Варикозное расширение вен (варикоз)

Что такое варикозное расширение вен?

Варикоз (варикозное расширение вен) – это заболевание, при котором подкожные вены расширяются, в них нарушается отток крови, и в нижних конечностях образуются застойные изменения.

Связано это заболевание с тем, что вены не справляются с движением крови. В отличие от артерий, у них нет собственных мышц, поэтому они не могут сократиться и направить кровь назад к сердцу, чтобы она сделала полный круг.

Подниматься по венам кровь может благодаря одновременному действию нескольких факторов:

Напор артериальной крови.
Вены в ногах располагаются вдоль мышц. Работая, мышцы сжимают и разжимают вены, тем самым помогая крови двигаться по ним вверх (мышцы в данном случае играют роль насосов).

Если же мышцы большую часть времени находятся без работы, то они и не помогают крови перемещаться – в этом случае она поднимается только благодаря напору артериальной крови.

В венах есть особые клапаны, которые не позволяют крови перемещаться обратно вниз. При низкой мышечной активности поверхностные вены расширены, клапан не в состоянии полноценно функционировать при повышенном обратном давлении, из-за чего он смыкается не полностью.

Если все неблагоприятные факторы сложатся вместе, то стенки вен утратят свою эластичность и упругость, а внутривенные клапаны атрофируются. Начнётся застаивание крови в венах, из-за чего они растягиваются.

Усиливается отток крови вниз, она возвращается и в поверхностные вены. В подкожных венах давление поднимается до такой степени, что стенки сосуда расширяются наподобие воздушного шара и формируют варикозные узлы – это ещё больше усиливает обратный отток крови. Вот таким образом и формируется замкнутый круг.

Профилактика варикозного расширения вен на ногах

Чем дольше затягивать с визитом к врачу и с получением профессиональной помощи, тем сильнее будет прогрессировать варикозное расширение, тем тяжелее оно будет поддаваться лечению, тем страшнее и серьёзнее могут быть осложнения.

Причины варикоза

В развитии варикоза одновременно участвует несколько факторов.

Когда тело находится в вертикальном положении, стенки вен ног пребывают под давлением кровяного столба, высота которого – это расстояние до сердца. Сила гравитации является в этом случае самым главным фактором. Именно поэтому больше всего рискуют заболеть варикозом люди, которые много времени проводят стоя.

Хотя и существует генетическая предрасположенность к варикозу, но по наследству передаётся не само заболевание, а такие особенности строения вен, как врождённая неполноценность венозных клапанов и слабость соединительной ткани венозных стенок.

Врождённая неполноценность венозных клапанов подразумевает их анатомическую неполноценность или же недостаточное их количество. Анатомически неполноценные клапаны имеют неправильное, недоразвитое строение или нестандартное количество створок. При недостаточности клапанов происходит обратный венозный отток крови и её застой. Передаваться может только один фактор или оба одновременно. Если присутствуют сразу два фактора, то проявляется варикозное расширение очень рано и прогрессирует быстрыми темпами.

Эндокринные патологии и гормональные влияния.

Генетически женщины в 2-3 раза больше предрасположены к варикозу, чем мужчины. Варикозное расширение вен у женщин часто начинается во время полового созревания, при беременности и сразу после родов, а также при наступлении климакса. Организм женщины в эти периоды претерпевает гормональные перестройки.

Упругость (тонус) венозной стенки регулируется присутствующими в ней нервными окончаниями. Постоянное воздействие токсинов (алкоголь, никотин, медикаменты) на организм и вены, повышение давления в венах, воспаления венозных стенок – всё это изменяет принцип функционирования нервных окончаний и ведёт к уменьшению упругости стенок венозных сосудов. А уже это приводит к расширению просвета сосудов.

Образ жизни и трудовой деятельности.

Малоподвижный образ жизни и ограниченность движений оказывают очень неблагоприятное влияние на состояние сосудов. Если икроножные мышцы и мышцы стопы испытывают недостаточную подвижную нагрузку, тонус сосудов падает и начинает застаиваться кровь.

