Доброе время суток! У нас сложилась следующая ситуация. Ребнку 3 года. В сентябре 2009 года пошли в дет.сад. Месяц спустя начал жаловаться на боли в животе. Стул нормальный, как обычно, ходит регулярно. Сначала воспринимала жалобы как симулянство, в садике замечено такое за детками. Но длительное время сидим дома, то вспышка эпидемии по городу, то у самих проблемы с носом, а ребенок ежедневно жалуется на живот.
Наш педиатр (детский инфекционист по специализации) назначила три анализа на выявления причины болей: кровь на ляблиоз, УЗИ брюшной полости и уреазный дыхательный тест. УЗИ в норме. Анализ крови пока что не готов. А уреазный тест оказался положительным - дельта С=1.0 mg/m3 и рекомендация в центре диагностики - эрадикационная терапия.
Наш педиатр сказала, что причина болей именно в наличии бактерий выявленных при уреазном тесте. Эти бактерии очень агрессивны и их нужно пролечивать антибиотиками. Но сперва нужно дождаться анализа на лямблиоз и в зависимости от него назначать лечение.
Эту тему затрагивала в разделе педиатрии. Врачи форума поставили под сомнении компетенцию нашего педиатра и сказали что анализы на ляблиоз и собственно уреазный тест не достоверны и бессмысленны. Короче, я в тупике. Объясните. Подскажите что делать! И кому верить! Какие нужно анализы сдавать. Я жутко нервничаю и паникую. Недавно у свекрови была операция по удалению прямой кишки, т.к. поставили диагноз рак второй степени с прорастанием в другие органы. Теперь когда мой ребенок жалуется на боли в животе у меня просто микроинфаркты случаются((((((((
Со своей стороны я могу только порекомендовать анализы для исключения инвазий как причины болей. Выявление лямблий по крови недостоверно. Нужно сдать кал на паразитологический анализ, трижды при отрицательном результате. Желательно найти лабораторию, где анализы делают методом концентрации.
Со своей стороны я могу только порекомендовать анализы для исключения инвазий как причины болей. Выявление лямблий по крови недостоверно. Нужно сдать кал на паразитологический анализ, трижды при отрицательном результате. Желательно найти лабораторию, где анализы делают методом концентрации.
Спасибо за ответ! А что это за анализы на исключение инвазий?
Вот эти Нужно сдать кал на паразитологический анализ, трижды при отрицательном результате. Желательно найти лабораторию, где анализы делают методом концентрации.
Если у ребенка болит живот
Вызывайте врача!
Не давайте слабительного. Безусловно необходимо срочно вызвать врача, если боли в животе длятся дольше чем один час, независимо от того, сильные они или слабые.
Причин болей в животе очень много. Некоторые из них очень серьезные. Врач умеет различить эти боли и назначит правильное лечение.
Было бы ошибкой давать ребенку слабительное до осмотра врача, потому что бывают такие боли, при которых слабительное очень опасно. В ожидании врача измерьте ребенку температуру, врачу важно ее знать. Положите ребенка в постель и не давайте ему никакой еды, пока не посоветуетесь с врачом. Если ребенка мучает жажда, давайте ему воду маленькими порциями.
Причины болей в животе
В первые недели жизни боли бывают при несварении и газах.
После года одна из самых разнообразных причин болей в животе - простуда, ангина или грипп, особенно, если у ребенка высокая температура. Это означает, что инфекция распространилась на кишечник так же, как и на другие органы. Почти любая инфекция может вызвать рвоту и запор, особенно вначале. Маленький ребенок может пожаловаться на боль в животе, в то время как на самом деле его тошнит. Часто после такой жалобы у ребенка начинается рвота.
Существует множество различных заболеваний кишечника, которые вызывают боли в животе иногда с рвотой, иногда с поносом, иногда и с тем, и с другим. Эти заболевания иногда называют кишечным гриппом. Часто они поражают всех членов семьи одного за другим. Некоторые эпидемии кишечного гриппа оказываются дизентерией или паратифом. При этом температура может быть повышенной или нормальной.
