новых приступов. Основными профилактическими рекомендациями врачей являются:

• не переохлаждать конечности,
• избегать повышенной влажности,
• бросить курить,
• не контактировать с химическими веществами,
• исключить влияние вредных профессиональных факторов,
• не употреблять кофеинсодержащие напитки, вызывающие спазм сосудов.

Синдром Рейно характеризуется нарушением артериального кровообращения в сосудах стоп и кистей под воздействием эмоционального волнения или холода.

Синдром Рейно возникает на фоне основного заболевания: коллагеноза, ревматоидного артрита, васкулита, эндокринной патологии, профессиональных заболеваний. Клиническими проявлениями синдрома Рейно являются приступы, включающие последовательно побледнение, цианоз и гиперемию пальцев рук или ног.

Лечение заболевания направлено на расширение периферических сосудов и улучшение кровообращения в конечностях.

Папилломы и бородавки исчезают за 10 ДНЕЙ! Малышева показала ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО!

Елена Малышева: "Геморрой уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении геморроя"