Спровоцировать развитие варикоза может любое другое заболевание.

Вены могут расширяться, а венозное давление повышаться, если существуют механические препятствия к оттоку крови. Например, если венозные сосуды передавлены опухолью или рубцовой тканью, появившейся как результат воспалительного процесса, перенесённого тромбофлебита, травмы.

При существовании артериально-венозных соустий нагрузка на вены существенно возрастает, ведь из артериальной системы в венозную перетекает артериальная кровь. Вена не рассчитана на прохождение такого кровяного потока. Плоскостопие тоже способно провоцировать развитие варикозной болезни. Привести к варикозу могут кашель и запоры, тем более, если они проявляются на протяжении долгого времени. Из-за кашля и запоров поднимается внутрибрюшное давление, а это ведёт к повышению давления в венах.

Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) – это заболевание, встречающееся исключительно у мужчин. Хотя оно может и не причинять никакого дискомфорта, рекомендуется проводить незамедлительную операцию. Дело в том, что это заболевание в 70-90% случаев вызывает у мужчин бесплодие.

Сбои в работе вен являются закономерностью для людей в возрасте.

Симптомы варикоза

Проявляется варикозное заболевание следующим образом:

часто ощущается усталость и тяжесть в ногах;
после сидения или стояния на протяжении долгого периода времени ноги сильно болят;
периодически бывают судороги в ногах в состоянии покоя;
на ногах появляются выпуклые или скрученные вены;
зудит кожа вокруг поражённой вены.

Симптомы варикоза впервые могут проявиться уже в подростковом возрасте, а у многих женщин во время менструации он усиливаются.

Осложнения варикоза

Варикоз негативно влияет на состояние всего организма. Вначале болезнь может проявляться лишь в виде несущественных косметических дефектов, среди которых сосудистые сеточки. Но внутри организма уже происходят обширные изменения, способные в последующем привести к развитию осложнений.

В результате обратного тока крови в венах повышается давление во всей венозной системе. Давление в мелких венах сравнимо с давлением в артериальных капиллярах. В результате этого приток насыщенной кислородом артериальной крови к органам и тканям становится более медленным и в них развивается гипоксия (недостаток кислорода).

Вследствие застоя венозной крови в тканях накапливаются токсины – побочные продукты обмена. Одновременно с этим начинают образовываться отеки. Скорость кровотока замедляется. В тканях происходят рубцовые изменения. В коже также накапливаются токсические вещества, вызывающие воспаление кожи (дерматит) и подкожной клетчатки (целлюлит). В стенках небольших вен происходят необратимые негативные изменения. В течением времени все эти процессы провоцируют возникновение серьезных последствий и развитие осложнений заболевания.

В связи с варикозным расширением вен могут развиться следующие осложнения:

закупорка вены тромбом;
тромбофлебит – воспаление вен с тромбами;
кровотечение из пораженных вен;
стойкие не исчезающие отеки;
дерматиты;
нарушение питания тканей нижних конечностей;
образование венозных трофических язв;
уплотнение подкожно-жировой клетчатки;
гиперпигментация кожи.

В случае продолжительной болезни может развиться более сложное заболевание – хроническая венозная недостаточность.

Наиболее опасным осложнением варикозного расширения вен является тромбоэмболия легочной артерии, результатом которой может стать внезапная смерть.

Диагностика варикозного расширения вен

Прежде всего при обнаружении симптомов варикоза следует обратиться за консультацией к флебологу или сосудистому хирургу и провести сосудистую диагностику.

Следует понимать, что успех лечения напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания пациент начал лечение. Следовательно, чем раньше проведена диагностика, тем лучших результатов от лечения можно ожидать. При начале лечения на ранних стадиях можно полностью предотвратить последующее развитие заболевания и его осложнений, избежав хирургического вмешательства.

Благодаря современной диагностике варикозного расширения вен можно не только установить правильный диагноз на начальной стадии заболевания, но и спрогнозировать вероятность возникновения этого недуга у практически здорового человека. Более того, новые методы диагностики сосудов дают возможность подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его организма.