Дети с плохим аппетитом часто жалуются на боли в животе перед едой или после того, как съедят совсем немного. Родителям обычно кажется, что ребенок выдумывает, чтобы найти предлог отказаться от еды. Я думаю, более вероятно, что его бедный желудок весь сжимается из-за напряженности во время каждой еды, и что у него действительно болит живот. Вылечить такую боль можно, только сделав приятной обстановку за едой, чтобы ребенок получал от нее удовольствие.
У детей с хорошим аппетитом, но переживающих какую-либо неприятность, тоже могут быть боли в животе, особенно незадолго до еды. Вспомните о ребенке, который нервничает в начале школьного года: вместо аппетита перед завтраком у него появляются боли. Все виды эмоций - от страха до радостного возбуждения - могут повлиять на состояние желудка и кишечника и вызвать не только потерю аппетита и боли в животе, но и рвоту, и понос, и запор.
Пищевые отравления. Они вызываются недоброкачественной пищей, зараженной вредными бактериями. Вкус пищи может быть необычным, но бывает и нормальным. Пищевые отравления редко вызываются пищей, приготовленной тщательно и незадолго до употребления, потому что в процессе ее приготовления микробы погибают. Чаще всего причиной отравлений бывают пирожные с кремом и начинки из дичи, поскольку бактерии быстро размножаются в продуктах, которые хранятся долго и неправильно. Другая часть причины - неправильно приготовленные домашние консервы.
Симптомы пищевого отравления: рвота, понос и боли в животе, иногда озноб и высокая температура. Все, кто ел испорченную пищу, почти одновременно испытывают ее воздействие в той или иной степени в отличие от кишечного гриппа. который поражает всех членов семьи по очереди в течение нескольких дней.
Реже причинами болей в животе являются хронические несварения с газами, кишечная аллергия, воспаление лимфатических узлов в животе, ревматическая лихорадка, болезни почек и др. Как видите, необходимо тщательное врачебное исследование, если у ребенка боли в животе, будь то острые или хронические, сильные или слабые.
Инвагинация и ущемление грыжи
Хотя и редко, но встречается состояние, называемое инвагинацией, при котором кишечник складывается, как телескоп, вследствие чего создается его непроходимость. Из-за этого у ребенка бывают неожиданные болезненные спазмы с промежутками в несколько минут, когда он хорошо себя чувствует. Может быть рвота один лили несколько раз. Через несколько часов (в течение которых бывает либо нормальный, либо жидкий стул) ребенок испражняется со слизью и кровью. Это состояние обычно наблюдается между 4 месяцами и 2 годами, но может быть и раньше и позже. Встречается оно крайне редко, но в этом случае необходима немедленная помощь врача; вот почему это состояние здесь описано.
Редки, но опасны и другие виды непроходимости кишечника. Часть кишечника может изогнуться и застрять, например при паховой грыже или других видах грыж. При этом бывают резкие болезненные спазмы и рвота.
Аппендицит
Разрешите мне с самого начала опровергнуть некоторые распространенные заблуждения относительно аппендицита. Температура не обязательно повышается. Боли не всегда острые. Обычно боли переходят в нижнюю правую часть живота после того, как приступ продолжается некоторое время. Не обязательно возникает рвота. Анализ крови не доказывает, что боли в животе связаны с аппендицитом.
Аппендикс - маленький отросток слепой кишки размером не более короткого дождевого червя. Он обычно находится в центре правой нижней части живота, но может быть и ниже, и выше, ближе к середине живота или даже почти под ребрами. Воспаление аппендикса - это постепенный процесс, как образование нарыва. Вот почему неожиданная резкая боль в животе, которая длится несколько минут и затем исчезает навсегда, вызвана не аппендицитом. Главная опасность аппендицита в том, что нагноившийся отросток может лопнуть, почти так же, как нарыв, и инфекция распространяется по всей полости живота. Это называется перитонитом. При быстро созревающем аппендиците гнойник может достичь той степени, когда он готов прорваться меньше чем за 24 часа. Вот почему так важен осмотр врача.
