Известно, что зачастую рвота и тошнота возникают одна от другой независимо, но часто они так тесно между собой связаны, что их следует изучать совместно. Тошнота обычно подразумевает под собой чувство приходящего желания совершить рвотный акт. И очень часто люди чувствуют тошноту в горле либо в эпигастральной области. Рвота будет значить выбрасывание изо рта содержимого желудка, причем непроизвольно; позывы на рвоту будут значить довольно трудную дыхательную активность, которая довольно часто предшествует рвоте. Если у вас довольно сильная «фонтанирующая» рвота, это может быть знаком особой формы рвоты, которая имеет определенное значение в совокупности с высоким внутричерепным давлением.
Довольно часто тошнота будет предшествовать рвоте либо сопутствует ей. Она часто связана с низкой функциональностью желудка и сменами двигательной функции двенадцатиперстной и тонкой кишки. Важно заметить, что, если рвоте сопутствует тяжелая тошнота, это может служить признаком смены активности вегетативной нервной системы (в особенности парасимпатической): бледные кожные покровы, увеличенное потоотделение, сильное выделение слюны и наблюдаемая иногда взаимосвязь с гипотензией и брадикардией. Кроме того можно часто наблюдать и анорексию.
После продолжающейся на протяжении определенного времени тошнотой и маленьким периодом рвотного позывов может быть развита последовательность соматических и висцеральных двигательных актов, которые приводят к появлению рвоты. Желудок будет играть в процессе появлению рвоты довольно пассивную роль. Базовое усилие выталкивания того, что вытесняет желудок, будет обеспечиваться мышцами живота. Когда же дно желудка и желудочно-пищеводного сфинктера расслабляется, то случается резкое повышение внутрибрюшного давления за счет сокращения диафрагмы, а также брюшной стенки. Подобное сокращение совместно с происходящим сокращением привратника желудка будет приводить к выталкиванию в пищевод содержимого желудка. Увеличенное внутриплевральное давление будет приводить к продвижению того, что есть в желудке, из пищевода в ротовую полость. Смена направления перистальтики пищевода в обратную сторону может играть роль в данном процессе.
Важно понять, что рецидивирующая рвота может отрицательно повлиять на организм разнообразными путями. Отметим, что рвотный акт, когда он довольно сильный и упорный, по причине создающегося при этом большого давления, возможно, приведет к разрыву пищевода либо же к линейным разрывам слизистой оболочки определенной части желудка, что будет способствовать желудочному кровотечению. Кроме того долгая рвота может стать причиной к гипогидратации и потере определенных компонентов желудочного сока, что будет приводить к появлению метаболического алкалоза, который сопровождается гипокалиемией. И в конце концов, при подавленном состоянии центральной нервной системы, находящееся в желудке может быть аспирировано в легкие, что дает возможность развить аспирационный пневмонит.
Почему Вас тошнит (причины)
Может быть причиной гастрит, а также язвенная болезнь
Тошнота становится сильнее после еды, точно так же, как и тяжесть в животе или изжога. Может быть боль либо ощущение жжения в верхней части живота на голодный желудок и после еды.
Что предпринимать в таком случае. Врачи будут назначать вам гастроскопию, общий и биохимический анализ крови, а кроме этого нужно будет сделать тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной язву. Также будет нужно УЗИ органов брюшной полости. Может быть, вам будут назначены антибиотики. В каждом случае предстоит поменять ваш стиль питания – не нужно увлекаться острой, жирной и другими неполезными продуктами.
Заболевания желчного пузыря
Если у вас есть такой недуг, вам может начать подташнивать уже в период еды, образовывается чувство распирания. Боль можно почувствовать возле правого подреберья. Может возникнуть горький либо же металлический вкус во рту, изжога, увеличенное газообразование.
Что предпринять? Для начала обязательно УЗИ, а далее, уже исходя из диагноза: тут может быть выявлена дискинезия желчного пузыря, образование в нем камней, холецистит. Вместе с тем, хорошо бы проверить печень – эти органы сильно взаимодействуют.
При панкреатите начинает тошнить после еды, появляется вздутие живота. Может в правом подреберье начаться тупая ноющая боль, чувство горечи во рту. Появляется кишечника, может быть и небольшая потеря веса.
В этом случае стоит сразу обратиться к гастроэнтерологу, пройти все анализы на сахар в крови (может быть диабет 2-го типа). Кроме этого могут назначить УЗИ органов брюшной полости, анализы кала и крови. Врач делают назначение ферментных и противовоспалительных препаратов, а лучше всего, придерживаться дробного питания.
