Общая информация про метастазы
Метастазы (от греч. meta stateo — «иначе стою» ) являются вторичными очагами роста практически каждой злокачественной опухоли. Преобладающее большинство онкозаболеваний приводит к образованию вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, позвоночнике, легких.
Метастазы при раке желудка появляются у 80-90% больных людей, из них приблизительно 65% могут прожить полгода, если продиагностировать болезнь получилось рано, и лишь около 15% - если диагностика была поздней. Частота появления в желудке метастаз зависит от возраста пациента (у старших людей возникают реже и медленнее), от месторасположения опухоли (выходной отдел желудка поражается чаще), от размеров и строения опухоли.
- Гематогенный. при котором метастазы в преобладающем количестве вначале попадают в печень.
- Лимфогенный способ считается клинически важным. Оттекающая от желудка лимфа собирается в лимфатических узлах. Онкоклетки по лимфатических путях вначале попадают в те узлы, которые расположены возле привратника, а затем в лимфатические узлы, которые расположены возле грудной аорты.
- Контактный способ – при нем опухоль развивается в направлении соседних органов – поджелудочной железы, желчного пузыря, пищевода, селезенки, ободочной кишки, печени.
Рак желудка: метастазы в печени
При заболевании раком желудка характерным является развитие метастаз в печени. Оно происходит из-за интенсивной системы кровообращения – к печени кровь доставляется по артериям и через систему воротной вены.
Признаки появления при раке желудка метастаз в печени:
- общая слабость, снижения работоспособности;
- снижение массы тела больного (вплоть до кахексии);
- потеря аппетита, анорексия;
- рвота, тошнота, землистый цвет лица и появление сосудистых «звёздочек»;
- чувство тяжести, давления, тупые боли;
- повышение температуры тела, тахикардия;
- асцит, желтуха, расширение поверхностных вен живота;
- кровотечения гастроэзофагеальные из расширенных вен при варикозе;
- зуд кожи;
- гинекомастия (увеличение и огрубение молочных желез);
- дисфункция кишечника, метеоризм.
Выявление метастаз при раке желудка
Метастазы при раке желудка определяются пальпацией шеи, при которой можно нащупать с левой стороны надключичной ямки лимфатический узел, увеличенный в размерах. Его выявляют в глубине ямки, узел имеет размеры с горошину или больше –подвижный, плотный, неровный, не имеющий соединения с кожей. Его называют "раковый метастаз" или "железа Вирхова", которая является распознавателем болезни. Таким же образом может быть обнаружен лимфатический узел, плотный на ощупь, в левой подмышечной впадине или у края (внешнего) большой грудной мышцы. Поздние стадии заболевания характеризуются образованием в пупке мелких узелков уплотненной структуры. Узелковые метастазы, которые являются следствием онкозаболевания, как правило, неровные, безболезненные, плотные.