Диагностика включает в себя первичный осмотр и пальпацию, после которых проводятся исследования.

Наиболее распространенным исследованием является ультразвуковая допплерография.

Зачастую этой процедуры и дуплексного сканирования сосудов бывает достаточно для установления точного диагноза. Однако в некоторых случаях появляется необходимость применения рентгеноконтрастного и радионуклидного методов диагностики вен. Для проведения данного исследования в кровь вводятся специальные безопасные красители, а затем под рентгеном исследуется характер распределения этих красителей по венам.

Среди других методов сосудистой диагностики нужно упомянуть следующие:

трехмерная компьютерная томография с флебографией;
фотоплепизмография;
плетизмография;
флебосцинтиграфия;
флебоманометрия;
лимфосцинтиграфия.

Необходимость проведения этих исследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.

Лечение варикозного расширения вен

Главные задачи, которые ставит перед собой лечение варикозного расширения вен :

снятие воспаления;
укрепление венозной стенки;
улучшение текучести крови;
местное лечение осложнений.

В настоящее время различают две основных методики лечения варикоза: медикаментозная (консервативная) и хирургическая (классическая флебэктомия или удаление сосудов с помощью лазеров).

Кроме того, в лечении варикозной болезни значительную роль играет лечебная физкультура, использование лечебного трикотажа, гирудотерапия и прочие методы.

Консервативное лечение варикоза

Начинают лечение болезни консервативными методами, направленными на профилактику варикоза и его осложнений. В случае если у больного имеются противопоказания к прочим способам лечения или если он отказывается от проведения операции, консервативное лечение является единственной возможной терапией.

В зависимости от причин развития варикоза, больному:

подбирают специальный комплекс упражнений для избавления от лишнего веса;
назначают курс лечебной физкультуры;
исключают тяжелые физические нагрузки;
назначают курс специального массажа;
корректируют рацион;
прописывают специальный витаминный комплекс;
применяют метод гирудотерапии;
подбирают специальный компрессионный трикотаж.

В случае если расширенные вены доставляют пациенту неудобства с эстетической точки зрения, ему рекомендуют обратиться за консультацией к дермато-косметологу.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен

эндоваскулярная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК);
компрессионная склеротерапия;
классическое хирургическое удаление вен (флебэктомия).

Недостатком операционного лечения варикозного расширения вен является продолжительный восстановительный период.

Лазерное лечение варикозной болезни

Сегодня применяется уникальная лазерная аппаратура, способная удалять сосудистые сеточки и расширенные варикозные вены за несколько сеансов.

Подобные процедуры проводятся без внутривенного введения препаратов и без хирургического вмешательства. Лазерное лечение варикозной болезни не имеет ограничений и реабилитационного периода, позволяя пациенту возвращаться к привычному образу жизни практически сразу после процедуры.

Профилактика варикозного расширения вен

Если у вас имеется генетическая предрасположенность к данному заболеванию, избежать его поможет профилактика варикоза. Если же вы уже имели несчастье узнать на себе, что такое симптомы варикозной болезни, профилактика позволит вам остановить ее прогрессирование, обострение и возникновение осложнений.

Варикозное расширение вен проще и дешевле предупредить, нежели потом лечить.

Cовременные методы профилактики варикозной болезни

Подразумевает использование медицинских эластичных гольфов, чулок и колгот.

Лишний вес отрицательно сказывается на организме в целом и провоцирует дальнейшее развитие варикозной болезни, при этом существенно мешая лечению.

Отказ от алкоголя и сигарет.

Обе этих вредных привычки оказывают крайне отрицательный эффект на стенки сосудов.

Наилучший эффект принесет массаж ног в сочетании с массажем поясничного отдела позвоночника. Полезно будет также посетить мануального терапевта. Во время массажа поясничного отдела стимулируются нервные окончания, идущие к сосудам и мышцам нижних конечностей.