Если у ребенка действительно аппендицит, откладывать операцию опасно.
Глисты
Иногда боли в животе вызываются глистами. Обычно мать приходит в ужас, обнаружив их в кале ребенка. Но на самом деле нет никаких оснований огорчаться и считать, что за ребенком не был обеспечен надлежащий уход.
Самые распространенные глисты - острицы. Они похожи на обрезки белых ниток длиной в сантиметр. Они живут в прямой кишке и выходят ночью, чтобы отложить яички около заднего прохода. Острицы вызывают зуд заднего прохода, что может нарушать сон ребенка. Раньше считалось, что из-за глистов ребенок во сне скрежещет зубами, но это, по всей видимости, не так. Сохраните кусочек кала с глистами, чтобы показать врачу. Глистная болезнь поддается лечению, но лечение должно проводиться под наблюдением врача.
Аскариды очень похожи на дождевых червей. Обычно они дают симптомы, если их очень много. Аскариды обнаруживаются в кале, Врач пропишет соответствующее лечение.
Дата публикации 08.11.2006
Автор статьи: Бенджамин Спок
Боли в животе у ребенка в районе пупка
Здравствуйте! У дочки (7 лет) вот уже з-й месяц периодические боли в животе в районе пупка. На диете сидим уже давно и выяснилось, что с приемом пищи боли не связаны, могут начаться до еды натощак, могут после. Возили к хирургу, сказали не их это. Прошли обследование в Клинической больнице им. Миротворцева при Саратовском гос. мед. университете, поставили диагноз: хр. гастодуоденит, период обострения ,хр. неспецифический энтерит, период неполной ремиссии. Сопутствующий: дуодено- гастральный рефлюкс, хронический колит, пероид ремиссии, дискенизия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, синдром вегетативной дисфункции. Назначено лечение: альмагель, тримедат, глицын, креон,аципол, КИП. затем хофитол, гастрофарм, тенотен. Но на фоне лечения (уже з недели) живот болит также. Нам в школу, а боли по 2-3 раза в день. Что еще можно предпринять, какие еще обследования сделать и где?
Здравствуйте. Сдайтев любой ближайшей лаборатории анализ кала общий, кал на гельминты методом обогащения, кал на дисбактериоз. Боли вокруг пупка чаще бывают за счет кишечника. Обсудите с доктором прием хилак-форте, фосфолюгеля, де-нола, продолжение тримедата, рекицен РД. Коррекция лечения по результатам анализов кала. Важно уточнить, было ли исследование на хеликобактериоз и результат.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Мы сдавали на АТ и гельминтамопистархис, трикинеллы,токсокар, эхонококк, лямблии- все отриц. на дисбактериоз- нет лактобактерий, снижение типичной кишечной палочки. Неделю назад живот стал болеть и день ночь и во рту сухость сильная, поднялась температура постепенно на 2-ой день до 39,7 и ничем невозможно было сбить, нас отвезли в больницу. Пропили аугментин, на пятый день температура спала, но поднялся ацетон до критического, отпаивались 2 дня -спал, но ребенок вялый, грустный, а уже дня три как температура спала. Живот продолжает болеть периодически. Сдавали кровь на второй день температуры, показало в формуле палочек 21, сегментов 59, в сторону вируса сдвига не было. В моче было много лейкоцитов и белок. Анализ на биохимию в норме все. При выписке сегодня брали ОАК - палочки в норме, соэ 15, биохимия норма, моча хорошая. Сенодня жалуется, что болят коленки. Теперь температура держится 35,8- 36,0. Нас выписали с диагнозом ОРЗ. Я боюсь, что это наш кишечник так себя уже проявляет. М ожет такое быть.
Здравствуйте. Надо повторно сдать анализ мочи, сделать УЗИ почек, при необхощдимости показать девочку детскому нефрологу или ревматологу. По поводу реактивного панкреатита можно продолжить прием ферментов, при болях- детский тримедат, а также взять средства для кишечной микрофлоры- примадофилус, например. Все под контролем врача.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.