Тошнота не будет связываться с едой, может переходить в рвоту. Сначала появляется неопределенная боль в верхней части живота, а после этого концентрируется в правой половине живота, обычно внизу. Может быть, увеличение температуры до 37–380.
Как поступать в таком случае? Первое, следует сразу же вызвать скорую помощь. Не стоит принимать лекарства, дабы не усложнять процесс диагностики. Вам будет назначено УЗИ брюшной полости, далее анализ крови и проведение операции.
Кишечная инфекция, отравление
Через определенное время после того, как вы покушаете, тошнота увеличивается и практически всегда заканчивается рвотой. Слабость, боли в голове и в верхней части живота в месте пупка. Иногда увеличивается температура до 37–39. Через время будет начинаться диарея.
Если вы имеете подозрение, чем именно вы отравились, и прошло не больше 2 часов, следует выпить небольшими глотками несколько стаканов теплой воды и вызовите у себя рвоту. Потом следует начать восполнение потерянной жидкости. Можно выпить 2–4 таблетки активированного угля. В случае, когда рвота не заканчивается, в ней есть желчь, головокружение, лучше позвонить в скорую помощь.
Проблемы с вестибулярным аппаратом
Тошнота и головокружение в таком случае появляются довольно внезапно, когда вы переменяете положение тела и головы (к примеру, поворачиваетесь на иной бок в постели, встаете резко). Могут также быть симптомы такие, как: шум в ушах, потеря равновесия.
В таком случае вам нужно обратиться к лору и невропатологу. У вас может быть поражение слухового либо же вестибулярного аппарата – к примеру, болезнь Меньера. Она достаточно неприятна, но не носит опасности и быстро лечится.
Подташнивать может на протяжение всего дня, в особенности в утреннее время. Вы можете быстро уставать, часто болит либо кружиться голова, с утра лицо отекает, иногда краснеет.
Вам следует обратиться к терапевту либо же к кардиологу, поменять давление после небольшого отдыха. Скорее всего, доктор пропишет препараты, которые следует вам принимать постоянно.
Таблетки от тошноты (лучшие средства от тошноты)
Есть определенный ряд препаратов, которые делают немного легче симптомы тошноты и рвоты:
Бензадиазепины (к ним можно отнести диазепам, лоразепам), которые обладают седативным эффектом, могут подавлять парасимпатические (в том числе, вестибулярные) пароксизмы, чаще всго используются лечении условно-рефлекторной рвоты, а также присутствуют в схемах лечения рвоты, которая развивается на фоне химио- и лучевой терапии опухолей.
Фенотиазины. Препараты такого класса занимаются блокацией дофаминовых рецепторов (D2) в центральной нервной системе, и, в особенности, в мезолимбической системе рвоты. С этим можно связать наличие качеств нейролептиков, а также противорвотных свойств. Фенотиазины будут назначить в ситуациях, когда есть выраженная, некупируемая иными средствами рвота: рвота при лучевой терапии, химиотерапии, рвоте центрального происхождения (трифлуоперазин). Среди препаратов данной группы можно выделить галоперидол, который имеет довольно выраженные противорвотные действия. Он уменьшает тонус полых органов, секрецию и моторику в желудочно-кишечном тракте. Его использование будет ограничено, главным образом, ведением больных в послеоперационном периоде, а также в случаях наличия рвоты, икоты, устойчивых к лечению иными средствами.
Есть еще и блокаторы М-холинорецепторов. Отметим, что гиосциамина бутилбромид будет оказывать более расслабляющее действие на гладкомышечные клетки кишечного тракта (главным образом антрального отдела желудка), мочевыводящих путей, матки, делает медленнее желудочно-кишечную перистальтику и антиперистальтику и уменьшает секрецию. Помимо того, будет оказывать основное холинолитическое действие. Дисменгидринат можно охарактеризовать смешанным механизмом влияния, и блокировкой центральных и периферических М-холинорецепторов и рецепторов к гистамину 1 типа (Н1). Стоит сказать, что спектр показаний для назначения этого препаратов довольно широк и сюда же входит тошнота и рвота при сильных гастроэнтеритах и лихорадочных состояниях, рвота условно-рефлекторного происхождения.
Кроме того противорвотными эффектами будут наделены селективные антагонисты центральных и периферических рецепторов, а именно гранисетрон, ондансетрон, трописетрон.
Препараты лучше всего зарекомендовали себя в профилактических целях, а также купировании рвоты в послеоперационном периоде, а именно, после холецистэктомии. Ондансетрон, гранисетрон и трописетрон эффективно используются для купирования и профилактики тошноты и рвоты, которые появляются на фоне химиотерапии (к примеру, введения больших доз цисплатина) и лучевой терапии по причине злокачественных новообразований.