Очень большое значение в профилактике и лечении варикозного расширения вен имеет специальная физкультура и гимнастика. Наилучшая профилактика варикоза – любой вид спорта, требующий равномерного сокращения голеней (плавание, езда на велосипеде, бег трусцой, аэробика).

Уход за ногами, регулярные гигиенические процедуры.

Отличного эффекта позволяет достичь контрастный душ. Если вы любите принимать теплые ванны, добавляйте в воду хвойную соль. Каждое утро следует несколько минут уделять ногам. Обливайте голени сильной струей прохладной воды из душа.

Укрепление стенок вен.

Укрепить сосуды позволяет употребление специальных венотонизирующих средств, которые 2-3 раза в год должен назначать лечащий врач.

Хроническая усталость зачастую является причиной сбоев в работе сосудистой системы. Для того чтобы узнать, как избавиться от стресса, проконсультируйтесь с неврологом. Расслабиться поможет курс массажа либо гидромассажа.

Необходимо соблюдать диету, богатую растительной клетчаткой, избегать острой, слишком жирной пищи. Исключите из рациона животные жиры, заменив их различными растительными маслами. Во всех натуральных растительных маслах содержатся кислоты, благотворно влияющие на кровоток.

Выбор работы с учетом характера заболевания.

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, а также деятельности, которая требует продолжительного сидения или стояния. Если же ваша работа все-таки связана с длительным сидением, кладите ноги на специальную подставку или на стул. К тому же, каждых два часа следует вставать на ноги и выполнить несложное упражнение – 15-20 раз приподняться на носки, отрывая пятки от пола. Икроножные мышцы работают подобно насосу, помогая венам в кровотоке. Это простое упражнение помогает усилить кровоток, благодаря чему устраняется застой крови, который и провоцирует варикоз. Также важно каждый час по несколько минут давать нагрузку мышцам ног. Пройдитесь, сделайте несколько приседаний, если есть возможность. Избавьтесь от привычки закидывать ногу на ногу – в данном положении сосуды пережимаются, что приводит к застою крови.

Рассасывание чайной ложки натурального меда перед сном благотворно влияет на состояние вен. Если у вас имеется аллергия на данный продукт, его может заменить чай с лимонником, женьшенем или кошачьим когтем. По утрам рекомендуется принимать по 20 капель настойки элеутерококка, аралии или прочих природных адаптогенов.

Женщинам категорически не рекомендуется носить каблуки при варикозном расширении вен. Дома лучше всего ходить босиком. Это позволяет регулярно разминать стопы. Выбирайте удобную обувь, чтобы предотвратить усталость мышц ног. Каблук должен быть низком, максимум 4 сантиметра. Лишь такая обувь позволяет равномерно распределить вес тела на всю стопу. При плоскостопии необходимо пользоваться супинаторами.

После проведения любой операции, направленной на устранение варикозной болезни, либо склеротерапии, следует не менее одного раза в год посещать флеболога, который будет регулярно контролировать состояние ваших сосудов.

Выполнение данных простых рекомендаций позволит предотвратить развитие варикозного расширения вен и его осложнений, таких как постоянные боли в ногах, снижение тонуса сосудов, риск образования трофических язв.

Помните, что поскольку причин появления варикозной болезни есть множество, профилактика заболевания также должна быть комплексной.

Лечение варикозного расширения вен в "Light Clinic"

Записавшись на прием к флебологу в нашем медицинском центре "Light Clinic", вы сможете получить индивидуальную консультацию по профилактике варикозной болезни, пройти полную диагностику, а также получить рекомендации по лечению этого заболевания.

Помните, что своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Таким образом, вы сможете полностью вылечить свои сосуды.

В медицинском центре "Light Clinic" практикуют флебологи – специалисты с большим стажем и значительным опытом успешного лечения варикозной болезни и прочих сосудистых заболеваний.

Они проведут тщательный осмотр, подберут для вас индивидуальный план лечения, лекарства, витамины, помогут в выборе медицинского трикотажа, назначат и проведут специальный курс массажа, разработают комплекс упражнений и посоветуют, какими путями можно избежать варикозного расширения вен во время беременности.

фото до и после