УЗИ желудка — это вид эхографии, помогающий оценить состояние этого органа. Часто звучит вопрос: «Делают ли УЗИ желудка?» Редко, но все-таки делают. Некоторым пациентам выполняют его при некотором дискомфорте в верхних отделах живота, как первый этап в обследовании органов ЖКТ.
Этот метод более комфортен, чем гастроскопия, но, к сожалению, менее эффективен, так как при исследовании видна не вся патология, да и нет возможности гистологической верификации диагноза, то есть нельзя выполнить биопсию и узнать характер изменений. УЗИ желудка часто делают детям для первичной диагностики.
Показания к процедуре
- гастрит, язвенное поражение слизистой
- подозрение на рак
- пилородуоденальный стеноз — это выраженное сужение привратника
- кишечная непроходимость (при этом требуется УЗИ желудочно-кишечного тракта в целом)
- аномалии эмбрионального развития и строения.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию желудка
- Соблюдение диеты около двух дней до процедуры. Нельзя кушать продукты, провоцирующие газообразование (ржаной хлеб, горох, фасоль, капуста, кефир, газированная минералка, свежие фрукты и овощи)
- Последний прием пищи в день, предшествующий исследованию, не позднее семи — восьми часов вечера
- Утром в день УЗИ желудка и кишечника не есть, не пить и не курить. Хотя в порядке исключения пациентам с сильными голодными болями разрешается выпить полстакана чая и скушать сухарик.
Такая нехитрая подготовка к УЗИ желудка позволит врачу хорошо осмотреть орган.
Как делают исследование
Эхографию (УЗИ) проводят на голодный желудок. Больной или лежит на спине, или принимает полусидячее положение. Доктор ставит датчик в надчревной области, при этом от положения датчика можно визуализировать одновременно или переднюю и заднюю стенку, или малую и большую кривизну.
В норме имеется жидкость в желудке на УЗИ в небольшом количестве. В ходе процедуры оценивается форма органа, его положение, а также толщина его стенок и наличие деформаций.
Хотя УЗИ делают на голодный желудок, но иногда для лучшей визуализации пользуются и контрастными веществами, например, «Эховист-200», разведенный газированной водой в количестве пятисот миллилитров.
Что показывает эхография желудка
Сканирование этого органа обычно проводится при комплексном осмотре органов полости живота.
Что покажет УЗИ желудка в норме
- Срезы органа выглядят как овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром.
- Толщина стенок от 4-6 мм в проксимальных отделах до 6-8 в пилорическом.
- В стенке пять слоев, которые отличаются по эхогенности.
- Наружная серозная оболочка гиперэхогенная.
- Мышечная оболочка гипоэхогенная 2-2,5 см размерами.
- Подслизистая оболочка имеет среднюю эхогенность и толщину до 3 мм.
- Собственная мышечная пластинка слизистой имеет низкую гипоэхогенность и толщину до 1 миллиметра.
- Слизистая оболочка до 1,5 мм в размере гиперэхогенного характера.
- Стакан жидкости эвакуируется примерно за 20 минут, при этом время на первичную эвакуацию равно в норме примерно 3 минутам.
- Пациента переворачивают на правый бок для оценки перистальтики.
- Все слои желудочной стенки следует отдифференцировать, это важный момент в диагностике опухолей.
- Важно оценить не толщину стенок, а их равномерность.
- При УЗИ желудочно-кишечного тракта оценивают состояние окружающих тканей: лимфатические сосуды и узлы, а также печень и поджелудочная железа.
Возможные патологии
- При УЗИ пищевода и желудка можно диагностировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Главным условием для этого является наличие жидкости в кардиальной зоне. Несколько поворотов туловища провоцируют обратный заброс. При этом жидкость, возвращающаяся в пищевод, визуализируется в виде анэхогенного столба. Результат достаточно точный и сравнимый по ценности с рентгенографией ЖКТ с барием.
- Диафрагмальная грыжа обнаруживается только при наличии жидкости в полости органа, величину ее оценить не предоставляется возможным.
- Кисты обнаруживаются крайне редко и состоят из двух слоев: эхогенный внутренний слизистый и гипоэхогенный мышечный наружный.
- При УЗИ желудка у ребенка нередко выявляют гипертрофический пилорический стеноз, характеризующийся утолщением мышечного кольца привратника.
При проведении трансабдоминального УЗИ желудка и кишечника большую часть изменений слизистой выявить не предоставляется возможным.
Да и вид выявленной патологии часто нельзя указать точно. Поэтому для всех заболеваний, выявленной при сонографии есть термин синдром поражения полого органа.
И, если стоит вопрос: «УЗИ желудка или гастроскопия?», то предпочтение следует отдать гастроскопии, как более точному методу диагностики.
Тем более что на настоящий момент существуют эндоскопические аппараты, оснащенные ультразвуковым датчиком, что повышает точность диагностики во много раз.
Отзывы о процедуре, особенности
Часто пациенты интересуются, где можно сделать УЗИ желудка. Вообще этим видом исследования владеет каждый специалист УЗД. Везде, где выполняют узи брюшной полости, смогут осмотреть и желудок. Другой вопрос о том, что отзывы об УЗИ желудка не всегда положительные, так как по большому счету это исследование малоинформативно, а его достоверность, к сожалению, зависит от многих факторов.
УЗИ желудка, как метод первичной диагностики патологии ЖКТ в комплексе с осмотром соседних органов применять можно. Стоимость процедуры обычно составляет 400-600 рублей. Не стоит забывать, что изолированное обследование только одного желудка неэффективно и не даст полного представления о патологии этого органа. Поэтому следует отдать предпочтение эндоскопическим исследованиям, как самым эффективным на сегодняшний день способам диагностики патологии ЖКТ.