Нужно вспомнить и о блокаторах Н1— рецепторов гистамина. Отметим, что есть меклозин представляет собой антигистаминное средство со маленькой антихолинергической активностью. Хорошо воздействуют с рецепторами вестибулярного анализатора, за счет чего чему проявляется противорвотный эффект, снижается головокружение. Главными условиями к назначению данного препарата будут служить болезни движения, проблемы с внутренним ухом, а также болезнь Меньера. Есть еще и прометазин, который являет собой препарат с похожим механизмом действия. Будет оказывать седативное, противорвотное, анксиолитическое действие и его назначают при тошноте и рвоте разного происхождения.
Использование для лечения кортикостероидов (метилпреднизолон, дексаметазон) будет способствовать снижению выраженности болей, рвоты и тошноты у больных в периоде после операций. Помимо того, кортикостероиды провоцируют уменьшению внутричерепного давления.
Прокинетики. Блокатор центральных и периферических дофаминовых рецепторов метоклопрамид являет собой довольно эффективное противорвотное средство. Препарат уменьшает двигательную активность начального отрезка тонкой кишки и будет способствовать ликвидации дуодено-гастрального рефлюкса, делает проще эвакуацию пищи из желудка за счет увеличения активности антрального отдела.
Метоклопрамид используют во время появления тошноты и рвоты разного происхождения и применяют как для скорого устранения симптомов, так и в качестве профилактики. Кроме того, препарат отлично подходит для использования при таких состояниях, которые сопровождаются труднокупируемой рвотой и тошнотой, как мигрень, черепно-мозговые травмы, уремия, лучевое похмелье.
Метоклопрамид (Церукал) будет ликвидировать рвоту, которая вызвана передозировкой лекарственных препаратов, а именно, морфина, а также апоморфина. В послеоперационном периоде снижает это лекарство выраженность тошноты и рвоты, которые развиты вследствие травматизации брюшины.
Тошнота при беременности
Еще не особо изучены причины появления токсикоза (тошноты во время беременности). Самая популярная теория говорит о повышающимся уровни гормонов беременности и иные «гормональные бури» в организме будущей мамы. Будет способствовать появлению токсикоза неправильное питание до периода беременности, различные воспалительные заболевания матки и половых органов, а также определенные нарушения, которые с беременностью не связаны: эндокринные либо же неврологические.
Могут провоцировать тошноту при беременности также и эмоциональные факторы. Стресс становится самым частым спутником сложного токсикоза беременных. Наблюдения доказали, что женщины с беременностью, которую ждали, намного реже испытывают тошноту, чем те, для кого «такое положение» стало неприятной новостью. Кроме того есть простудные заболевания, усталость и недосып, которые также делают организм слабее, и, таким образом, усиливают токсикоз у беременных.
Пока еще не существует одного универсального средства от токсикоза, потому как все должно происходить в комплексе. Проводить борьбу с проявлениями (тошнотой, рвотой) нет никакого смысла, следует только стремиться к тому, дабы свой образ жизни сделать максимально здоровым. Некоторые могут спастись гречкой, некоторые лимоном, а некоторые едят в это время соленые сухарики либо корень имбиря. Не нужно лениться искать те продукты, от которых вам будет легче.
- Стараетесь отдыхать, как можно больше, поменьше физической активности в первом триместре.
- Проводите на свежем воздухе не менее двух часов в день.
- Кушайте чаще, через 2-3 часа, но понемногу.
- Во время сна следите, чтобы у вас в спальне был свежий воздух
- Лучше всего завтракать в постели. С вечера оставьте у себя на столик у кровати яблоко или другой фрукт. Перед тем, как встать с кровати, покушайте, а потом полежите – лежа будет меньше тошнить.
- Следует на завтрак употреблять те продукты, которые, богатыми белком: кисломолочные продукты, яйца, сыр. Кушайте побольше углеводов, которые есть в фруктах.
- Не нужно провоцировать тошноту жирной, острой либо же обильной пищей.
- Не стоит делать резких движений, в особенности с утра: они будут стимулировать тошноту.
- Старайтесь избегать запахов, которые вам не приятны.
- Не кушайте слишком горячие продукты: пища должна быть теплой и приятной для вас.
- На некоторое время уберите из рациона супы и не нужно запивать еду, а вот между приемами пищи нужно пить побольше.
Кроме всего прочего, бороться с тошнотой во время беременности даст возможность небольшой глоток минеральной воды либо же чай с лимоном. Важно прислушиваться к своему организму, и питайтесь тем, что вы любите.
(Сколько баллов заслуживает статья?)
